İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Osteomiyelit Tedavisi, Belirtileri, Tanımı ve Nedenleri – Tmaeq

Osteomiyelit hakkında bilmeniz gereken gerçekler

Osteomiyelitli kişiler etkilenen kemik üzerinde ağrı hissedebilir.

  • Osteomiyelit her yaş grubunda görülebilen bir kemik enfeksiyonudur.
  • Osteomiyelit tedavisi antibiyotik, splintleme veya ameliyatı içerebilir. Osteomiyelitin nedenleri arasında kemiğe yayılan bulaşıcı hastalıklardan kan dolaşımındaki bakteriler, açık bir kemik üzerinde bir travma sonucu yara ve bir kemiğin içine veya çevresine yakın zamanda yapılan ameliyat veya enjeksiyon. Osteomiyelite neden olan en yaygın bakteri türleri Stafilokok, Pseudomonas, ve Enterobacteriaceae.
  • Osteomiyelit gelişimi için risk faktörleri, tıbbi bir duruma veya ilaçlara bağlı olarak zayıflamış bir bağışıklık sistemini içerir. , kanser, kronik steroid (kortizon) kullanımı, orak hücre hastalığı, insan immün yetmezlik virüsü (HIV), diyabet, hemodiyaliz, intravenöz ilaç kullanıcıları, bebekler ve yaşlılar.

  • Osteomiyelit belirtileri değişiklik gösterir. Çocuklarda osteomiyelit semptomları, etkilenen kemikte ağrı veya hassasiyet, etkilenen uzuv kullanmada zorluk veya yetersizlik veya şiddetli ağrı, ateş, titreme ve enfekte bölgedeki kızarıklık nedeniyle ağırlık veya yürüyememeyi içerebilir.
  • Yetişkinlerde, osteomiyelit belirtileri ateş, titreme, sinirlilik, enfekte kemik üzerinde şişme veya kızarıklık, irin drenajı, sertlik ve mide bulantısını içerir.

    Doktorlar tıbbi öykü, fizik muayene, kan testleri, görüntüleme çalışmaları (X-ışınları, kemik taramaları, BT taramaları, MRI'lar ve ultrasonlar) ve bazen biyopsi ile osteomiyelit teşhisi koyarlar.

  • Osteomiyelit tedavisi genellikle antibiyotik ve ağrı kesici ilaçları içerir. Bazen hasta ameliyata ihtiyaç duyabilir. Osteomiyelitin prognozu erken tanı ve uygun tedavi ile iyidir. Hastalar kalıcı komplikasyonlar olmadan tam iyileşme sağlayabilirler. Gecikmiş tedavi veya önemli kemik ve yumuşak doku yaralanması uzun vadeli sorunlara ve hatta şekil bozukluğuna neden olabilir.

    Osteomiyelit nedir?

    Osteomiyelit kemikte oluşan enfeksiyondur. Osteomiyelit bebeklerde, çocuklarda ve yetişkinlerde ortaya çıkabilir. Farklı bakteri türleri tipik olarak farklı yaş gruplarını etkiler. Çocuklarda osteomiyelit en sık olarak kalça, diz, omuz ve bilekleri etkileyen uzun kol ve bacak kemiklerinin uçlarında meydana gelir. Erişkinlerde omurga kemiklerinde (vertebral osteomiyelit), ayaklarda veya pelviste daha sık görülür.

    Osteomiyelit Belirtileri ve Belirtileri

    Osteomiyelit bir kemik enfeksiyonu ve iltihabıdır.

    Osteomiyelitin belirti ve semptomları şunları içerir

      şiddetli olabilecek ağrı,
  • ateş,

  • titreme,
  • enfekte kemik üzerinde şişme veya kızarıklık,
  • etkilenen üzerinde sıcaklık bölge,
  • sertlik,

    sinirlilik, ve

  • mide bulantısı.
  • Osteomiyelite ne sebep olur?

    Osteomiyelitin kemik enfeksiyonunu geliştirmenin birkaç farklı yolu vardır. Birincisi, bakterilerin kan dolaşımında (bakteriyemi) seyahat etmesi ve kemiğe yayılarak enfeksiyona (hematojen osteomiyelit) neden olmasıdır. Bu genellikle hastanın vücudunun başka yerlerinde zatürre, diş apsesi veya kan yoluyla kemiğe yayılan idrar yolu enfeksiyonu gibi bulaşıcı bir hastalığı olduğunda ortaya çıkar.

