İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Aksiller Diseksiyonda Kaç Lenf Düğümü Vardır? – Tmaeq

Meme kanseri vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Meme kanseri vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Önce memeye yakın koltuk altı (aksilla) lenf bezlerine yayılır. Lenf düğümleri, sıvıyı memeden ve koldan boşaltan özel doku topaklarıdır. Aksilladaki meme kanserinden etkilenen ilk düğümler, sentinel veya koruyucu lenf düğümleri olarak bilinir. Kanser, aksiller bölgedeki sentinel lenf düğümlerine veya komşu düğümlere yayılırsa çıkarılması gerekir.

Kanser üç veya daha fazla sentinel lenf nodunu etkilerse, doktor aksiller diseksiyon (çıkarma) önerebilir. Aynı zamanda çıkarma seçeneği olan üç farklı aksiller lenf nodu seviyesi vardır:

  • Seviye I: Aksiller venin altındaki tüm dokuların çıkarılmasını ifade eder. aksiller damarın latissimus dorsi adı verilen sırt kasını geçtiği taraf.
  • Seviye II: Göğüs duvarı kaslarının altında bulunan pektoralis minör denilen lenf bezlerinin çıkarılmasını içerir.
  • Seviye III: Bu, pektoralis minör kasının üzerinde bulunan düğümlerin tamamen çıkarılmasını içerir.
  • Lenf nodunun aksiller diseksiyonu nedir?

    Aksiller diseksiyon, lenf nodlarını belirlemek, incelemek veya çıkarmak için aksillanın açılmasını içeren cerrahi bir işlemdir.

    Aksillayı etkileyen meme kanseri tedavisinde kullanılan standart teknik olmuştur.

    Geleneksel aksiller diseksiyon genellikle seviye I ve II'deki düğümleri çıkarır. Mastektomi ile birlikte geleneksel aksiller diseksiyon invaziv meme kanseri için ideal bir seçenektir.

    Aksiller diseksiyon ne zaman endikedir?

    Kanıtlanmış bir aksiller hastalığı olan hastalarda aksiller diseksiyon endikedir. Şu durumlarda endikedir:

    • Önceki sentinel nod biyopsisi üç veya daha fazla lenf nodunun kanser hücrelerinden etkilendiğini ortaya çıkardıysa
    • )Cerrah ameliyattan önce veya herhangi bir tanı testi sırasında koltuk altı veya köprücük kemiği lenf bezlerinde şişmiş hissediyorsa
      • Kanser lenf bezlerinin dışına yayılmışsa
      • Sentinel düğüm biyopsisi tümör hücrelerini küçültmek için kemoterapi seansları sonrası kanser hücreleri için pozitif çıkarsa.

      Bu ameliyat için özel bir önlem yoktur. Tek şart işlemi tolere edebilen ve anesteziye uygun hastalardır.

      SLAYT GÖSTERİ

      Cilt Kanseri Belirtileri, Türleri, Görüntüleri
      Slayt Gösterisine Bakın

      Nasıl? aksiller diseksiyona hazırlanmak için mi?

      Doktor ameliyattan önce bir dizi omuz egzersizi önerir. Kollarınızdan veya bacaklarınızdan birinde şişme riskini önlemek için kanserli kolunuzla ağır kaldırmaktan kaçınmalısınız.

      Aksiller diseksiyon nasıl yapılır?

      Aksiller diseksiyon mastektomi ameliyatı sırasında aynı anda yapılır ve genellikle genel anestezi altında yapılır. Cerrah koltuk altından bir kesi yapar ve seviye I ve II'den 10-40 lenf düğümünü çıkarır. Cerrah, hastanın hayatta kalma oranını etkilediği için genellikle seviye III aksiyel lenf nodlarını çıkarmaz. Bununla birlikte, topaklar veya daha büyük düğümlerin oluşumu, cerrahı seviye III lenf düğümlerini çıkarmaya zorlayabilir. Son olarak cerrah küçük bir tüp yerleştirir ve kesiği dikiş veya zımba ile kapatır. Tüpün ucuna takılan drenaj torbası, sıvının toplanmasına ve sıvı birikmesinin önlenmesine yardımcı olur.

      Ameliyat sonrası hastalara şunlar verilebilir:

      • Enfeksiyonu önleyici antibiyotik
      • Ağrı kesici
      • )

      • Omuz aralığı egzersizleri hakkında bilgi
      • Yaranın bakımı ve pansuman ile ilgili talimatlar
        • yapılacak aktivitelerin türü ve aralığı
        • Ameliyatın komplikasyonları ve yan etkileri hakkında bilgiler:
      • Ağrı, kızarıklık veya irin gibi enfeksiyon belirtileri
      • Yara bölgesinde rahatsızlık ve ağrı
        • Hematom (kan birikmesi)
        • Meme veya koltuk altı üzerinde şişlik ve morluk
          • Seroma (koltuk altında deri altında sıvı birikmesi) )
          • Omuz sertliği
          • Lenfödem (kol veya bacaklardan birinin şişmesi)
          • Üst kolda uyuşma yaması
          • 19/10/2020'de Tıbbi Olarak İncelendi

            Referanslar

            https://medicine.medscape.com/article/1894763-overview#a2

            https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treats_services/breast_surgical_oncology/axillary_node_dissection.html

            https://www.breastcancer.org/treat/surgery/lymph_node_removal/axillary_dissection#:~:text=Based%20on%20the%20doctor's%20fiziksel,sırasında%20a%20traditional%20axillary%20diseksiyon.

            https://www.breastcancer.org/treat/surgery/lymph_node_removal/number_removed

İlk yorum yapan siz olun

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.