İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Boğmaca: Tedavisi, Nedenleri, Belirtileri, Aşı, Teşhis – Tmaeq

Boğmaca (boğmaca) gerçekleri

Boğmaca (boğmaca) akut, oldukça bulaşıcı bir bakteriyel enfeksiyondur.

  • Boğmaca (boğmaca) akut, oldukça bulaşıcı bir bakteriyel enfeksiyondur. Bakteri Bordetella pertussis bu solunum yolu enfeksiyonuna neden olur.Boğmaca genellikle bebekleri ve küçük çocukları etkiler, ancak boğmaca aşısı ile aşılama enfeksiyonu önleyebilir.
  • Bundan kaynaklanan komplikasyonlar ve hatta ölüm için en büyük risk küçük bebeklerdir.
  • Aşılara karşı bağışıklıkları zamanla aşındığı için yetişkinlerde boğmaca gelişebilir.

  • Klinik belirtiler üç aşamada ortaya çıkar; karakteristik öksürük patlamaları ikinci veya paroksismal evrede ortaya çıkar.
  • Sekonder bakteriyel pnömoni boğmacanın en sık görülen komplikasyonudur.

  • Boğmaca aşı ile önlenebilir bir hastalıktır.

Boğmaca nedir? Boğmaca öyküsü nedir?

Boğmaca şiddetli öksürük nöbetlerine yol açan bakteriyel bir üst solunum yolu enfeksiyonudur. Hastalık adını, etkilenen bireyler nefes almaya çalıştığında çıkan karakteristik sesten alır; boğmaca, inspirasyon sırasında hızlı bir hava akışı olduğunda titreyen gırtlak yapılarının (ses kutusu) iltihaplanması ve şişmesinden kaynaklanır. Boğmaca, bebeklerde ve küçük çocuklarda genellikle takdir edilmez, ancak daha büyük çocuklarda, gençlerde ve bazı yetişkinlerde (nadiren) tanınır. Bebekler ve küçük çocuklar, yüz morarmasına (derinin mavileşmesi) ve nadiren apneye (nefes kesilmesi) neden olabilen, tekrarlayan ve sık şiddetli öksürük nöbetleri geçirme olasılıkları daha yüksektir. Boğmaca oldukça bulaşıcıdır.

Doktorlar ilk boğmaca salgınlarını 16. yüzyılda tanımlamışlardır. Araştırmacılar enfeksiyondan sorumlu olan bakteriyi Bordetella pertussis 1906'ya kadar tanımlayamadılar. Aşılama öncesi dönemde (1920'ler ve 30'lar boyunca) , ABD'de yılda 250.000'den fazla boğmaca vakası vardı ve 9.000'e kadar ölüm vardı. 1940'larda sağlık uzmanları, difteri ve tetanoz toksoidleri (DTP) ile birlikte boğmaca aşısını tanıttı. 1976'da ABD'de boğmaca insidansı %99'un üzerinde azalmıştı.

Ancak 1980'lerde boğmaca insidansı artmaya başladı ve salgın hastalıklarla birlikte istikrarlı bir şekilde arttı. ABD'de tipik olarak her üç ila beş yılda bir meydana gelir 2005 salgınında, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) 25.616 boğmaca vakası bildirdi. 2008'de ABD'de 13.000'den fazla boğmaca vakası rapor edilmiş ve 18 ölümle sonuçlanmıştır. 2010 yılında Kaliforniya'da bir salgının da dahil olduğu boğmaca salgınında (aşağıya bakınız), ülke çapında 27.550 boğmaca vakası rapor edilmiştir.

2012'de sağlık uzmanları 48.000'den fazla boğmaca vakası bildirmiştir. ABD'de enfeksiyon, 1955'ten beri bir yıl içinde bildirilen en yüksek vaka sayısı.

Boğmaca Belirtileri ve Belirtileri

“Boğmaca” terimi, tiz bir sese benzeyen bir öksürük krizinin sonunda kişinin çıkardığı karakteristik gürültüye dayanmaktadır

    Kişi nefes almaya çalışırken “boğmaca”.

    Boğmaca belirtileri değişkenlik gösterir. . Enfeksiyonun erken evrelerinde belirtiler soğuk algınlığına benzer;

        hafif ateş,
      • burun tıkanıklığı,
      • hapşırma,
      • burun akıntı,
      • kuru öksürük.

      Boğmaca neden olur?

