İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Hipoksi ve Hipoksemi (Düşük Kan Oksijeni): Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Tablosu – Tmaeq

3/1/2021

Hipoksi ve hipoksemi (düşük kan oksijeni) gerçekleri

  • Tıbben İncelendi Hipoksi, normal yaşam fonksiyonları için yetersiz oksijen temini durumudur ve hipoksemi, düşük arteriyel oksijen temini halidir.
    • Hipoksi normal yaşam fonksiyonları için oksijen kaynağının yetersiz olduğu bir durum veya durumdur; hipoksemi, arteriyel oksijen kaynağının düşük olduğu bir durum veya durumdur — bazı yayınlarda bu terimler birbirinin yerine kullanılmaktadır.
    • Genel olarak hastanın hipoksemisi, kan oksijen seviyesi yaklaşık %92 veya daha düşüktür.
    • Her türlü hipoksinin çeşitli nedenleri ve potansiyel nedenleri vardır.
    • Hipoksi ve/veya hipoksemi semptomları akut veya kronik olabilir ve şiddeti hafiften şiddetliye değişir. Yaygın akut semptomlar şunlardır:
    • nefes darlığı,
    • hızlı nefes alma ve
    • hızlı bir kalp atış hızı.
    • Şiddetli semptomlar şunları içerir:
    • İletişim kuramama
    • Karmaşa
    • Olası koma veya ölüm
    • Diğer ilişkili semptomlar da mevcut olabilir.
  • Çocuklarda hipoksi veya hipoksemi belirtileri ağızdan soluma ve salya akması olabilir.
  • Genel olarak, hipoksi ve/veya hipoksemi, fizik muayene ve oksijen monitörleri (nabız oksimetreleri) kullanılarak, kan gazı örneğindeki oksijen seviyesinin belirlenmesi ile teşhis edilir ve solunum fonksiyon testlerini içerebilir.
  • Hipoksi ve/veya hipoksemi tedavisi, hastaya ve çevreye veya vücuda (kana) mümkün olan en kısa sürede ilave oksijen verilmesidir. Teknikler hastanın durumuna göre büyük farklılıklar gösterir ancak yüz maskesi veya nazal kanül ile oksijen, mekanik ventilasyon (entübasyon), hiperbarik oda veya solunum yollarını açmak için diğer cihazlar veya ilaçları içerebilir.
  • Bazı kişilerde ortamdaki oksijen konsantrasyonunu azaltan durumlardan kaçınılarak veya semptomlar gelişmeden oksijen verilerek hipoksi ve/veya hipoksemi önlenebilir. Astımlı kişiler, doktorlarının önerdiği şekilde belirli ilaçları düzenli olarak alarak hipoksi/hipoksemi semptomlarını önleyebilirler.
  • Hipoksi ve hipoksemi (düşük kan oksijeni) nedir?

    • Hipoksi, oksijen kaynağının yetersiz kaldığı bir durum veya durumdur. normal yaşam fonksiyonları için yetersizdir.
    • Hipoksemi, arteriyel oksijen kaynağının düşük olduğu bir durum veya durumdur.
    • Hipoksi bazen her iki durumu (hipoksi ve hipoksemi) tanımlamak için kullanılır.
    • Vücut içinde hipoksemi, çeşitli doku ve organlarda hipoksiye (doku hipoksisi) yol açabilir ve en şiddetlisi hızla beyin hasarı veya ölümle sonuçlanabilen serebral hipoksidir.
    • Tersine, bir kişi çevresel hipoksi yaşarsa (örneğin, yüksek irtifalardan veya boğulmalardan ortamda düşük veya oksijen yok), kişi hipoksemi geliştirebilir.

    Hipoksi ve Hipoksi emia Belirtileri

  • Siyanoz veya Maviye Dönme
    Siyanoz, kandaki oksijen yetersizliğinden dolayı
    derinin ve mukoza zarının mavimsi rengidir. Siyanozun belirtileri ve nedenleri şunlardır:
    • Kişinin dudakları veya tırnak yatakları mavi görünebilir
    • Akciğer fonksiyonunun astım gibi tehlikeye girdiği belirli akciğer rahatsızlıkları,
      KOAH ve bronşit
    • Anormal hemoglobin formları veya kan hücrelerindeki diğer anormallikler

    Hipoksi ve hipoksemiye ne sebep olur?

