İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Mantle Hücreli Lenfoma (MCL): Tedavi, Belirtiler ve Hayatta Kalma Oranı – Tmaeq

Tıbbi Olarak İncelendi 16/12/2020

Mantle hücreli lenfoma (MCL) gerçekleri

  • MCL, Hodgkin olmayan lenfomanın agresif bir B hücre tipidir. NHL, vücut çok fazla anormal lenfosit ürettiğinde ortaya çıkar.
  • Mantle hücreli lenfoma (MCL), nispeten nadir görülen bir lenfoid kanseridir. dış kenardan veya manto lenfoid folikülünden kaynaklanan hücreler.
  • MCL'nin nedeni bilinmemekle birlikte hastaların yaklaşık %85'inde genetik bir anormallik vardır. hücre büyümesini sağlayan bir protein olan siklin D1'in aşırı üretimiyle sonuçlanan translokasyon olarak bilinir.
  • MCL için risk faktörleri net değildir ve çevresel veya genetik faktörlerle ilgili olabilir.
  • MCL'nin belirti ve semptomları şunları içerebilir
    • ateş,
    • gece terlemesi,
    • genişlemiş lenf düğümleri,

    • yorgunluk,
    • splenomegali (dalak büyümesi),
    • hepatomegali (karaciğer büyümesi) ve
    • kilo kaybı.

  • MCL'yi tedavi eden doktorlar, kişinin birinci basamak hekimini ve Onkologlar, hematologlar, radyologlar ve cerrahlar gibi uzmanlar. %70) evre IV'e girdikten sonra diğer organlara yayılan MCL ile en kötü prognozlu evredir.
  • Doktorlar MCL'yi şu şekilde evreler ve teşhis eder. görüntüleme çalışmaları ile birlikte lenf düğümlerinin iğne aspirasyonunun ve/veya kemik iliği biyopsilerinin incelenmesi.
  • Sağlık uzmanları MCL'yi kemoterapi, radyoterapi ve cerrahi hacim gidermeyi de içerebilen kombinasyon yöntemleri; şu anda MCL'nin tedavisi yoktur.
  • MCL'nin komplikasyonları arasında kısa yaşam süresi ve ölüm bulunur; diğer komplikasyonlar kemoterapi kullanan tedavi protokollerine bağlı olabilir.
  • MCL'li çoğu birey için prognoz sadece orta ila kötüdür.
  • MCL'yi önlemek mümkün değildir.
  • Devam eden klinik MCL için denemeler; klinik deneylerdeki bazı raporlar, gelecekte bu hastalık için daha iyi sonuçların olabileceğini düşündürmektedir.
  • Mantle Cell Lenfoma Belirtileri ve Belirtileri

    Mantle hücreli lenfoma, bağışıklık sisteminin B lenfositlerinin bir kanser türüdür. Bu hücreler tipik olarak lenf nodu folikülünün mantosunda veya dış kenarında bulunur.

    Manto hücreli lenfoma belirtileri ve semptomları şunları içerebilir

  • iştahsızlık,
  • kilo kaybı,
  • ateş,
  • gece terlemesi,
  • bulantı veya kusma ve
  • boyun, koltuk altı veya kasıkta şişmiş lenf düğümleri.
  • Nedir? manto hücreli lenfoma (MCL)?

    Mantle hücreli lenfoma (MCL), lenfoid hücrelerin nispeten nadir görülen bir kanser türüdür; kanser hücreleri (lenfoma hücreleri), bir lenfoid folikülü çevreleyen lenfoid hücrelerin dış kenarından veya mantosundan çıktığı için manto hücreli lenfoma olarak adlandırılır. MCL, Hodgkin dışı lenfomanın agresif bir B hücreli tipidir ve nadir görülen hastalık, Hodgkin dışı lenfomaların yaklaşık %2-10'unu oluşturur.

    Manto hücreli lenfoma neden olur ?

    MCL'li hastaların yaklaşık %85'inde, bir kromozomun kısa bölümlerinin başka bir kromozoma taşındığı, karşılıklı translokasyon olarak bilinen karakteristik bir genetik lezyon vardır.

  • MCL'deki karakteristik değişiklik, kromozom 11 ve 14'ü içerir ve t(11;14) olarak adlandırılır.

