İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

İnfraklaviküler Sinir Bloğu Nedir? – Tmaeq

İnfraklaviküler sinir bloğu nedir?

Kolun sinir fonksiyonunu sağlayan brakiyal pleksusun uyuşturulması için köprücük kemiğinin hemen altına infraklaviküler sinir bloğu enjekte edilir.

İnfraklaviküler sinir bloğu, kolların hissini ileten brakiyal pleksus sinirlerini uyuşturmak için yapılan bir işlemdir. Ağrı sinyallerinin beyne iletilmesini engellemek için brakiyal pleksusa bitişik köprücük kemiğinin (klavikula) altına anestezik bir enjeksiyon yapılır.

Brakiyal pleksus ortaya çıkan bir sinir ağıdır. omurganın boyun (servikal) bölgesinden gelir ve omuzların, üst kolların ve ellerin duyusal ve motor fonksiyonlarını iletir. Brakiyal pleksusun bloke edilmesi için üç ana teknik kullanılır:

  • İnfraklaviküler sinir bloğu: eli, ön kolu, dirseği ve eli uyuşturmak için köprücük kemiğinin altına uygulanır.
  • Supraklaviküler sinir bloğu: omuzun altındaki kolu uyuşturmak için köprücük kemiğinin üzerine uygulanır.
  • Interskalen sinir bloğu: omuz ve üst kolu uyuşturmak için boyuna uygulanır.

    İnterkostobrakiyal siniri nasıl bloke edersiniz?

    İnterkostobrakiyal sinir, üst kolun iç tarafından duyu iletir. Anestezi enjeksiyonu, interkostobrakiyal siniri bloke etmek için koltuk altının hemen altına kola yapılır.

    İnfraklaviküler sinir bloğu üst kolun dış tarafını uyuşturur. Brakiyal pleksus sinir blokları interkostobrakiyal siniri yeterince uyuşturamayabilir, bu nedenle bu sinir bloğu genellikle ek bir önlem olarak yapılır.

    Neden infraklaviküler sinir bloğu yapılır?

    Anestezi sağlamak veya ağrıyı azaltmak (analjezi) için infraklaviküler blok yapılabilir. Genel anestezi ile birlikte infraklaviküler sinir bloğu da uygulanabilir.

    İnfraklaviküler blok yapılır:

      • Dirsek

    Önkol

    cerrahi işlemler öncesi )

  • El
  • Ameliyat sonrası için kolda ağrı kesici
  • Kola uygulanan turnike ağrıları için
  • Yapmak için hemodiyaliz için arter ve toplardamar (arteriyovenöz fistül) arasındaki cerrahi bağlantı

    İnce esnek bir tüp yerleştirmek için infraklaviküler yaklaşım yararlıdır (kateter) daha uzun süreler için sürekli analjezi gerektiğinde, çünkü infraklaviküler alan çok az hareket eder ve minimum kateter yer değiştirme riski taşır.

    Aşağıdaki durumlarda infraklaviküler bloktan kaçınılır:

    Enjeksiyon yerinde enfeksiyon

    Lokal anestezik alerjisi

    • Bölgede atel, alçı veya pansuman varlığı

    Kanama bozukluğu

    Sistemik enfeksiyon

    SLAYT GÖSTERİSİ

    Romatoid Artrit Egzersizleri: Ortak Dostu Egzersizler Slayt Gösterisine Bakın

    İnfraklaviküler sinir bloğu nasıl yapılır?

    İnfraklaviküler sinir bloğu uygulanan cerrahi işleme göre ayaktan veya hastanede yapılabilir.

    Anestezi

    Doktor aşağıdaki anestezik ajanlardan birini veya birkaçını kullanabilir:

    • Üç saate kadar süren bloklar için mepivakain

    Dört saat süren bloklar için mepivakain ve epinefrin

  • Altı saate kadar bloklar için mepivakain, tetrakain ve epinefrin
  • 12 saat süren bloklar için bupivakain veya ropivakain
  • Hazırlık

    • Hasta yarı oturur pozisyonda.

    Hafif sedasyon uygulanıyor.

  • Hastanın tansiyonu, nabzı ve oksijen seviyesi izlenir.

    Enjeksiyon yeri sterilize edilir.

    İşlem

    Doktor

    Klavikulanın altındaki orta noktada enjeksiyonu

    yapabilir veya

  • klavikulanın kol ucuna daha yakın.

  • İğnenin doğru şekilde konumlandırılması için ultrason kılavuzluğunu kullanır.
  • Siniri uyararak ve bir sinir hücresi üreterek sinirin doğru konumunu teyit edebilir. parmak seğirmesi.
  • İğneyi göğüs kaslarının derinliklerine sokar.
      İğneyi aspire eder. iğnenin kan damarında olmadığından emin olun.
  • Anesteziyi aksiller arter ve brakiyal pleksus sinir kordonlarının etrafına yavaşça enjekte eder.

  • Uzun süre analjezi gerekiyorsa iğne giriş yerinden kateter yerleştirir.
    • İğneyi çeker ve bekler. Sinir bloğunun etkisini göstermesi için 10 dakika.

      İyileşme yapılan cerrahi işleme göre değişir.

    İnfraklaviküler sinir bloğunun riskleri ve komplikasyonları nelerdir?

    İnfraklaviküler sinir bloğunun olası komplikasyonları şunları içerir:

    • İğne pektoral kaslardan geçtiği için kas ağrısı

    Enjeksiyon yerinde enfeksiyon

    Hematom

  • Kanama

    Yaralanma

      Sinirler

  • Kan damarları

    Lenfatik damarlar

  • Nadir görülen akciğer delinmesi (pnömotoraks)
  • Lokal anestezik sistemik toksisitesi
  • Lokal anesteziklere alerjik reaksiyon

    17.06.2020'de Tıbbi Olarak İncelendi

    Referanslar

    Medscape Medical Reference

    İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.