İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Flebit Tanımı, Evde Tedavi, Yönetim ve Önleme – Tmaeq

Contents
10) Flebitin tedavisi, lokalizasyona, yaygınlığa, semptomlara ve altta yatan tıbbi koşullara bağlı olabilir.
10.1) Yüzeysel tromboflebit (kan pıhtıları), derin ven tromboflebitini, özellikle de dahil olanları dışlamak için bir ultrasonla değerlendirilir. safen damarı. Derin ven tromboflebitinden şüpheleniliyor veya teşhis ediliyorsa ya da gelişme riski önemliyse, o zaman anti-pıhtılaşma (kanın incelmesi) gerekli olabilir. Bu tipik olarak düşük moleküler ağırlıklı heparin (enoksaparin [Lovenox]) veya fondaparinuks (Arixtra) enjeksiyonu ile yapılır. Fraksiyone olmayan heparinin terapötik dozları (genellikle intravenöz damla şeklinde) ile tedavi edilerek, ardından yaklaşık 3 ila 6 ay boyunca varfarin (Coumadin) ile oral anti-pıhtılaştırma ile yapılabilir. Belirli durumlarda daha yeni antikoagülanlar Coumadin'in yerini alabilir. Yaygın derin ven trombozu (DVT) olan hastalar, seçilmiş vakalarda kateter yönlendirmeli tromboliz ile uygun şekilde tedavi edilebilir, ancak yine de 3 ila 6 ay süreyle idame antikoagülasyon gerektirir. DVT'li seçilmiş hastalarda pulmoner emboliyi önlemeye yardımcı olmak için inferior vena kava filtrelerinin yerleştirilmesi gerekebilir. Bazı hasta gruplarında filtrenin ileri bir tarihte çıkarılması uygun olabilir. Yüzeysel flebit semptomlarının iyileşmesi birkaç hafta sürebilir. Bir tromboflebitin iyileşmesi haftalar veya aylar alabilir. flebitin komplikasyonları nelerdir? flebit komplikasyonları lokal enfeksiyon ve apse oluşumu, pıhtı oluşumu ve derin ven trombozu ve pulmoner emboliye ilerlemeyi içerebilir. Belirgin derin ven tromboflebiti bacak damarlarına ciddi şekilde zarar verdiğinde, bu post-flebit sendromuna yol açabilir. Post-flebitik sendrom, ilgili bacağın kronik şişmesi ile karakterizedir ve bacak ağrısı, renk değişikliği ve ülserlerle ilişkili olabilir. Flebiti nasıl önleyebilirsiniz? Flebiti önlemek için basit önlemler alınabilir, ancak bazen önlenemez. flebitten korunma önlemleri şunları içerir:

Flebit ve tromboflebit hakkında ne bilmelisiniz?

Flebit bir damarın iltihaplanması anlamına gelir ve kan damarı duvarındaki herhangi bir hasardan kaynaklanabilir. , bozulmuş venöz akış veya pıhtılaşma anormalliği. Tromboflebit, flebit ile ilişkili bir kan pıhtısı oluşumunu ifade eder. Tromboflebit yüzeysel (cilt seviyesi) veya derin (daha derin damarlarda) olabilir. Flembitis genellikle 41 yaş ve 60'ı etkiler; ancak, küçük çocuklar, çocuklar, ergenler ve 14 ila 18 yaş arasındaki kişiler flebit alabilir.

flebitin belirtileri, tedavisi ve prognozu nedir?

Ağrı, şişlik, kızarıklık ve hassasiyet, flebitin bazı yaygın semptomlarıdır. Yüzeysel flebit genellikle olumlu bir prognoz taşır ve ucuz ev ilaçları ile tedavi edilebilir. Derin ven trombozu (DVT) ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve kan sulandırıcı ilaçlarla acil tedavi gerektirir. Flebitten korunmak için basit önlemler alınabilir.

flebit nasıl tedavi edilir ve ne kadar sürede geçer?

Plebit genellikle tıbbi bir teşhis gerektirir, laboratuvar ve görüntüleme testi gerektirir. Flebit tedavi edilebilir bir durumdur ve günler ila haftalar içinde düzelir.