  • kromozomal materyal, kromozom 11 üzerindeki siklin D1 geninin (BCL-1, şimdi CCND1 olarak anılacaktır) bulunduğu yerde meydana gelir; değişiklik, tümör hücresi bölünmesini ve büyümesini uyaran bir protein olan siklin D1'in aşırı üretimine neden olur.
  • Bu genetik değişiklik, davranışta bir itici güç olarak kabul edilir MCL'ye neden olmak için muhtemelen diğer genetik kusurlarla birlikte çalışan MCL'nin
  • Az sayıda hastada, t(11;14) mevcut değil. Karakteristik translokasyonu olmayan bu hastaların çoğunda diğer genetik değişiklikler aşırı siklin D1 üretimine neden olur.

    Mantle hücreli lenfoma için risk faktörleri nelerdir?

    Aile öyküsü ve riski artıran belirli genetik değişiklikler tanımlanmış olmasına rağmen, MCL için spesifik risk faktörleri konusunda tıbbi literatürde bir anlaşma eksikliği vardır.

  • MCL, erkekleri kadınlardan yaklaşık dört kat daha sık etkiler.
  • Siyahların ve Asyalıların MCL geliştirmesi beyazlardan daha az olasıdır. .
  • Yaş bir risk faktörüdür; MCL başlangıç ​​yaşının medyan yaşı 60'tır ve yaş aralığı 35-85'tir.

    SLAYT GÖSTERİSİ
    Kanseri Anlamak: Metastaz, Kanserin Aşamaları ve Daha Fazlası

    Slayt Gösterisine Bakın

    Ne tür sağlık profesyonelleri manto hücreli
    lenfoma teşhis ve tedavi eder? ?

    Kanser tedavisi uzmanları (onkologlar, hematologlar, cerrahlar ve radyologlar), kişinin birinci basamak doktoruyla birlikte manto hücreli lenfomayı tedavi eder.

    Sağlık uzmanları teşhis için hangi testleri kullanır manto hücreli lenfoma?

    Sağlık uzmanları, MCL'yi lenf düğümlerinin iğne aspiratları ile teşhis eder ve iğne aspiratları veya kemik iliği biyopsileri ile evrelemeyi belirler. Kanser hücrelerinin BT, kan testleri ve immünotiplendirmesi (lenfoma hücrelerinin yüzeyinde ifade edilen spesifik molekülleri inceleyerek), MCL'nizin yayılmasını ve diğer özelliklerini daha fazla betimlemek için yapılabilir. Siklin D1 proteininin aşırı ekspresyonu ve t(11,14) genetik anormalliğinin varlığı için testler de yapılır.

    Manto hücreli lenfomanın evreleri nelerdir?

    Mantle hücreli lenfomanın dört aşaması vardır.

  • Evre I ve evre II, lokalize MCL'yi tanımlar.
  • Birçok hasta doktorlar tarafından MCL kanser hücrelerinin düğümlerin dışında çoğalmaya başladığı evre III'te (orta derece veya evre) görülür ve
  • Hastaların %70'i ilk olarak kanser hücrelerinin kitlelere dönüştüğü, sıklıkla lenf düğümlerinin yerini aldığı ve yayıldığı evre IV'te (ileri evre) teşhis edilir.
  • Manto hücreli lenfoma tedavisi nedir?

    Mantle hücreli lenfoma tedavisi zordur çünkü hastalar genellikle tanılarını MCL'nin tüm vücutta ilerlediği evre IV'te alırlar. MCL'yi tedavi etmek için birçok farklı terapötik rejim (tek ajan ve kombine ilaçlar) vardır; çoğu, çoklu kemoterapi ilacı uygulamalarını içerir (örneğin, yüksek doz Ara-C ve diğerleri).

    • Rituximab (Rituxan), diğer kemoterapi ilaçları ile kombinasyon halinde, tipik olarak MCL'li hastaları tedavi eder.
    • Rituxan, lenfoid hücrelerin farklı kanserlerini tedavi etmek için kullanılan bir monoklonal antikordur.
    • MCL için kullanılan daha yeni kemoterapi ilaçları arasında bortezomib (Velcade) bulunur.
    • Diğer tedaviler arasında otolog kök hücre nakli ve R-hyper-CVAD (rituximab hyper CVAD), daha yoğun bir kemoterapi şekli (ilaçla yoğunlaştırılmış kemo-immünoterapi) ve refrakter mantle hücreli lenfoma için R-DHAP kemoterapisi bulunur.
    • Bazı hastalar cerrahi olarak debulking'den (semptomları azaltmak için dokunun çıkarılması) fayda görebilir.
    • MCL'nin tedavisi yoktur; sağlık hizmeti sunucuları, semptomları azaltmak ve/veya sınırlı sağkalım süresini artırmak için tedaviler uygular.