      Bordetella pertussis olarak bilinen bir bakteri boğmaca enfeksiyonuna neden olur. Bakteriler üst solunum sistemindeki hava yollarının astarına yapışır ve iltihaplanma ve şişmeye yol açan toksinleri serbest bırakır.

      Çoğu insan bakteriyi damlacıklarda bulunan bakterileri soluyarak alır. enfekte bir kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında serbest bırakılır.

      Boğmaca bulaşıcı mıdır?

      Enfeksiyon çok bulaşıcıdır, genellikle aile üyeleri veya enfeksiyonun erken evrelerinde olan ve boğmacadan muzdarip olduklarının farkında olmayan bakıcılar tarafından bebeklere yayılır.

      Boğmacanın bulaşıcılık süresi nedir?

          Boğmaca ile enfekte olan bir kişi, semptomların başlangıcından itibaren son derece bulaşıcıdır (enfeksiyonu başkalarına bulaştırabilir). öksürük nöbetlerinin başlamasından yaklaşık üç hafta sonra. Antibiyotik tedavisi bulaşma süresini yaklaşık beş güne indirir.

        Boğmaca için risk faktörleri nelerdir?

        Boğmaca herkese bulaşabilir. Aşılanmamış veya tam aşılanmamış küçük bebekler, enfeksiyona ve pnömoni ve nöbetleri içerebilen komplikasyonlarına karşı özellikle savunmasızdır.

        • Boğmacaya yakalanan bebekler ayrıca apne (solunum durması) epizodları da yaşarlar.
        • Enfeksiyon dünya çapında, hatta iyi gelişmiş aşı programlarına sahip ülkelerde bile görülür.
        • Çocukluk aşılarının bağışıklığı zamanla aşınabileceğinden yetişkinlerde boğmaca gelişebilir.

        SLAYT GÖSTERİSİ

        Boğmaca (Boğmaca) Belirtileri, Aşı Gerçekleri

        Slayt Gösterisine Bakın

        Boğmaca aşısı ne kadar sürer?

        Aşı olmak veya hastalığa yakalanmak boğmacaya karşı ömür boyu koruyucu bağışıklık sağlamaz. Aşının uygulanmasından 5-10 yıl sonra bakterilere karşı bağışıklık azalır. Bu nedenle daha büyük çocuklar, ergenler ve yetişkinler boğmaca enfeksiyonuna yakalanma riski altındadır ve yeniden aşılanmaya ihtiyaç duyarlar. Yetişkinlerin aşılanması da önemlidir, çünkü yetişkinler özellikle ciddi hastalık ve boğmaca komplikasyonları yaşama riski taşıyan bebekler için bir enfeksiyon kaynağı işlevi görebilir.

        Boğmaca aşısı ve yine de hastalanırlar, ancak komplikasyon riski daha düşüktür ve genellikle daha az şiddetli semptomlar yaşarlar. Çoğu durumda, öksürüğün süresi daha kısadır ve öksürük nöbetleri aşılanmamış kişilere göre daha az sıklıkta görülür.

        Boğmacanın kuluçka süresi ne kadardır?

        • Kuluçka süresi veya etken bakterilere maruz kalma ve semptomların gelişmesi arasındaki süre bundan daha uzundur. soğuk algınlığı ve çoğu üst solunum yolu enfeksiyonu için.
        • Tipik olarak, belirtiler ve semptomlar boğmacaya maruz kaldıktan sonraki yedi ila 10 gün içinde gelişir, ancak görünmeyebilirler. ilk enfeksiyondan sonra üç haftaya kadar.

        Boğmaca belirtileri, belirtileri ve evreleri nelerdir?

        Boğmacanın ilk aşaması

        Boğmacanın ilk evresi nezle evresidir. Tipik olarak bir ila iki hafta süren nezle aşamasında, enfekte bir kişinin soğuk algınlığı benzeri semptomları vardır (üst solunum yolu enfeksiyonunun özelliği),

          burun akıntısı,

        • hapşırma, düşük dereceli ateş , ve
        • hafif, ara sıra soğuk algınlığına benzer öksürük.

        Özellikle enfeksiyonun bu erken evresinde bireylerin soğuk algınlığına sahip olduklarına inanabilecekleri ve boğmaca olduğunun farkında olmayabileceklerini belirtmek önemlidir.

