End-Tidal Kapnografi Nedir? Amaç – Tmaeq

End-tidal kapnografi nedir?

End-tidal kapnografi hastanın solunumunu belirlemek için acil hekimleri ve sağlık görevlileri tarafından kullanılır.

End-tidal kapnografi veya end-tidal CO2 (EtCO2) izleme, ekshale edilen bir nefesin sonunda kısmi basıncı veya maksimum karbondioksit (CO2) konsantrasyonunu ölçen non-invaziv bir tekniktir. Normal değerler %5-6 CO2 olup, bu 35-45 mmHg'ye eşittir. CO2 akciğerlerden solunan havaya yayıldığında, kapnometre adı verilen bir cihaz, ekshalasyonun sonunda kısmi basıncı veya maksimum CO2 konsantrasyonunu ölçer ve bunu bir kapnogram olarak grafiksel olarak gösterir. Hava yolu yönetimi için önemli olan ventilasyon, perfüzyon ve metabolizma hakkında bilgi sağlar.

Kapnogramın dört aşaması nelerdir?

Kapnogram (kapnometre ile ölçülür) solunum seviyelerini izlemek için hava yolu yönetiminde kullanılır. Aşağıda kapnografinin dört aşaması bulunmaktadır:

• Aşama I: Ekshalasyonun başlangıcı veya taban çizgisi olarak adlandırılır ve karbon içermez. dioksit (CO2) mevcut. Bu aşamada gaz değişimi gerçekleşmez; bu nedenle, genellikle ölü boşluk (tüp ve bronştaki hava) olarak adlandırılır.
• Faz II: Bu fazda, akciğerlerden gelen CO2 yukarıya ulaşır. hava yolunda ve ölü boşluk havası ile karışır, bu da CO2'de hızlı bir artışa neden olur. Karbon, solunan havada kapnogram kullanılarak tespit edilir. Yükselen faz veya erken ekshalasyon olarak da adlandırılır.
• Faz III: Bu fazda burun/ağız ve akciğerlerde eşit olarak kaydedilen CO2 vardır.
• Evre IV: Gelgit sonu evresi olarak adlandırılır. İlhamın başladığını gösterir. Normal end-tidal CO2 değerleri 35-45 mmHg'dir. Bu faza inen faz da denir, çünkü inhalasyon başladığında oksijen dolar ve CO2 konsantrasyonu azalır.

Tidal kapnografi ne zaman yapılır önerilir mi?

Genellikle end-tidal kapnografi, acil servis hekimleri ve sağlık görevlileri tarafından hastanın solunumunu belirlemek için kullanılır. End-tidal kapnografi aşağıdaki ayarlarda da kullanılabilir:

• Genel anestezi uygulaması
• İzlenen anestezi bakımı ile sedasyon dahil prosedürel sedasyon
• Ventilasyon analizi (örn. yoğun bakım ünitesinde) )

Kalp ve solunum hastalığı olan hastaların takibi

• Hastalar için uyku çalışmaları uyku apnesi (uyku sırasında nefes alma sorunu)

Endotrakeal tüp (ETT) veya kör yerleştirme hava yolu cihazının konumunun izlenmesi.

End-tidal kapnografi okumaları hangi durumlarda anormaldir?

Aşağıdaki koşullara sahip hastalarda anormal end- gelgit kapnografi okumaları:

Anormal derecede yüksek vücut ısısı

Titreme

• Sepsis

gibi ağır enfeksiyon durumları

• Endokrin hastalığı
  

• Yavaş nefes alan hastalar

Düşük kalp atışı olan hastalar

• Akciğerlerde kan pıhtıları (pulmoner emboli)

Kapnografi gerçekten faydalı mı?

Kandaki karbondioksit (CO2) seviyeleri uygun oksijenasyon ve metabolizma için inanılmaz derecede önemlidir, bu yüzden kapnografi çok önemlidir. yararlı. Bir hastanın nefesindeki düzensiz CO2 miktarı ve bu düzensizliğin derecesi, sağlık hizmeti sağlayıcılarına gerekli durum ve tedavi hakkında çok şey söyleyebilir. Acil bir durumda insan vücudunun işlevleri hakkında sizi bilgilendirebilir ve genellikle herhangi bir başka ölçümden önce bunu yapabilir. Faydası sadece hastanelerin ötesinde hastane öncesi acil durum ortamlarına doğru genişlediğinden, avantajları giderek daha net hale geliyor ve kapnografiyi acil tıbbi hizmetler için olduğu gibi değerli bir araç olarak düşünmek daha kolay hale geliyor. Göğüs kompresyonları ve solunum değerlendirmeleri sırasında okumalar vererek sağlık görevlilerinin kritik hastaların durumuna yardımcı olmalarına yardımcı olur.

SORU

Derin ven trombozu (DVT) _______________. Bkz. Cevap

Tıbbi olarak 29/07/2020 tarihinde gözden geçirilmiştir

Referanslar

Referans:

End-Tidal Capnography :
(https://medicine.medscape.com/article/2116444-genel bakış)