Multipl Skleroz (MS): Belirtileri, Nedenleri, İlaçlar ve Tedavi – Tmaeq

Bu ne?

Multipl Skleroz (MS) Nedir?

Yaşa Göre Belirtiler

Multipl skleroz kaç yaşında başlar?

Nedenleri

Multipl skleroz ağrıya neden olur mu?

5 Erken Belirti

Multipl sklerozun 5 erken belirti ve semptomu

MS Belirti ve Semptomları

Multipl Skleroz (MS) Belirti ve Belirtileri

Görme sorunları

Kas, hareket ve spastisite sorunları

Uyuşma, karıncalanma ve ağrı

Tedavi

MS semptomları için tedavi kılavuzları nelerdir?

İlaç Listesi

MS semptomlarını tedavi etmek için birinci basamak ilaçların listesi

Ağrı, yorgunluk ve cinsel problemlerin semptomlarını yönetmek için kullanılan ilaçların listesi

Uyuşturulması gereken ilaçların listesi spastisite, görme, idrar, bağırsak ve emosyonel semptomlar

Multipl sklerozu diğerlerinde tedavi etmeyen ilaçlar nelerdir?

Doktorlar ve Uzmanlar

Multipl sklerozu hangi branşlarda tedavi ediyor?

Merkez

Multipl Skleroz (MS) Belirtileri ve Tedavi Merkezi

Yorumlar

Hasta Yorumları: MS Belirtileri ve Tedavileri – Göz Sorunları

Hasta Yorumları: MS Belirtileri ve Tedavileri – Kas

Hasta Yorumları: MS Belirtileri ve Tedavileri – Uyuşma , Karıncalanma

Hasta Yorumları: MS Belirtileri ve Tedavileri – Cinsiyet

Hasta Yorumları: MS Belirtileri ve Tedavileri – Tedaviler

Daha

Şehrinizde yerel bir Dahiliye Uzmanı bulun

Multipl skleroz (MS) nedir?

MS belirtileri arasında güçsüzlük, yorgunluk, karıncalanma, ağrı ve görme sorunları yer alır.

Multipl skleroz (MS), bağışıklık sisteminin beyin ve omurilik sinir liflerindeki (merkezi sinir sistemi) miyelinli aksonlara saldırdığı, miyelin (demiyelinizasyon) ve/veya aksonlara (sinir) zarar verdiği veya yok ettiği otoimmün bir hastalıktır. peçete). Skleroz, genellikle iltihaplanma nedeniyle dokunun anormal sertleşmesi veya kalınlaşması anlamına gelir.

Miyelin sinirleri kaplayan, çevreleyen ve koruyan yağlı bir maddedir. Miyelini, aksonlar (sinir lifleri) tarafından gönderilen mesajların yolda kaybolmamasını sağlayan bir elektrik sistemindeki bir kanal olarak düşünün.

MS genellikle uzun yıllar boyunca (yaklaşık 25 yıl) yavaş ilerler.

Multipl skleroz en sık 20 ila 40 yaşlarındaki kadınlarda teşhis edilir, ancak her yaşta ve her iki cinsiyette de ortaya çıkabilir.

Genellikle çocuklarda ve gençlerde multipl skleroz (pediatrik MS) teşhis edilmeden gider; bununla birlikte, tıp uzmanları Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 8.000 ila 10.000 çocuğa ve gence hastalığı teşhis etmiştir.

Çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde multipl skleroz belirtileri ortak belirtilere veya benzer ilk belirtilere sahip olabilir, örneğin:

Zayıflık

Yorgunluk

Karıncalanma

Bulanık görme

Ağrı

)

Çocuklarda ve gençlerde MS'in diğer belirti ve bulguları nöbetler ve/veya uyuşukluk gibi zihinsel durum değişikliklerini içerir.

MS'li kişiler sıklıkla aralıklı ataklar ve ardından semptom remisyon dönemleri geçirirler.

Aralıklı doğası ve semptomların çeşitliliği nedeniyle MS, sağlık hizmeti sunucuları için sıklıkla zorlayıcı bir tanı olabilir.

MS atakları bir seferde günler veya aylarca sürebilir ve bunu remisyonlar takip eder; ancak bazı kişiler remisyon dönemleri olmaksızın kötüleşmeye devam edebilir.

MS Bulaşıcı mı? MS'i Nasıl Alırsınız?