        Boğmacanın ikinci evresi

        Öksürük giderek daha şiddetli hale gelir ve birinden sonra iki haftaya kadar, ikinci aşama başlar. Doktorların boğmaca teşhisinden şüphelendiği ikinci aşamada (paroksismal aşama). Aşağıdaki özellikler ikinci aşamayı tanımlar:

        • Görünüşe göre kalın mukusun dışarı atılmasındaki zorluk nedeniyle öksürük patlamaları (paroksizmler) veya çok sayıda hızlı öksürük vardır. akciğerlerdeki hava yollarından. İlk bir ila iki hafta boyunca öksürük patlamalarının sıklığı iki ila üç hafta sabit kalır ve ardından yavaş yavaş azalmaya başlar.
        • hızlı öksürük patlamalarının sona ermesi, uzun bir inspirasyon çabası (nefes alma) genellikle hastalığın adını verdiği karakteristik yüksek tiz bir boğma sesine eşlik eder.
        • Bir atak sırasında kişi oksijen eksikliğinden siyanotik hale gelebilir (cilt ve mukoz membranlar maviye dönebilir).Özellikle çocuklar ve küçük bebekler ortaya çıkar. hasta ve sıkıntılı.

        Kusma (doktorlar tarafından tussif sonrası kusma olarak adlandırılır) ve bitkinlik genellikle öksürük nöbetlerini takip eder.

        Kişi ataklar arasında genellikle normal görünür. Paroksismal ataklar geceleri daha sık görülür. 24 saatte ortalama 15-24 atak. Paroksismal evre genellikle bir ila altı hafta sürer, ancak uzun süre devam edebilir. 10 haftaya kadar.

      • 6 aylıktan küçük bebekler boğmaca çekebilecek güce sahip olmayabilirler, ancak öksürük nöbetleri vardır.

      Boğmacanın üçüncü aşaması

      Boğmacanın üçüncü evresi iyileşme veya nekahat evresidir. İyileşme aşamasında, iyileşme kademelidir. Öksürük daha az paroksismal hale gelir ve genellikle iki ila üç hafta içinde kaybolur; bununla birlikte, paroksizmler genellikle aylarca takip eden solunum yolu enfeksiyonlarıyla tekrarlar.

      En Son Bulaşıcı Hastalık Haberleri

      Boğmaca ne kadar sürer?

        Semptomlar genellikle enfeksiyondan sonra beş ila 10 gün içinde gelişse de, maruziyetten sonra semptomların ortaya çıkması üç hafta kadar sürebilir. . Öksürme nöbetleri ile karakterize paroksismal evre genellikle bir ila altı hafta sürer ancak 10 haftaya kadar da sürebilir.

        Üçüncü ve son aşama (nekahat dönemi) yaklaşık iki ila üç hafta sürer.

      Boğmaca neye benziyor?

        Yukarıda bahsedildiği gibi boğmacanın karakteristik öksürüğü hastalığın ikinci veya paroksismal evresinde ortaya çıkar.

        Bir seri veya hızlı öksürük patlaması olur. Bu öksürüklerin sonunda , uzun bir inspirasyon çabasına (nefes alma) genellikle hastalığın adını verdiği tiz bir ıslık sesi eşlik eder.

      İnsanlar boğmacayı nasıl bulaştırır?

        Boğmaca oldukça bulaşıcıdır ve enfekte kişilerin burun veya ağzından gelen sıvılarla doğrudan temas yoluyla insanlar arasında yayılır.

        Kişiler enfekte bir kişinin solunum salgılarıyla ellerini kirletir ve ardından ağızlarına veya burunlarına dokunur.

      • Ayrıca, öksürme veya hapşırma sırasında burun veya akciğerlerden gelen küçük bakteri içeren mukus damlacıkları havaya girer. bu damlaların solunması ile enfekte olur.

      Erişkinlerde boğmaca olabilir mi?

      Boğmaca bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilse de, yetişkinlerde çocukken aşılanmış olsalar bile bu hastalık gelişebilir. Boğmaca aşısının bağışıklığı zamanla azaldığından ancak mutlaka kaybolmadığından, enfekte olmuş yetişkinler enfeksiyona karşı kısmen daha hafif bir hastalığa neden olan bağışıklıklarını korumuş olabilirler.

      Yine de hastalık genellikle yetişkinlerde çocuklara göre daha hafiftir, paroksismal öksürüğün süresi çocuklarda olduğu kadar uzun sürer. Doktorlar, boğmaca olan yetişkinlerin yalnızca %20-40'ında paroksismal öksürük nöbetlerinden sonra ortaya çıkan karakteristik boğmacayı fark ederler. Her yıl öksürüğe neden olan yetişkin hastalıklarının %7'sine kadar. Enfekte yetişkinler, çocuklar için bir enfeksiyon rezervuarıdır (kaynağıdır), bu nedenle tüm aile üyeleri ve küçük bebeklerin bakıcıları boğmaca aşısı olmalıdır.