    Bir bir kemik üzerinde bir travmadan (travma sonrası yara) kaynaklanan açık yara, osteomiyelite yol açabilir. Bu en yaygın olarak altta yatan periferik vasküler hastalık, periferik nöropati veya diabetes mellitus ile olur. Açık bir kırıkta (bileşik kırık), bakteriler deriyi delen kemikle temas edebilir. Bu, osteomiyelit riskini artırır.

    Yakın zamanda bir kemiğin içine veya etrafına yapılan bir ameliyat veya enjeksiyon da kemiği bakterilere maruz bırakabilir ve kemiğin yüzey zarının bir enfeksiyonu olan periostite yol açabilir. Bu kötüleşebilir ve tüm kemiği etkileyerek osteomiyelite yol açabilir.

    Osteomiyelite neden olan en yaygın bakteri türleri Stafilokoklardır (metisiline dirençli dahil) Staphylococcus aureus veya MRSA), Pseudomonas, ve Enterobakteriler. Daha az sıklıkla, gram negatif bakteriler osteomiyelite neden olur.

    Bağışıklık sistemini zayıflatan rahatsızlıkları olan veya ilaç kullanan hastalarda osteomiyelit gelişme riski daha yüksektir. Risk faktörleri arasında kanser, kronik steroid kullanımı, orak hücre hastalığı, insan immün yetmezlik virüsü (HIV), diyabet, hemodiyaliz, intravenöz ilaç kullanıcıları, bebekler ve yaşlılar bulunur. SLAYT GÖSTERİSİ

    Bakteriyel Enfeksiyonlar 101: Türleri, Belirtileri ve Tedavileri
    Slayt Gösterisine Bakın

    Osteomiyelit belirti ve bulguları nelerdir?

    Osteomiyelitin belirti ve bulguları büyük farklılıklar gösterebilir. Çocuklarda osteomiyelit çoğunlukla daha hızlı oluşur. Çocuklarda osteomiyelit, büyük olasılıkla kan dolaşımında (bakteriyemi) dolaşan ve kemiğe yayılan bakterilerden kaynaklanır. Hematojen osteomiyelit, bakterilerin kan yoluyla yayılarak kemiğe bulaşmasına verilen tıbbi terimdir. Çocuklar genellikle etkilenen kemik üzerinde ağrı veya hassasiyet geliştirir ve şiddetli ağrı nedeniyle etkilenen uzuvları kullanmakta veya ağırlık taşımakta veya yürümekte zorluk veya yetersizlik yaşayabilirler. Ayrıca enfeksiyonlu bölgede ateş, üşüme ve kızarıklık da olabilir.

    Yetişkinlerde semptomlar ve belirtiler genellikle daha yavaş gelişir ve ateş, titreme, sinirlilik, şişme veya enfekte kemik üzerinde kızarıklık, irin drenajı, sertlik ve mide bulantısı. Diyabet, periferik nöropati veya periferik vasküler hastalığı olan kişilerde ağrı veya ateş olmayabilir. Tek işaret, kötüleşen veya iyileşmeyen bir cilt bozulması alanı olabilir. Omurga osteomiyelitinde (vertebral osteomiyelit) veya omurilik disklerinde (diskit) tek semptom sırt ağrısı olabilir.

    Akut osteomiyelit hızlı başlangıçlı, ağrı, ateş ve sertlik genellikle bu hızlı başlangıca eşlik eder. Genellikle yaralanma, travma, cerrahi, ortopedik prosedürler (özellikle kemik donanımı veya fiksatörleri içerenler), eklem enfeksiyonu veya ayak yarası veya ülserasyon gibi yaralardan kaynaklanan cilt enfeksiyonu nedeniyle ciltte bir kopmadan sonra ortaya çıkar.

    Kronik osteomiyelit sinsi (yavaş) başlangıçlıdır. Daha önceki bir osteomiyelit enfeksiyonunun sonucu olabilir. Birden fazla antibiyotik tedavisine rağmen, tekrarlayabilir. Kronik osteomiyelitin belirti ve bulguları hafiftir ancak enfeksiyon bölgesinde ateş, ağrı, kızarıklık veya akıntıyı içerebilir.

    Sağlık uzmanları osteomiyeliti nasıl teşhis eder?

    Osteomiyelit tanısı tam bir tıbbi öykü ve fizik muayene ile başlar. Tıbbi öykü sırasında doktor, vücudun başka yerlerinde yakın zamanda geçirilen enfeksiyonlar, geçmiş tıbbi öykü, ilaç kullanımı ve aile tıbbi öyküsü hakkında sorular sorabilir.

    Fizik muayenede hassasiyet alanları aranacaktır. , kızarıklık, şişme, azalmış veya ağrılı hareket açıklığı ve açık yaralar.

