İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Gastrojejunostomi İşleminden Kurtulmak Ne Kadar Sürer? – Tmaeq

Gastrojejunostomi nasıl yapılır?

Gastrojejunostomi prosedüründen iyileşme yaklaşık altı hafta sürer.

Gastrojejunostomi, bir gastrointestinal cerrah tarafından genel anestezi altında yapılan cerrahi bir işlemdir. Cerrah, mide ile ince bağırsağın bir parçası olan jejunum arasında doğrudan bir bağlantı (anastomoz) oluşturur.

Hazırlık

  • Önce bir gastrojejunostomi için bir hastanın

  • Kan, idrar ve görüntüleme testlerinden geçmesi gerekebilir.
  • İşlemden 8 saat önce bir şey yemeyiniz ve içmeyiniz.
  • İşlemden önce doktorunuza danışınız herhangi bir düzenli ilaç almak.
  • Herhangi bir alerjiyi doktora bildirin.

    Hastalara tedbir amaçlı antibiyotik tedavisi verilebilir. Ağır gastrik çıkış obstrüksiyonu olan hastaların stabilizasyonu ameliyattan önce yapılabilir.

    • Dehidrasyon — IV salinle
    • gibi sorunlar için tedavi yapılabilir
    • Düşük potasyum — ek potasyum ile
    • Kanama anemisi — kan transfüzyonu ile
    • Artık mide içeriği — mide pompalama ile (gastrik lavaj)

    Cerrahi gastrojejunostomi

  • Anestezi uzmanı anestezi uygular ve işlem sırasında hastanın hayati fonksiyonlarını takip eder.
  • Hasta oksijen sağlamak için entübe edilecektir.
  • cerrah, ameliyatın türüne göre karında bir veya birden fazla kesi yapar.
  • Mide çıkışının (pilor) çıkarılması veya baypas edilmesi durumunda ve duodenum, cerrah midede (stoma) cerrahi bir çıkış yapar ve jejunumu doğrudan mideye bağlar (anastomoz).
  • Eğer cerrah midenin bir kısmını çıkarır, kalan por midenin ucu jejunuma bağlanacaktır.
  • Anastomoz dikiş veya zımba ile kapatılabilir.
  • Karın kasları ve kesi dikişlerle kapatılır.
  • Hasta getirilecektir. anestezi dışında ve ameliyat sonrası ağrı için ağrı kesiciler verildi.
  • Hasta birkaç saat uyanma odasında izlenecektir.
  • Perkütan gastrojejunostomi

    • Perkütan gastrojejunostomi genel anestezi gerektirmez. Doktor lokal anestezi ve hafif sedasyon kullanabilir.
    • Ultrason görüntüleme rehberliğinde doktor mide duvarına kılavuz tel ile birlikte bir iğne sokar. .
    • Besleme tüpü jejunuma şu şekilde yerleştirilebilir
  • mide duvarını iterek veya
  • tüpü burundan geçirerek üst sindirim kanalından jejunuma doğru çekip dışarı çekerek
  • İğne ve kılavuz tel çekilir.
  • Endoskopik gastrojejunostomi

  • Endoskopik gastrojejunostomi minimal invaziv bir işlemdir . Ağrı kesicilerle birlikte hafif bir sedasyon kullanılabilir.
  • Burun, yemek borusu, mide ve oniki parmak bağırsağı içinden esnek bir görüntüleme tüpü (endoskop) ilerletilir.
  • Prosedür monitördeki görüntüler tarafından yönlendirilecektir.
  • Oniki parmak bağırsağında tıkanıklık varsa ve dürbün geçemiyorsa mideyi delmek ve jejunuma girmek için iğne kullanılır.
  • Jejunuma kendiliğinden genişleyen bir metal stent yerleştirilir.
  • Endoskop nazikçe geri çekilir.
  • Gastrojejunostomi prosedüründen kurtulmak ne kadar sürer?

    İyileşme süresi prosedürün tipine ve hastanın altta yatan durumuna bağlıdır.

  • Açık ameliyat için hastanın 10 gün veya daha fazla hastanede kalması gerekebilir.
  • Laparoskopik cerrahi iki ila üç gün hastanede yatmayı gerektirir.
  • Ameliyattan tam iyileşme altı haftaya kadar sürebilir, bu süre zarfında hastanın
    • belirli bir diyet uygulayın
    • baharatlı ve asitli yiyeceklerden kaçının
    • ağır kaldırmaktan kaçının
    • yorucu faaliyetlerden kaçının
  • Perkütan ve endoskopik gastrojejunostomi hasta 24 saat içinde iyileşebilir. Geçici prosedürler geri alınmasını gerektirecektir. Tam iyileşme, hastanın altta yatan durumuna bağlıdır.

    Gastrojejunostominin riskleri ve komplikasyonları nelerdir?

    Cerrahlar rutin olarak gastrojejunostomi uygular ve nispeten güvenli bir ameliyattır. Risklerin ve komplikasyonların şiddeti çoğunlukla hastanın altta yatan durumuna bağlıdır.

    Cerrahi gastrojejunostomi

    Riskler şunları içerir:

  • Anestezinin
    • bulantı
    • gibi yan etkileri
    • baş ağrısı
    • kafa karışıklığı
  • yara enfeksiyonu gibi ameliyat riskleri
  • zatürre
  • kanama
  • kan pıhtıları
  • iç organlarda, kan damarlarında veya sinirlerde hasar
  • Anastomoz kaçağı
  • )
  • Anastomoz darlığı
  • Vagotomi veya gastrektomi gibi eşlik eden diğer ameliyatların komplikasyonları
  • Mide içeriğinin bağırsağa çok hızlı boşalmasına bağlı mide boşaltma sendromu
  • Safra reflüsü ve kronik gastrit
  • Barsak tıkanıklığı
  • İltihap mide zarının (peritonit)
  • Kilo kaybı ve yorgunluk
  • Enfeksiyon ve sepsis
  • Eksiklik
  • Perkütan ve endoskopik gastrojejunostomi teknik olarak güvenli prosedürlerdir. Bu prosedürlerden kaynaklanan ana risk
  • Semptomlardan kurtulma eksikliği
  • Kısa süreli etkinlik
  • Ponsiyon yerinde ağrı ve enfeksiyon
  • SORU

  • Pankreatit, karında pankreas adı verilen bir organın iltihaplanmasıdır. Cevap

    Referanslar

    Medscape Medical Reference

  • İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.