      Hangi uzmanlar boğmacayı tedavi eder?

      • dahili dahil olmak üzere birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları,
      • çocuk doktorları,
      • aile hekimliği uzmanları ve
      • Bazı durumlarda, enfeksiyon hastalıkları uzmanları boğmaca tedavi edebilir.

      Sağlık uzmanları boğmacayı nasıl teşhis eder?

      Bir hastada tipik boğmaca semptomları varsa, doktorlar tanıyı klinik öyküden yapabilir. Bununla birlikte, hastalık ve semptomları, şiddeti de dahil olmak üzere, etkilenen bireyler arasında değişebilir.

      • Laboratuvar testleri gerekli olabilir. tanının kesin olmadığı veya doktorun tanıyı doğrulamak istediği durumlarda.
      • Bakteri kültürü Bordetella nazal salgılardan boğmaca teşhisi koyabilir. Bakteriyi başarılı bir şekilde tanımlamak ve boğmaca teşhisi koymak için kullanılan başka bir test burun salgılarındaki bakteriden genetik materyali tanımlayabilen polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testidir.

      Boğmaca tedavisi nedir?

      Bordetella pertussis'ye yönelik antibiyotikler boğmacanın şiddetini azaltmada etkili olabilir. hastalığın seyrinde erken uygulandığında öksürük. Antibiyotik tedavisi ayrıca bakterinin diğer ev üyelerine ve enfekte bir kişiyle karşılaşabilecek diğer kişilere bulaşma riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Ne yazık ki, doktorlar boğmacalı çoğu kişiye hastalığın ikinci (paroksismal) evresindeki durumla daha sonra teşhis koyar.

      Hastalığı 1 yıldan daha az süredir olan herkes için önerilen tedavi antibiyotiklerdir. üç ila dört hafta. Azitromisin (Zithromax), klaritromisin (Biaxin), eritromisin (E-Mycin, Eryc, Ery-Tab, PCE, Pediazol, Ilosone) ve sulfametoksazol (Bactrim, Septra) boğmaca tedavisinde etkili olduğu gösterilen antibiyotiklerdir. Doktorlar hala bu grup için antibiyotik tedavisini düşünmelerine rağmen, antibiyotiklerin üç ila dört haftadan uzun süredir boğmaca hastası olan kişiler için herhangi bir faydası olup olmadığı belirsizdir. Boğmacaya eşlik eden öksürük nöbetleri için kanıtlanmış etkili bir tedavi yoktur.

      Sağlık uzmanları, aşı durumu ne olursa olsun, enfekte bir kişiyle yakın temasta bulunan kişilere rutin olarak antibiyotik uygularlar. .

      Enfekte bir çocuğa doktor tarafından talimat verilmedikçe reçetesiz veya reçeteli öksürük şurubu veya öksürük ilaçları vermeyin. Daha kötü sonuçlara yol açan sedasyona neden olabilirler.

      MedicineNet'in Çocuk Sağlığı ve Ebeveynlik Bültenine üye ol

      “Gönder”e tıklayarak MedicineNet Hüküm ve Koşullarını ve Gizlilik Politikasını kabul ediyorum. Ayrıca MedicineNet'ten e-posta almayı kabul ediyorum ve herhangi bir zamanda MedicineNet aboneliklerinden çıkabileceğimi anlıyorum.

      Boğmacanın prognozu nedir?

      Enfeksiyon haftalar içinde yavaş yavaş düzelir, ancak öksürük nöbetleri birkaç ay sürebilir.

      • Boğmaca olan bir kişide bakteriyel pnömoni gibi komplikasyonlar geliştiğinde prognoz daha kötüdür. Küçük bebekler en yüksek risk altındadır. ciddi komplikasyonlar ve hatta boğmacadan ölüm.

      Veriler, yaklaşık her 20 kişiden birinde sekonder pnömoni meydana geldiğini göstermektedir. boğmaca olan bebekler ve etkilenen 100 bebekten biri konvülsiyon geliştirir. Boğmacadan ölümlerin çoğu aşılanmamış çocuklarda veya aşı olmak için çok genç olanlarda meydana geldi.