Bacakta Kan Pıhtısı (DVT)

[Voltaren, Cataflam, Voltaren-XR] Flebit, toplardamarlara giden kan akışının bozulmasından kaynaklanan boş yere iltihaplanmadır. Tromboflebit, bacakta bir kan pıhtısı oluştuğunda (DVT veya derin ven trombozu). Bacakta kan pıhtısı belirtileri ağrı, şişlik, hassasiyet, sıcaklık ve kol veya bacakta huzursuzluktur.

Flebit ve tromboflebit nedir?

Flebit, damar iltihabı anlamına gelir. Tromboflebit, iltihaplanmaya neden olan bir kan pıhtısını ifade eder. Flebit yüzeysel, ciltte veya derinin altındaki dokularda derin olabilir. cilt. Derin ven tromboflebiti, daha derin damarlarda flebite neden olan bir kan pıhtısını ifade eder. Derin ven tromboflebiti aynı zamanda derin ven tromboflebiti, derin ven trombozu (DVT) olarak da adlandırılır.

Yüzeysel flebitin varlığı altta yatan bir DVT'yi düşündürmez. Üst ekstremite (üst ekstremiteler) ve alt ekstremiteler (alt ekstremiteler) yüzeysel tromboz veya flebit tipik olarak iyi huylu durumlardır ve olumlu bir prognoza sahiptir. Safen damarındaki bir kan pıhtısı (trombüs) bir istisna olabilir. Bu, bacakların iç tarafındaki büyük, uzun damardır. Safen vende tromboflebit bazen altta yatan derin ven tromboflebiti ile ilişkili olabilir.

Öte yandan, üst ve alt ekstremitelerin derin ven trombozu daha fazla olabilir. Akciğerlerin kan damarlarına giden ve pulmoner emboli ile sonuçlanan bir kan pıhtısına yol açabilen ciddi bir problem. Pulmoner emboli akciğer dokusuna zarar verebilir ciddi ve bazen ölümcüldür.

SLAYT GÖSTERİSİ

Örümcek ve Varisli Damarlar: Nedenleri, Tedavi Öncesi ve Sonrası Görüntüler

Slayt Gösterisine Bakın

Flebitin belirtileri nelerdir?

Flebit hafif ise semptomlara neden olabilir veya olmayabilir. Ağrı, hassasiyet, kızarıklık (eritem) ve damarın şişmesi flebitin yaygın semptomlarıdır. Deri altındaki damarın seyrini kızarıklık ve hassasiyet gösterebilir.

Yüzeysel ve derin flebite düşük dereceli ateş eşlik edebilir. Yüksek ateş veya tromboflebit bölgesinden irin drenajı, tromboflebit enfeksiyonunu düşündürebilir (septik tromboflebit olarak adlandırılır). toplardamar, yüzeysel bir pıhtı veya yüzeysel tromboflebit belirtisi olabilir.

Derin bir ven trombozu, ilgili uzuvda ağrı ve hassasiyetle birlikte kızarıklık ve şişlik olarak ortaya çıkabilir. Bacakta bu yürüme güçlüğüne neden olabilir.

flebit neden olur?

Flebitin birçok nedeni vardır. Flebitin yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

  • yerel travma veya damar yaralanması
  • uzun süreli hareketsizlik, örneğin uzun süreli araç kullanma veya uçak yolculukları
  • hastanelerde intravenöz kateter (IV) takılması veya IV ile indüklenen flebit
  • ameliyat sonrası dönem (ameliyat sonrası dönem), özellikle ortopedik işlemler
  • hastanede yatan veya yatalak hastalarda olduğu gibi uzun süreli hareketsizlik
  • varisli damarlar
  • altta yatan kanserler veya pıhtılaşma bozuklukları
  • lenf düğümlerinin çıkarılması nedeniyle normal venöz sistem drenajının bozulması, örneğin meme kanseri için mastektomi sonrası
  • damar içi uyuşturucu kullanımı
  • yanık hastaları

    flebit için risk faktörleri nelerdir?