Bilim adamları ve araştırmacılar, multipl sklerozun kesin nedenini bilmiyorlar, ancak kişiden kişiye yayılmıyorlar. MS'in neden olduğu kanıtlanmamış çeşitli teoriler vardır:

Genetik faktörler

D vitamini eksikliği

Epstein-Barr virüsü

Kara küf

)Çok fazla tuz alımı

Multipl skleroz kaç yaşında başlar?

Multipl sklerozun erken belirtileri ve erken belirtileri genellikle 20 ila 40 yaşları arasında başlar.

Ancak MS'in çocuklukta başlaması mümkündür (pediatrik MS olarak adlandırılır, 18 ila 18 yaş arası veya 40 yaş üstü, ancak bu yaş gruplarında daha az sıklıkta görülür. ) 18 yaşından önce semptomları vardır.

Çocuklarda ve gençlerde multipl skleroz tanısı koymak zordur, bu nedenle gerçek görülme sıklığı sadece tahmin edilmektedir.

Bazı MS hastalarında , Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun MS hastalığının tetiklenmesine yardımcı olabileceğine dair kanıtlar var.

Multipl skleroz ağrıya neden olur mu?

MS'li kişilerin yaklaşık üçte ikisi, hastalıklarının bir belirtisi olarak ağrı bildirmektedir.

MS'li kişilerin yaşadığı en yaygın ağrı türleri şunlardır:

baş ağrısı,

sırt ağrısı,

ekstremite ağrısı ve

kas spazmları.

Lhermitte belirtisi bazen MS hastalarında görülür; sırtta ve uzuvlarda meydana gelen ve/veya kafa öne doğru eğildiğinde omurgada (omurilik) yukarı ve aşağı hareket eden keskin bir “elektriksel” histir.

Ağrı sinirlerden geldiği için aspirin gibi yaygın ağrı kesici ilaçların etkisi azdır veya hiç yoktur; ancak, başka ilaçlar da etkili olabilir.

SORU

) Multipl skleroz nasıl bir hastalıktır? Cevap

5 multipl sklerozun erken belirtileri ve semptomları

Çünkü otoimmün inflamatuar yanıt, merkezi sinir sistemindeki (beyin ve omurilik) hemen hemen her yerde, her bir saldırının yeri (ve şiddeti) farklı olabilir. Sonuç olarak, bir MS atağının semptomları hastadan hastaya oldukça değişken olabilir ve vücudun hemen hemen her yerinde ortaya çıkabilir. Olağan ilk belirti ve semptomlar genellikle vücudun hemen her yerinde duyusal algıyı (parestezi) değiştirir. Diğer erken yaygın semptomlar şunları içerir:

Yorgunluk

Zayıflık

Karıncalanma

Bulanık görme veya çift görme

Ağrı (kaslı ve nörolojik)

Semptomları çok değişken olduğundan zor bir hastalıktır Belirtiler ilk ortaya çıktığında teşhis koymak için. Makalenin geri kalanı, vücudun çeşitli bölgelerinden kaynaklanan ve MS'e bağlı olabilecek semptomları sunacaktır. Ne yazık ki, açıklanan semptomların çoğu başka hastalık süreçlerinde de ortaya çıkabilir, bu nedenle diğer durumları ekarte ederek kısmen MS tanısı koymak önemlidir.

MS tanısı genellikle tıbbi geçmişinizi alacak, kan testleri, beyindeki ve diğer alanlardaki elektriksel aktiviteyi ölçmek için testler, bir MRI ve omurilik sıvısı analizi yapacak bir nörolog içerir. MS'i inme, tiroid kaynaklı hastalık veya MS'ye benzer semptomlara neden olan diğer zayıflatıcı hastalıklardan ayırt etmek için testler yapılabilir.

Kas, hareket ve spastisite sorunları

Kasların herhangi bir bölgesinde anormal duyum

Kolları veya bacakları hareket ettirmede zorluk

Yürüme güçlüğü (yürüme problemleri)

Koordinasyon ve ince motor becerilerle ilgili sorunlar (romatoid semptomlar)

Bir veya daha fazla ekstremitede güçsüzlük (inme semptomlarına benzer)

Titreme

)İdrar sorunları

Uyuşma, karıncalanma ve ağrı

Kollarda ve bacaklarda karıncalanma, uyuşma, yanma veya emekleme hissi

Ağrılı kas spazmları

Yüz ağrısı

Yüz kası seğirmesi

Yüz zayıflığı

Daha önce de belirtildiği gibi, MS'li bireyler değişken semptomlara sahiptir, bu nedenle yukarıda açıklanan semptomlar genelleştirilmiş semptomlardır. Multipl sklerozlu bir kişinin MS'in erken gelişiminde bu ana kategorilerden bir veya ikisinde başlangıç ​​semptomları göstermesi muhtemeldir; diğer semptomlar hastalık sürecinde daha sonra ortaya çıkabilir veya çıkmayabilir. Ancak MS, bilinen bir tedavisi olmayan yavaş ilerleyen bir hastalıktır. Tedavinin amacı semptomları azaltmak ve/veya kontrol altına almak ve nüksetmeyi önlemektir.