      Boğmacanın olası komplikasyonları nelerdir?

      En sık görülen ve yaşamı tehdit eden komplikasyon ve boğmacaya bağlı ölümlerin çoğunun nedeni sekonder bakteriyel pnömonidir. (İkincil bakteriyel pnömoni, akciğerin viral veya bakteriyel başka bir enfeksiyonunu takip eden bakteriyel pnömonidir. Orijinal enfeksiyondan farklı bir virüs veya bakteri ikincil pnömoniye neden olur.) Boğmaca ve buna bağlı komplikasyonlar açısından en yüksek risk küçük bebeklerdedir, sekonder pnömoni dahil.

      Özellikle 6 aylıktan küçük bebeklerde boğmacanın diğer olası komplikasyonları

      • nöbetler,
      • ensefalopati (öksürük ataklarının neden olduğu beyne oksijen iletiminin azalması nedeniyle beynin anormal işlevi),
      • reaktif hava yolu hastalığı (astım), dehidratasyon, işitme kaybı ve yetersiz beslenme.

      • Yetişkinlerde bildirilen diğer komplikasyonlar arasında kilo kaybı, mesane kontrolünün kaybı veöksürükten kaburga kırıkları yer alır. )

      İtibaren

      Boğmaca aşısı var mı?

      Boğmaca genellikle bebekleri ve küçük çocukları etkiler. Boğmaca aşısı ile bağışıklama enfeksiyonu önler.

        Doktorlar boğmaca aşısını genellikle difteri ve tetanoz aşıları ile birlikte verirler.
      • DTaP (Boğmaca DTaP'deki “P” dir) rutin olarak çocuklara verilen kombinasyon aşısı ve
      • Ergen ve yetişkinlere uygulanan Tdap (Tdap'taki “p”) aşısı. Boğmaca aşısının bağışıklığı zamanla azaldığından, birçok genç ve yetişkin boğmacaya yakalanır.

      Boğmacaya karşı maksimum koruma için çocukların beş DTaP çekimine ihtiyacı vardır. Doktorlar ilk üç aşıyı 2, 4 ve 6 aylıkken yaparlar. Dördüncü aşı 15-18 aylıkken hekim, beşinci aşısı ise çocuk okula başlayınca, 4-6 yaşlarında yapılır.

      Gençlerin doktora gitmesi 11 ya da 12 yaşında düzenli muayene, bir doz Tdap güçlendirici almalı ve preteen ya da genç olarak Tdap almayan yetişkinler bir doz Tdap almalıdır. Yetişkinler için bağışıklığı sağlamanın en kolay yolu, bir sonraki düzenli tetanoz aşısı yerine Tdap aşısı yaptırmaktır. (İnsanlar her 10 yılda bir Tdap aşısı yaptırmalıdır.)

      Aşı hamile kadınlar için güvenlidir. Bebeklerini korumak için, daha önce Tdap aşısı olmayan çoğu hamile kadın, ikinci trimesterin sonlarında veya üçüncü trimesterde bir doz Tdap almalıdır. CDC, kadınların her hamilelik sırasında Tdap aşısı olmasını önerir. Hamilelik sırasında uygulanmamışsa, kadınlar doğum sonrası hastaneden veya doğum merkezinden ayrılmadan önce aşı olmalıdır.

      Tdap aşısı olmak özellikle anneler ve yeni bebeği olan aileler için olduğu kadar tüm insanlar için önemlidir. yeni doğanlar için bakım. Bir kadın hamilelik sırasında Tdap aşısı aldığında, Bordetella pertussis bakterisine karşı geliştirdiği antikorlar bebeğe aktarılır ve bu, anneye bir miktar ek koruma sağlar. bebek tam olarak aşılanabilir.

      Tıbbi İnceleme 11/12/2021

      Referanslar

      Ulusal Enfeksiyon Hastalıkları Vakfı. “Boğmaca (Boğmaca).” AdultVaccination.org. .

      Amerika Birleşik Devletleri. Kaliforniya Halk Sağlığı Departmanı. “Boğmaca Salgını Son 50 Yılın En Kötüsü Olabilir.” 23 Haziran 2010. .

      Amerika Birleşik Devletleri. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. “Boğmaca (Boğmaca).” 26 Ocak 2016. .

      Amerika Birleşik Devletleri. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. “Boğmaca (Boğmaca): Belirtileri ve Belirtileri.” 8 Eylül 2015.

İlk yorum yapan siz olun

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.