  • Flebit için yaygın risk faktörlerinden biri travmadır. Örneğin, kol veya bacakta bir travma veya yaralanma, alttaki damarda iltihaplanma veya flebit ile sonuçlanan bir yaralanmaya neden olabilir. Uzun süreli hareketsizlik, flebit için başka bir yaygın risk faktörüdür. Alt ekstremite damarlarında depolanan kan, normalde alt bacak kaslarının kasılması ile kalbe doğru pompalanır. Uçakta veya arabada oturularak uzun süreli (saatler) hareketsizlik nedeniyle kas kasılması sınırlanırsa, damarlardaki kan durgunlaşabilir ve pıhtı oluşumu tromboflebit ile sonuçlanabilir.
  • Hormon tedavisi (HT), doğum kontrol hapları ve hamilelik, tromboflebit gelişme riskini artırır.
  • Sigara içimi tromboflebit için başka bir risk faktörüdür. Doğum kontrol hapları ile birlikte sigara içmek tromboembolizm riskini önemli ölçüde artırabilir. tromboflebit için risk faktörü.
  • Bazı kanserlerin pıhtı oluşumu riskini arttırdığı bilinmektedir. normal pıhtılaşma sisteminde anormalliklere neden olarak (pıhtılaşma yolu). Hiperpıhtılaşma durumu olan bazı kanserler, flebit veya tromboflebite neden olur.
  • Kalıtsal (birincil) veya edinilmiş (ikincil) hiperpıhtılaşabilir durumlar, artmış flebit ve tromboz riski ile ilişkilidir. Bu durumların tümü olmasa da bazıları uygun laboratuvar testleri ile belirlenebilir.
  • Son ameliyat herhangi bir tür koşullarla ilişkilendirilebilir. En yüksek risk, kanserler için büyük ortopedik prosedürler ve prosedürler ile geliyor gibi görünüyor.

    MedicineNet'in Kalp Sağlığı Haber Bültenine üye ol

    “Gönder”e tıklayarak MedicineNet Hüküm ve Koşullarını ve Gizlilik Politikasını kabul ediyorum. Ayrıca MedicineNet'ten e-posta almayı kabul ediyorum ve herhangi bir zamanda MedicineNet aboneliklerinden çıkabileceğimi anlıyorum.

    Flebit nasıl teşhis edilir?

    Yüzeysel flebit tanısı hekim tarafından yapılan fizik muayeneye göre konulabilir. Damarın seyri boyunca sıcaklık, hassasiyet, kızarıklık ve şişlik, yüzeysel flebit veya tromboflebiti oldukça düşündürür. Bölgenin ultrasonografisi flebit tanısını koymada veya dışlamada yardımcı olabilir.

    Derin ven trombozunu klinik muayeneye göre teşhis etmek daha zordur. En güçlü klinik gösterge, ağrı, sıcaklık, kızarıklık, renk değişikliği veya diğer bulgularla ilişkili olabilen tek taraflı ekstremite şişmesidir. Derin ven trombozu tanısında en sık kullanılan görüntüleme testi ultrasondur. Alternatiflerinden daha ucuzdur ve oldukça güvenilirdir. Bununla birlikte, birçok ortamda, günde 24 saat mevcut değildir.

    Belirli durumlarda fayda sağlayan diğer görüntüleme testleri şunları içerir – ancak bunlarla sınırlı değildir – CT tarama, MRI taraması ve venografi (flebografi).

    D-Dimer, flebit düşündüren yararlı bir kan testidir. Bu, bozulmaya başladıklarında kan pıhtıları tarafından salınan bir kimyasaldır. Normal bir D-Dimer, tromboflebit tanısını olası kılmaz. Bu testin sınırlaması, özgüllüğünün olmamasıdır, yani son ameliyat, düşme, hamilelik veya altta yatan bir kanser gibi diğer durumlarda yüksek bir D-dime seviyesinin görülebileceği anlamına gelir.

    Flebiti taklit eden durumlar arasında selülit (yüzeysel cilt enfeksiyonu), böcek ısırıkları veya lenfanjit (lenf düğümlerinin şişmesi ve iltihaplanması) bulunur ve dikkatli bir tıbbi öykü alınması ve bir doktor tarafından fizik muayene yapılmasıyla ayırt edilebilir. Bazen kesin tanıyı koymak için deri biyopsisi gerekebilir.

    Flebit nasıl tedavi edilir ve tedavi edilir?

    Flebitin tedavisi, lokalizasyona, yaygınlığa, semptomlara ve altta yatan tıbbi koşullara bağlı olabilir.

    Genel olarak, üst ve alt ekstremitelerin yüzeyel flebiti, sıcak kompresler uygulanarak, ilgili ekstremitenin yükseltilmesi, ambulasyonun teşvik edilmesi (yürüme) ve oral anti-inflamatuar ilaçlar (ibuprofen) ile tedavi edilmelidir. , diklofenak [Voltaren, Cataflam, Voltaren-XR], vb.). Diklofenak jel gibi topikal antiinflamatuar ilaçlar da faydalı olabilir. Alt ekstremite yüzeyel flebiti olan hastalarda da çorapla dıştan kompresyon önerilir.