SLAYT GÖSTERİ

Multipl Skleroz Nedir? MS Belirtileri, Nedenleri, Teşhisi
Slayt Gösterisine Bakın

MS semptomları için tedavi kılavuzları nelerdir?

Multipl skleroz, bilinen bir tedavisi olmayan yavaş ilerleyen bir hastalıktır. Tedavinin amacı semptomları azaltmak ve/veya kontrol altına almak ve nüksleri önlemektir. Multipl skleroz tedavisi, semptomları azaltmak ve/veya kontrol altına almak ve nüksleri önlemek için kullanılan iki ana alana sahiptir. Semptomları kontrol etmek için ilk alan, MS'nin altında yatan bağışıklık sistemi bozukluğunu tedavi etmektir; ikinci alan, MS semptomlarını ve nükslerini azaltmak ve/veya tedavi etmek için tasarlanmıştır. Birincil bakıcılar genellikle tedavi protokolleri için nörologlardan tıbbi tavsiye alırlar.

MS semptomlarını tedavi etmek için ilk basamak ilaçların listesi

MS ve MS nükslerinin altında yatan veya tetikleyici mekanizma bilinmemekle birlikte, birkaç ilacın MS semptomları olan kişilerde klinik MS ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltmak da dahil olmak üzere yararlı etkileri olduğu gösterilmiştir. Bu ilaçlar, yanıtını modüle ederek bağışıklık sistemi üzerinde etki eder ve bu tür ajanlar tedavi için kullanım için onaylanmıştır. Bu ajanlar şunları içerir

interferonlar (beta-1 a ve beta-1 b; enjeksiyon, solüsyon, kit);

glatiramer asetat (Copaxone);

natalizumab (Tysabri) ): semptomların ilerlemesini yavaşlatan ve alevlenmelerin sayısını azaltan bir IV ilaç;

mitoksantron;

fingolimod (Gilenya);

teriflunomid (Aubagio);

dimetil fumarat (Tecfidera);

rebidoz;

metilprednizolon ve diğer IV steroidler; ve

IV immünoglobulin.

Bu ilaçların sıklıkla yan etkileri vardır ve genellikle bu ilaçların tedavisinde deneyimli doktorlar tarafından reçete edilir. HANIM. Plazmaferez (kandan otoantikorları uzaklaştırma yöntemi), bazı MS'li kişilerde otoimmün sorunları azaltmak için kullanılan bir başka tekniktir.

FDA yakın zamanda ilaç ocrelizumab (Ocrevus), nükseden-düzelten MS'li yetişkin hastaları tıbbi olarak tedavi etmek için ve MS tipi için birincil ilerleyici MS (PPMS) için. Bu, FDA'nın PPMS için onayladığı ilk ilaçtır ve intravenöz infüzyonla uygulanır. Henüz FDA tarafından onaylanmamış olmasına rağmen, MS için kök hücre tedavileri mevcuttur ve bazı hastalarda semptomları azaltabilir; tedavi MS'yi tedavi etme iddiasında değildir.

Çocuklarda ve gençlerde multipl skleroz, belirli çocuk için en iyi tedavi protokolüne göre tedavi edilir.

MedicineNet'in Genel Sağlık Bültenine Abone Ol

Gönder'e tıklayarak, MedicineNet'in Hüküm ve Koşullarını ve Gizliliğini kabul ediyorum MedicineNet'in aboneliklerinden istediğim zaman çıkabileceğimi kabul ediyorum ve kabul ediyorum. spastisite, görme, üriner, bağırsak ve emosyonel semptomları yönetmek için ilaçlar

MS kas spazmlarını ve diğer sorunları tedavi etmek

Antispazmodikler şunları içerir

baklofen (Lioresal),

benzodiazepinler,

dantrolen (Dantrium),

gabapentin,

tizanidin (Zanaflex),

dalfampridin (Ampyra) ve

kas içi botulinum toksini ve/veya fenol sinir blokları.

