İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Gracilis Flep Nedir? Cerrahi, Türleri ve Yararları – Tmaeq

Gracilis kası nedir?

Flap ameliyatı, vücuttaki sağlıklı bir bölgeden bir parça dokunun (flep) kaldırılarak, hala kana bağlıyken kusurlu bölgeye taşınması işlemidir.

Gracilis kası kasıktaki kaslardan biridir. Kasık kemiğinin (ischiopubik ramus) dış noktasından başlar ve kaval kemiğinin (tibia) üst-orta şaftına kadar uzanır.

Flep ameliyatı nedir?

Flap ameliyatı, vücuttaki sağlıklı bir bölgeden bir parça dokunun (flep) kaldırılarak, hala bir kana bağlıyken kusurlu bölgeye taşınması işlemidir.

Flap tipleri:

  • Kutanöz flepler tüm cilt ve bağ dokusu kalınlığını içerir. Küçük defektler için idealdirler.

Fasyo-kutanöz flepler tüm cilt kalınlığını, bağ dokusunu, subkutan dokuyu, derin fasyayı ve daha fazla kan beslemesini içerir. daha büyük bir defekti doldurur.

  • Muskulokutanöz veya myokutanöz flepler kas tabakasını fasyo-kütanöz flebe ekler. Daha derin kusurları doldurmak ve işlevi eski haline getirmek için hacim sağlarlar.
  • Kas flepleri kusurları doldurmak ve işlevi eski haline getirmek için sadece kas kullanır. Gerekirse üzerine deri konulabilir.
  • Kemik defektleri için kemik yerine kemik flepleri kullanılır.
  • Gracilis doku transferi nedir?

    Gracilis, kollarda, bacaklarda küçük ve orta büyüklükteki yumuşak doku defektlerinin rekonstrüksiyonu için serbest doku transferi veya flep ameliyatı için flep oluşturmak için yaygın olarak kullanılan bir kastır. , kafa ve boyun. Sadece kasın kullanıldığı kaslı bir fleptir. Kas flepleri yaygın olarak enfeksiyonu ortadan kaldırmak, travma veya cerrahi sonrası defektleri doldurmak ve işlevi eski haline getirmek için kullanılır.

    Musküler flep avantajları:

    • Kas flepleri, enfeksiyona nispeten dirençli, yaraların iyileşmesine yardımcı olan ve gelecekteki potansiyel deri greftleri için kan sağlamak üzere vaskülarize bir yüzey sunan zengin kan beslemeli (iyi damarlanmış) yumuşak bir doku sağlar.

    Gracilis kası kullanmanın avantajları:

    Gerilebilir kas Yokluğu nadiren alt ekstremite güçsüzlüğüne neden olan

    Kasın sadece bir kısmını transfer edebilen

    İyi kasılma gücü

  • Konumda güvenilir

    Zengin kanlanma (yüksek vaskülarite)

  • Gracilis kasının dezavantajları:

    Aşırı hacim

    Cildin bağlanması (cildi içe doğru çeken yapışıklıklar)

  • Verici alan yara izi, gerektirebilir tedavi
  • İkincil arıtma prosedürleri genellikle gereklidir

    SLAYT GÖSTERİSİ

    En Riskli 7 Egzersiz Hareketinin Resimleri ve Nasıl Geliştirilir
    Slayt Gösterisine Bakın

    Gracilis doku transferi ameliyatının kullanım alanları nelerdir?

    • Baş ve boyun rekonstrüksiyonu
    • Tümörlerin cerrahi olarak çıkarılmasını takiben rekonstrüksiyon

  • Ağır yaralanma/kaza sonrası rekonstrüksiyon

    Uzun süredir devam eden veya doğuştan gelen yüz felci

  • Spontane duygusal yüz ifadelerini geri kazanma

    Perine estetiğini ve fonksiyonunu geri kazandırma (sfinkter fonksiyonu gibi)

  • Kol ve bacaklardaki orta büyüklükteki yumuşak doku kusurları için kapsama

  • Kol ve bacakların fonksiyonel rehabilitasyonu
  • Kemikte kronik enfeksiyon tedavisi (osteomiyelit) ve kemiğe maruz kalma

  • Ayak bileği ve ayağın üst kısmındaki kusurlar

    Gracilis flep işlemi sırasında ne olur?

    Hazırlık

    • Geçmişte üst uylukla ilgili herhangi bir travma veya ameliyat olup olmadığına odaklanılarak öykü alınır.
  • Geçmişte uylukta travma olup olmadığı uyluk bölgesinin yeterli olup olmadığı Doppler ultrasonografi veya anjiyografi ile belirlenebilir.

    İşlem

    Ameliyat genel anestezi ile yapılır.

    Donör bölge traş edilerek, dezenfekte edilerek ve örtülerek hazırlanır.

  • Uylukta yaklaşık 10 cm uzunluğunda bir kesi yapılır.
  • Ameliyatın komplikasyonları nelerdir?

    Komplikasyon oranı düşüktür. Olası komplikasyonlar

    • Lokal yara problemleri:

      Ağrı

    • Enfeksiyon
    • Kanama
    • Geçici siyatik sinir felç
  • Yara izi ile ilgili sorunlar:
    • Kaşıntı
    • Renk değişikliği
  • Genişliğe bağlı kozmetik problemler
  • Duyarlılık
  • Karıncalanma
  • Ağrı
  • Hipoestezi (ameliyat bölgesinde dokunma hissinin azalması)
  • Ortalama 6 ay süren geçici güçsüzlük

    Koşma, yürümeyi engelleyebilecek sürekli güçsüzlük veya spor

  • Anesteziye zayıf tepki
  • Tıbbi olarak 27/05/2020 tarihinde gözden geçirilmiştir

    Referanslar

    Medscape Medical Reference

    İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.