    Doktor daha sonra osteomiyelit teşhisine yardımcı olmak için testler isteyebilir. Birkaç kan testi, mevcut bir enfeksiyon olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur. Bunlara tam kan sayımı (CBC), eritrosit sedimantasyon hızı (ESR), C-reaktif protein (CRP) ve kan kültürleri dahildir. Bunların hiçbiri osteomiyelite özgü değildir, ancak vücutta bir miktar enfeksiyon olabileceğini düşündürebilir.

    Sağlık uzmanları genellikle ilgili kemiklerin görüntüleme çalışmalarını alır. Bunlar düz radyografileri (X-ışınları), kemik taramalarını, bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarını, manyetik rezonans görüntülemeyi (MRI'ler) ve ultrasonları içerebilir. Bu görüntüleme çalışmaları, osteomiyelit ile meydana gelen kemiklerdeki değişiklikleri belirlemeye yardımcı olabilir.

    Bir doktor olası osteomiyelitli bir kemik bölgesini belirledikten sonra, kesin olarak belirlemeye yardımcı olmak için kemik biyopsisi alınabilir. hangi bakterilerin dahil olduğunu ve bunun kültürü antibiyotik tedavisi için en iyi seçimi gösterebilir.

    En Son Bulaşıcı Hastalık Haberleri

    Osteomiyelit tedavisi nedir?

    Çoğu durumda antibiyotikler ve ağrı kesici ilaçlar osteomiyeliti etkili bir şekilde tedavi eder. Bir doktor biyopsi alırsa, bu en iyi antibiyotiğin seçimini yönlendirmeye yardımcı olabilir. Osteomiyelitin antibiyotiklerle tedavi süresi genellikle dört ila sekiz haftadır, ancak enfeksiyon tipine ve tedavilere verilen cevaba göre değişir. Bazı durumlarda doktor ağrıyı azaltmak ve tedaviyi hızlandırmak için etkilenen bölgeyi bir korse ile hareketsiz hale getirir.

    Bazen ameliyat gerekebilir. Lokalize bakteri (kemik apsesi) veya eklem enfeksiyonu (septik artrit) alanı varsa, doktorun orayı açması, yıkaması ve boşaltması gerekebilir. Hasarlı yumuşak doku veya kemik varsa, bunun çıkarılması gerekebilir (debridman). Kemiğin alınması gerekiyorsa, kemik grefti ile değiştirilmesi veya ameliyat sırasında stabilize edilmesi gerekebilir.

    Osteomiyelit prognozu nedir?

    Erken tanı ve uygun tedavi ile osteomiyelit prognozu iyidir. Osteomiyelit tedavisinde hastanın antibiyotik rejimlerine neden olan bakteriye ve hastanın yanıtına bağlı olarak dört ila sekiz hafta ve bazen daha uzun süre uyması gerekecektir. Genellikle hastalar uzun süredir devam eden komplikasyonlar olmadan tam olarak iyileşebilirler.

    Ancak tanı veya tedavide uzun bir gecikme varsa veya travmaya bağlı önemli kemik ve yumuşak doku yaralanması varsa. yerel kan akışının tehlikeye girmesi, uzun süreli kalıcı işlevsel eksikliklere yol açabilir ve/veya hastayı tekrarlamaya daha yatkın hale getirebilir. Ameliyat, debridman veya kemik grefti yapılması gerekiyorsa, bu iyileşme için gereken süreyi uzatacaktır.

    GÖRÜNTÜLER

    Osteomiyelit
    Bakteriyel Cilt Durumlarının resimlerine bakın

    Resimlere Bak

    9/11/2020

    Referanslar

    Christian, S. , Kraas, J., Conway, WF “Kas-İskelet Enfeksiyonları.” Semin Röntgenol 42 (2007): 92-101.

    Hartwig, NG “Nasıl Tedavi Edilir? Çocuklarda Akut Kas-İskelet Enfeksiyonları. Adv Exp Med Biol

    582 (2006): 191-200.

    King, Randall W. “Acil Tıpta Osteomiyelit.” Medscape.com.tr 12 Nisan 2019. .

    Krogstad, Paul. “Çocuklarda hematojen osteomiyelit: Yönetim.” 6 Şubat 2019. UpToDate.com. .

    Lalani, Tahaniyat. “Yetişkinlerde osteomiyelite genel bakış.” 28 Mart 2019. UpToDate.com. .

    Sia, IG, Baebari, EF “Enfeksiyon ve Kas-iskelet Hastalıkları: Osteomiyelit.” En İyi Uygulama Res Clin Rheumatol 20 (2006): 1065-1081.

    İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.