  • Hem çevresel hem de doku hipoksisinin nedenleri genellikle orta düzeyde hipoksemi ile sonuçlanır; bu nedenle herhangi bir hipoksi tipinin nedenleri aynı zamanda hipokseminin potansiyel nedenleridir. Hipoksinin birçok nedeninden bazıları şunlardır:
  • Kimyasal veya gaz zehirlenmesi (örneğin siyanür, karbon monoksit)
  • Oksijen konsantrasyonunun düşük olması veya olmaması (örneğin, dağcılıkta ve havacılıkta, boğulmalarda veya yangınlarda görüldüğü gibi ek oksijen olmadan ulaşılan yüksek irtifalar)
  • Akciğer sorunları, örneğin:
  • Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
  • Amfizem
  • Bronşit
  • Akciğer ödemi
  • Akciğer kanseri
  • Pnömoni
  • Uyku apnesi (gece hipoksemisi)
  • Pnömotoraks

  • Astım
  • COVID-19
  • Nefes alma çabasını azaltan veya durduran ilaçlar (örneğin, fentanil ve diğer narkotikler)
  • Kalp sorunları (örneğin, şiddetli bradikardi ve ventriküler fibrilasyon)
  • Anemi ve/veya kırmızı kan hücrelerini yok eden durumlar
  • Bir organ için herhangi bir dokuya arteriyel kan akışının azaltılması veya durdurulması (örneğin, bir pıhtı ile arteriyel tıkanma veya ateşli silah gibi yaralanma nedeniyle)
  • SORU

    Astım kronik bir solunum yolu hastalığıdır.
    Cevap

  • Hipoksi ve hipoksemi belirtileri nelerdir?
  • Hipoksi ve/veya hipoksemi semptomları akut veya kronik olabilir.

    Akut semptomlar hızla ortaya çıkabilir ve genellikle şunlardan oluşur:

  • nefes darlığı,
  • )
  • hızlı nefes alma ve
  • hızlı bir kalp atış hızı.
  • Hem akut hem de kronik hipoksi ve hipoksemide ortaya çıkabilecek diğer ilişkili semptomlar şunları içerir:

  • Terleme
  • Öksürme
  • Etkilenen kişinin kafası başlangıçta hafif bir şekilde karışabilir ve zayıf görünebilir veya cildinin renginde maviden kiraz kırmızısına kadar (nedenlere bağlı olarak) hızlı değişiklikler olabilir.

    Serebral hipoksi ile görülen şiddetli semptomlar şunları içerir:

  • konfüzyon,
  • iletişim kuramama,
  • koma ve
  • ölümle sonuçlanabilir.

  • Pediyatrik hastalardaki semptomlar yukarıdakilere benzer olabilir ve aşağıdakileri içerebilir:

  • Huzursuzluk
  • Kaygı
  • Dikkatsizlik
  • Diyafragmatik solunumu iyileştirmek için oturmak ve öne eğilmek
  • Epiglotit ve hava yolu kısıtlılığı olan çocuklar salyaları akabilir ve çoğunlukla ağızdan nefes alabilir.
  • Hipoksi ve/veya hipoksemi nasıl teşhis edilir? Çizelge

    Kan oksijen seviyeleri, nabız oksimetresi olarak bilinen bir alet kullanılarak da ölçülebilir.

    Genel olarak, bireysel bir hastanın hipoksemisi, genellikle parmaklara veya kulaklara yerleştirilen oksijen monitörleri (nabız oksimetresi) ve/veya bir kan gazı örneğindeki (bir atardamardan alınan kan örneği) oksijen seviyesinin belirlenmesiyle teşhis edilir. Normal okumalar yaklaşık %95 ila %100 oksijen satürasyon seviyeleridir; genel olarak, seviye yaklaşık %92 veya altındaysa oksijen verilir.

