Parkinson hastalığındaki motor dalgalanmalara, sinir hücreleriniz artık yeterince kimyasal üretemediğinden dopamin beyin seviyelerindeki düşüşler neden olur.
Parkinson hastalığı olan birçok insanda hastalık ilerledikçe motor dalgalanmalar sık görülen olaylardır. Araştırmacılar bunun iki nedenden kaynaklandığını düşünüyorlar.
Aşınma etkisi
Zaman geçtikçe Parkinson hastalığı ağırlaşıyor. Beyin hücrelerinin (nöronların) dopamini depolama yeteneği daha da azalır. Levodopanın (Parkinsonizmi tedavi etmek için verilen ilaç) kan seviyesi düştüğünde, dopamin seviyeleri düşer ve Parkinson semptomlarının kötüleşmesine neden olur. Bu döneme “boş zamanlar” denir. ” Efekt. Yıpranma etkisi, Parkinson semptomlarının geri dönmesine veya daha belirgin hale gelmesine neden olur.
Nöronların artan duyarlılığı
)
Parkinson hastalığı ilerledikçe, nöronlar levodopanın hem yüksek hem de düşük kan konsantrasyonlarına karşı daha duyarlı hale gelir. Bu nedenle, daha düşük levodopa konsantrasyonlarında, etkilenen kişinin boş zamanları deneyimleme olasılığı daha yüksektir. Benzer şekilde, daha yüksek levodopa konsantrasyonlarında, etkilenen kişi diskinezi adı verilen anormal, istemsiz hareketler yaşayabilir.
Farklı motor dalgalanmaları nelerdir?
Doktorlar farklı motor dalgalanmaları için aşağıdaki gibi adlar vermişlerdir:
- Aşınma: En yaygın motor dalgalanması türü. Bu, Parkinson semptomları bir sonraki planlanmış levodopa dozu alınana kadar arttığında olur.
- Gecikmeli: Bir doz levodopa aldıktan sonra bile semptomlar daha uzun süre kaldığında.
Parkinson hastalığında distoni ve donma nedir?
Motor dalgalanmalar ve diskinezi ile birlikte, Parkinson hastalığı olan bazı kişilerde distoni ve donma adı verilen kas kasılmaları ile ilgili sorunlar yaşanır.
Distoni, bir veya daha fazla vücut parçasının bükülmesi veya kıvrılması gibi tekrarlayan hareketlerle sonuçlanan kasların istemsiz, sürekli kasılmalarıdır.
Distoni, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli zamanlarda ortaya çıkabilir:
İlaç tam potansiyeliyle çalıştığında
İlaç etkisini göstermeye başladığı zaman
Donma, geçici ve istemsiz hareket edememe durumudur. İnsanlar ayakları yere yapışmış gibi hissediyor. Bu, birkaç saniye ile dakikalar arasında gerçekleşebilir. Bu fenomen düşük dopamin seviyelerinden kaynaklanır.
SLAYT GÖSTER
Demansın Aşamaları: Alzheimer Hastalığı ve Yaşlanan Beyinler Slayt Gösterisine Bakın
Motor dalgalanmaları nasıl tedavi edilir?
Motor dalgalanmalar, Parkinson hastalarının günlük yaşam aktivitelerini, hareketliliğini ve sosyal etkileşimini sınırlayarak yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Tedavi, kişinin hareket etmesini ve günlük aktivitelerini bağımsız olarak yürütmesini amaçlar.
Doktorlar, etkilenen kişilerin motor dalgalanmaları en aza indirmesine veya bunlardan kaçınmasına yardımcı olmak için aşağıdaki stratejilerden herhangi birini kullanabilir:
- Levodopa dozunun ayarlanması: Doktor, dozu veya ilacın bir günde alınma sayısını değiştirin.
Farklı ilaçların tanıtılması: Mevcut ilaca (levodopa) farklı ilaçların eklenmesi, ilacın korunmasına yardımcı olabilir. Tutarlı dopamin seviyeleri ve böylece çalışma dışı kalma sürelerini önler.
Bu ilaçlar arasında
- Katekol-O-metiltransferaz inhibitörleri
- Dopamin agonistleri
- Monoamin oksidaz-B inhibitörleri
İlacın farklı bir formunun kullanılması: Kontrollü salınımlı veya uzun süreli- ilacın serbest bırakma formülasyonu, daha uzun süre etki sağlamaya yardımcı olabilir. Bu, sık dozlama ihtiyacını azaltır.
Derin beyin stimülasyonu, elektrotların beynin belirli bölgelerine yerleştirilmesini ve elektrik stimülasyonunun sağlanmasını içerir.
10/25/2021
tarihinde tıbbi olarak gözden geçirildiReferanslar
Liang TW, Tarsy D. Parkinson hastalığında motor dalgalanmaların ve diskinezinin tıbbi yönetimi. Güncel. https://www.uptodate.com/contents/medical-management-of-motor-fluctuations-and-dyskinesia-in-parkinson-disease
İlk yorum yapan siz olun