    Tıp literatüründe sürekli olarak ortaya çıkan yeni özel ilaç tedavileri ve protokolleri olduğundan, hastalar hangi tedavi seçeneklerinin en iyi olduğuna karar vermek için doktor ekip üyeleriyle konuşmalıdır. Örneğin, ibrutinib (Imbruvica) daha önce en az bir tedavi görmüş hastaların kullanabileceği yeni bir formülasyondur (günde bir hap).

    SORU
    Kanser, vücudun herhangi bir yerindeki anormal hücrelerin kontrolsüz büyümesinin bir sonucudur.
    Cevabı Gör

    Mantle hücreli lenfoma komplikasyonları nelerdir?

  • Mantle hücreli lenfomanın neden olduğu belirti ve semptomların yanı sıra, MCL'nin başlıca komplikasyonları, yaşam süresinin kısalması ve ölümdür. Diğer komplikasyonlar tedavilerden, özellikle kemoterapi tedavisinden kaynaklanır ve aşağıdakileri içerir:
  • Enfeksiyon
  • Anemi
  • Nötropeni (enfeksiyonla savaşan hücre sayısında azalma)
  • Trombositopeni (trombosit sayısında azalma)
  • Yorgunluk
  • Nöropati
  • Bulantı
  • Kusma
  • Dehidrasyon
  • Bazı kemoterapi ilaçlarının kalbe verdiği hasar

  • Manto hücresinin prognozu ve hayatta kalma oranı nedir lenfoma?

    Uygun tedaviyle bile MCL'nin prognozu kötüdür.

  • Genellikle, doktorlar 18 aydan daha kısa sürede tedavi başarısızlıklarına dikkat çeker ve MCL'li bireylerin medyan sağkalım süresi yaklaşık iki ila beş yıldır.
  • 10 yıllık sağkalım oranı sadece yaklaşık %5-10'dur.
  • Ancak, bazı araştırmacılar, yoğun bir tedavi rejimi ile tedavi edilen genç hastalarda (65 yaşından küçük) medyan sağkalım oranını ikiye katladığını iddia etmektedir. klinik deneylerde kemoterapi.
  • MedicineNet'in Kanser Raporu Bültenine Abone Ol

  • “Gönder”e tıklayarak MedicineNet Hüküm ve Koşullarını ve Gizlilik Politikasını kabul ediyorum. Ayrıca MedicineNet'ten e-posta almayı kabul ediyorum ve MedicineNet aboneliklerinden istediğim zaman çıkabileceğimi anlıyorum.

    Mantle hücreli lenfomayı önlemek mümkün mü?

    Şu anda, MCL'ye neden olan genetik değişiklikleri önlemenin bilinen bir yolu yoktur.

    Mantle hücreli lenfoma için klinik deneyler var mı?

  • Evet, mantle hücreli lenfoma için klinik deneyler var. Örneğin, refrakter manto hücreli lenfoma tedavisinde tek başına ve kombinasyon halinde birkaç ilacın açık etiketli bir faz 2 denemesi, ilaçların üçlü bir kombinasyonunun değerlendirmeyi garanti ettiğine dair kanıt buldu. Daha fazla bilgi ve bu denemelerin listesi ve yerleri için lütfen https://www.centerwatch.com/clinical-trials/listings/condition/628/mantle-cell-lymphoma.

    adresini ziyaret edin. İtibaren

    16/12/2020 tarihinde tıbbi olarak gözden geçirildi

    Referanslar

    Abbasi, M. “Mantle hücreli lenfoma.” Medscape. 11 Şubat 2018.
    .

    Kluin-Nelemans, H., et al. “Mantle-Hücreli Lenfoma Olan Yaşlı Hastaların Tedavisi.” NEJM 9 Ağustos 2012. .

    Lowry, F. “Ulaşılabilir manto hücreli lenfoma tedavisi için uzman diyor.” Medscape.

    19 Ocak 2016. .

    Wang, Yu ve Shuangge Ma. “Mantle Hücreli Lenfoma Etiyolojisi ve Prognozu İçin Risk Faktörleri.” Uzman Rev Hematol 7.2 Nisan 2014: 233-243. .

  • İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.