    Nabız Oksimetresi Kullanan Kan Oksijen Düzeyleri Tablosu

    Durum

    SpO2 Aralığı

    Normal

    %95 ila %100

    Beyin Etkileniyor
    %80 ila %85

    Siyanoz

    %65

    Karbon monoksit zehirlenmesi gibi diğer potansiyel problemlerin hipoksiden sorumlu olup olmadığını belirlemek için başka testler istenebilir.

    Açıklanamayan düşük oksijen satürasyonunun nedenini belirlemeye yardımcı olmak için diğer çalışmalarla birlikte solunum fonksiyon testleri de istenebilir.

    Hipoksi ve/veya hipokseminin tedavisi nedir?

    Hipoksi ve/veya hipoksemi tedavisi, özellikle serebral hipoksiden şüpheleniliyorsa, hastaya ve vücuda (kana) mümkün olan en kısa sürede ilave oksijen vermek veya hipoksinin altında yatan nedeni tedavi etmektir. ) Birçok hasta, bir nazal kanül tarafından sağlanan ek oksijene yanıt verecektir. Oksijen seviyesi ne kadar hızlı normale ulaşırsa, hasta için prognoz o kadar iyidir. Ancak zamanlama çok önemlidir, çünkü serebral hipoksi birkaç dakika içinde ortaya çıkabilir ve birçok hastada geri dönüşümlü olmayabilir.

    Bazı hastalar kandaki oksijen konsantrasyonlarını artıran (karbon monoksit zehirlenmesinde kullanılan) hiperbarik bir odada tedavi edilebilirken, diğerleri normal atmosferik konsantrasyonlardan daha yüksek oksijen sağlanan mekanik ventilasyon (entübasyon) gerektirebilir.

    Dağcılar veya hava yolu yolcuları gibi diğerleri, oksijen konsantrasyonlarının atmosferdeki normal seviyelere (yaklaşık %21) daha yakın olduğu daha düşük seviyelere ulaşana kadar sadece oksijen maskeleri tarafından sağlanan ek oksijene ihtiyaç duyabilir.

    Ancak aşırı kullanıldığında dokular için toksik olabileceğinden (hiperoksi) oksijen verilirken dikkatli olunmalıdır. Hiperoksi şunlara neden olabilir:

    • vertigo,
    • davranış değişiklikleri ve
    • nöbet ve/veya doku hasarı gibi pnömoni, katarakt gibi göz değişiklikleri gibi diğer merkezi sinir sistemi değişiklikleri , ve diğer organ patolojisi.

    Hiperbarik tedavi gören hastalarda veya uzun süreli yoğun bakım hastalarında hiperoksi oluşabilir.

    Hipoksi ve/veya hipoksemi önlenebilir mi?

  • Bazı kişilerde ortamdaki oksijen konsantrasyonunu azaltan durumlardan kaçınılarak veya hipoksi ve/veya hipoksemi gelişmeden nazal kanül veya oksijen maskeleri ile oksijen verilerek hipoksi ve/veya hipoksemi önlenebilir. Bu, hipoksi ve/veya hipoksemi geliştirme eğilimi olan bireyleri tanıyarak ve erken semptomlardan herhangi birini geliştirirlerse onlara oksijen sağlayarak yapılabilir. Ayrıca astım gibi bazı tıbbi durumlardan kaynaklanan hipoksi/hipoksemi semptomlarını önleme ve/veya rahatlatma sağlayan ilaçlar da vardır.

    SLAYT GÖSTER Astım Nedir? Belirtiler, Nedenler ve Tedaviler
    Slayt Gösterisine Bakın

    3/1/2021

    tarihinde tıbbi olarak incelendiReferanslar

    LaTonya B. Washington, MD tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir; İç Hastalıkları ve Pediatri Kurul Sertifikası

    REFERANSLAR:

    Medscape. Kritik Hastalıkta Oksijen Tedavisi

    Medscape. Pediatrik Solunum Yetmezliği.

    Patel, ND “Oksijen Toksisitesi.” JIACM 2003; 4(3): 234-7.

  • İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.