MS göz problemlerinin tedavisi

Prednizon

IV metilprednizolon

MS mesane ve bağırsak problemlerinin tedavisi

İdrar ve/veya mesane sorunlarının yönetimi şunları içerir

işemeyi planlamak,

akşam sıvı alımını sınırlamak,

diüretikleri azaltmak veya durdurmak,

Botox enjekte etmek mesane içine ve

aralıklı kateterizasyon ve alfa blokerler.

Barsak problemlerinin yönetimi şunları içerir

günlük sıvı alımını artırmak,

kabızlığı azaltmak için diyet lifini artırmak,

dışkı yumuşatıcı kullanmak ve

almak Metamucil veya benzeri ajanlar gibi laksatifler ve toplu oluşturucular.

MS'de depresyonun yönetimi

Psödobulbar etki (ani gülme veya ağlama patlamaları) gibi duygusal değişikliklere yardımcı olmak için serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) veya trisiklik antidepresanlar gibi antidepresanlar.

Diğer sorunlar daha az ilaç tedavisi ve hastanın durumunun daha iyi anlaşılmasını gerektirebilir. Örneğin, sauna kullanımı veya sıcak havalarda dışarıda kalmak gibi kişinin sıcaklığını artıracak aktivitelerden kaçınılarak ısı intoleransı giderilebilir.

Rehabilitasyon tedavisi

Rehabilitasyon tedavisi, konuşma ve kas progresyonunun semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. yutma, yürüme ve motor becerilerle ilgili sorunlar. Tedavi sırasında hastaya günlük yaşam görevlerine yardımcı olacak cihazlar tanıtılabilir.

Multipl sklerozu tedavi eden ilaçlar hangileridir?

Kladribin (Mavenclad) oral tabletler, multipl sklerozun iki formunu tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır; Erişkinlerde nükseden-remisyon gösteren hastalık ve aktif sekonder progresif hastalığı içeren nükseden formlar. Genel olarak, kladribin, iyi tolere edilmeyen veya etkisiz olan diğer multipl skleroz ilaçlarını deneyen MS'li kişilerde kullanılır. Klinik olarak izole sendromu olan kişiler kladribin kullanmazlar.

Multipl sklerozu tedavi eden doktorların hangi uzmanlıkları?

MS hastalarının birincil tedavisini bir nörolog uygular. Uzmanlarla ek danışma genellikle tavsiye edilir; örneğin, bilişsel sorunları olan bireylere bir nöropsikolog ve/veya bir psikiyatrist tarafından yardım edilebilirken, bağırsak veya mesane ile ilgili semptomları olanlara en iyi şekilde bir gastroenterolog veya ürolog ile konsültasyon yapılarak hizmet edilebilir. Birden fazla sorunu olan ileri düzey MS'li bireyler (hastalığı değiştiren ilaçları yöneten doktor uzmanlarına ek olarak), birden çok MS semptomu olan bir kişi için gereken yoğun günlük bakımı yönetmek için bir sosyal hizmet uzmanına ihtiyaç duyabilir. Güçten düşürücü multipl skleroz semptomları olan ve sağlık durumu kötü olan bazı hastalar, yatılı bir bakıcı gerektirebilir.

Çocuklarda ve gençlerde multipl skleroz tedavisi, pediatrik MS deneyimi.

MS hakkında ek bilgi için Multipl Skleroz Derneği ve/veya MS Uluslararası Federasyonu ile iletişime geçin.

7/6/2021 tarihinde tıbbi olarak gözden geçirilmiştir )

Referanslar

FDA Haber Bülteni. “FDA, multipl sklerozu tedavi etmek için yeni ilacı onayladı.” 29 Mart 2017. .

Galea, I. “Multipl Sklerozda Nüks. BMJ 14 Nisan 2015. .

Luzzio, C. “Multiple Skleroz Klinik Sunum.” Medscape. 28 Mart 2019. .

MS Uluslararası Federasyonu. “Ağrı.” 30 Ağustos 2018.

MS Uluslararası Federasyonu. “MS Nedir?” 2 Ekim 2018. .

Ulusal MS Derneği. “Pediatrik MS.” .

Palmer, A. “Multipl Skleroz ve Kan-Merkezi Sinir Sistemi Bariyeri.” Kardiyovasküler Psikiyatri ve Nöroloji. 15 Ocak 2013. .

Podbielska, M. “Multipl Sklerozda Miyelin İyileşmesi: Remiyelinizasyonun Zorluğu.” Beyin Bilimleri. 28 Ağustos 2013. .

Rae-Grant, Alexander, et al. “Uygulama kılavuzu önerileri özeti: Multipl sklerozlu yetişkinler için hastalığı değiştiren tedaviler.” Nöroloji 90 (2018): 777-788.