    Nedeni damar içi kateter ise çıkarılmalıdır. Flebit enfekte ise, antibiyotikler kullanılır. Şiddetli enfekte tromboflebit vakalarında cerrahi eksplorasyon gerekli olabilir.

    Yüzeysel tromboflebit (kan pıhtıları), derin ven tromboflebitini, özellikle de dahil olanları dışlamak için bir ultrasonla değerlendirilir. safen damarı. Derin ven tromboflebitinden şüpheleniliyor veya teşhis ediliyorsa ya da gelişme riski önemliyse, o zaman anti-pıhtılaşma (kanın incelmesi) gerekli olabilir. Bu tipik olarak düşük moleküler ağırlıklı heparin (enoksaparin [Lovenox]) veya fondaparinuks (Arixtra) enjeksiyonu ile yapılır. Fraksiyone olmayan heparinin terapötik dozları (genellikle intravenöz damla şeklinde) ile tedavi edilerek, ardından yaklaşık 3 ila 6 ay boyunca varfarin (Coumadin) ile oral anti-pıhtılaştırma ile yapılabilir. Belirli durumlarda daha yeni antikoagülanlar Coumadin'in yerini alabilir.

    Yaygın derin ven trombozu (DVT) olan hastalar, seçilmiş vakalarda kateter yönlendirmeli tromboliz ile uygun şekilde tedavi edilebilir, ancak yine de 3 ila 6 ay süreyle idame antikoagülasyon gerektirir.

    DVT'li seçilmiş hastalarda pulmoner emboliyi önlemeye yardımcı olmak için inferior vena kava filtrelerinin yerleştirilmesi gerekebilir. Bazı hasta gruplarında filtrenin ileri bir tarihte çıkarılması uygun olabilir.

    Yüzeysel flebit semptomlarının iyileşmesi birkaç hafta sürebilir. Bir tromboflebitin iyileşmesi haftalar veya aylar alabilir.

    flebitin komplikasyonları nelerdir?

    flebit komplikasyonları lokal enfeksiyon ve apse oluşumu, pıhtı oluşumu ve derin ven trombozu ve pulmoner emboliye ilerlemeyi içerebilir. Belirgin derin ven tromboflebiti bacak damarlarına ciddi şekilde zarar verdiğinde, bu post-flebit sendromuna yol açabilir. Post-flebitik sendrom, ilgili bacağın kronik şişmesi ile karakterizedir ve bacak ağrısı, renk değişikliği ve ülserlerle ilişkili olabilir.

    Flebiti nasıl önleyebilirsiniz?

    Flebiti önlemek için basit önlemler alınabilir, ancak bazen önlenemez.

    flebitten korunma önlemleri şunları içerir:

  • ameliyat sonrası erken mobilizasyon,
  • uzun bir araba yolculuğu veya uçak yolculuğu sırasında bacak egzersizleri,
  • iyi hemşirelik hijyeni ve intravenöz kateterlerin derhal çıkarılması ve
  • sigara bırakma.
  • Başta derin ven flebiti olmak üzere bir flebit atağı sonrası birçok hastada kompresyon çorabı gerekir. Bunlar ve diğer önlemler, flebit sonrası şişmeyi ve tekrarlayan flebit riskini azaltır. Hastanede yatan ve hareket kısıtlılığı olan veya yakın zamanda ortopedik cerrahi geçirmiş hastaların çoğunda, kan pıhtısı oluşumunu önlemek için düşük dozda kan sulandırıcı ilaçlar (heparin, fondaparinuks, enoksaparin [Lovenox] veya diğer ajanlar) rutin olarak enjekte edilebilir. kan nispeten ince. Bu önleyici doz genellikle mevcut kan pıhtılarını tedavi etmek için kullanılan dozlardan daha düşüktür. Yaygın olarak kullanılan bir alternatif, saatler boyunca ekstremitelerde aralıklı kompresyon giysilerinin kullanılmasıdır. yüksek risk.

    Referanslar

    REFERANS: Chitnavis, P, MD, et al. Tromboflebit. Medscape. Güncelleme: 07 Ağu 2018.

    İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.