İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Perkütan Kalp Kapağı Değiştirme Ameliyatı Ne Kadar Tehlikeli? – Tmaeq

Perkütan kalp kapakçığı değiştirme ameliyatı ne kadar tehlikeli?

Resimdeki yapay kalp kapakçığıdır. Perkütan (daha az invaziv) kalp kapağı onarımı yaygın olarak gerçekleştirilir ve bir kalp prosedürünün tipik cerrahi risklerini taşır. Perkütan kalp kapağı değiştirme teknikleri hala gelişmektedir. Bu alandaki gelişmelerle ilişkili risklerin azalması beklenmektedir.

Perkütan kapak replasmanı, hastalıklı bir kalp kapağını değiştirmek için minimal invaziv bir prosedürdür. Doğal valf, bir stente dikilmiş yapay bir valf ile değiştirilir. Kapak, kalbin koruyucu zarından (perikard) alınan hayvan dokusu veya insan dokusundan yapılabilir.

Perkütan kapak tamiri yaygın olarak gerçekleştirilir ve bir kardiyak prosedürün tipik cerrahi risklerini taşır. Perkütan kalp kapağı değiştirme teknikleri hala gelişmektedir. Bu alandaki gelişmelerle ilişkili risklerin azalması beklenmektedir.

Perkütan pulmoner kapak replasmanı öncelikle doğuştan kalp hastalığı olan genç hastalarda yapıldığından oldukça iyi bir sonuca sahiptir.

Perkütan aort kapak replasmanı daha yüksek riskler taşır ve işlem sadece açık cerrahinin mümkün olmadığı durumlarda yapılır. Hastalar öncelikle sağlık durumu zaten bozulmuş olan ve aşağıdakiler dahil ilişkili riskleri olan yaşlılardır:

  • İşlemlerin acil durumu

Konjestif kalp yetmezliği

Sol ventrikül disfonksiyonu

  • Koroner hastalık
  • Geçmiş ameliyatlar
  • Birlikte var olan diğer durumlar (komorbiditeler)
  • Perkütan kapak değişimi nasıl yapılır?

    Perkütan kapak değişimi işlemi kalp kateterizasyon laboratuvarında yapılır. Prosedürü özel olarak eğitilmiş bir girişimsel kardiyovasküler doktor gerçekleştirir. Hastanın durumuna ve işlemin karmaşıklığına göre hekim genel anestezi veya hafif sedasyon ile lokal anestezi kullanabilir.

    Kapağı taşımak ve yerleştirmek için esnek bir tüp (kateter) kullanılır. . Kateter kaburgalardan kalbin apeksine (transapikal), bilekte (transradial), boyunda (transjuguler) veya kasıkta (transfemoral) bir artere yerleştirilebilir. Kardiyolog, rehberlik için ultrasonografi ve sürekli X-ışını (floroskopi) görüntüleri kullanır. İşlem, kaç valfin değiştirildiğine bağlı olarak dört saat kadar sürebilir.

    Hazırlık

    İşlem hazırlığında hasta

    • İşlemden önceki sekiz saat boyunca bir şey yiyip içmekten kaçınmalıdır
  • Herhangi bir alerjiniz varsa doktora bildirin
  • Hamileyseniz doktora bildirin

  • Düzenli ilaçları almadan önce doktora danışın

    İşlemden önce

    Hastaya

    Pıhtılaşma parametrelerini içeren tam kan testleri

    Göğüs röntgeni

    gibi kalp grafisi testleri

  • ekokardiyografi
  • elektrokardiyografi

    İşlem

    Anestezi uzmanı

    • Ağrı kesici ve sedasyon uygular Lokal anestezi durumunda IV hattından
    • Hastayı entübe eder. oksijen sağlayın, genel anestezi durumunda
    • Harici defibrilatör pedleri takabilir
  • Ekler idrar sondası
  • Kalbin elektriksel uyarısını izlemek için hastayı elektrokardiyograma bağlar
  • İzler
    • kalp hızı
        kan basıncı

        dahil hastanın hayati fonksiyonları

      • oksijen seviyeleri

    Kardiyovasküler doktor

    • Kateter yerleştirilmesi için seçilen bölgeye lokal anestezik enjekte eder.
  • Ciltte küçük bir kesi yapar, kan damarını deler ve bir kılavuz tel kullanarak kateteri yerleştirir.

    Kateteri yavaşça atardamar boyunca ilerletir. kalp, rehberlik için ultrason görüntülerini kullanarak.

  • Transapikal yaklaşım durumunda, cerrah kateteri doğrudan kaburgalar arasındaki boşluktan (interkostal) ventriküle sokar. uzay) ulaşmak için kalp kapakçığı.
  • Kan damarlarını floroskopi ile taramak için bir boya enjekte eder.
  • Yerleşir yedek valf yerine oturur ve yerine sıkıca oturması için bir balonla şişirir.

    Valfin yerinde olduğundan ve düzgün çalıştığından emin olur.

  • Kateteri nazikçe geri çeker.
      Yerleştirme yerinden kanamayı durdurur ve bandajlar.
  • İşlem sonrası, hasta stabil olana kadar birkaç saat izlenir.

    SORU

    ABD'de her 4 ölümden 1'i kalp hastalığından kaynaklanmaktadır. ) Yanıta Bakın

    Perkütan kapak değişiminden iyileşme ne kadar sürer?

    Perkütan kapak değişimi hastalarının bir hafta hastanede yatması gerekebilir. Çoğu insan bir hafta içinde hafif aktivitelere devam eder. Ancak, ağır kaldırmaktan ve yorucu faaliyetlerden kaçınmalıdırlar. Tam iyileşme üç ayı bulabilir.

    Hastaların kalp ve damar sağlığının değerlendirilmesi için düzenli kontrolleri olması gerekir. Çoğu insanın yaşam tarzı ve beslenme alışkanlıklarında kalıcı değişiklikler yapması gerekir.

    Aort kapak değişimi sonrası beklenen yaşam süresi nedir?

    Yaşam beklentisi hastanın yaşına ve durumun ciddiyetine bağlıdır. Aort kapak değişimi sonrası 60 yaşındaki bir kişinin ortalama yaşam beklentisi yaklaşık 12 yıldır.

    Perkütan kapak değişiminin riskleri ve komplikasyonları nelerdir?

    Perkütan kapak değişiminin komplikasyonları arasında

    • Kanama

    Perikardiyumda şiddetli sıvı toplanması (kalp tamponadı)

    Kalp durması

    Kalp krizi veya yetmezliği

    Düzensiz kalp atışı (aritmi)

  • Kan pıhtısı ve inme
  • Yanlış valf çalışması
  • Valfın dışarı kayması yer

    İlaçlara veya boyar maddelere alerjik reaksiyon

    Yaralanma

      )
    • kalp
    • akciğer
  • kan damarları
  • sinirler
  • lenfatik kanal
  • Kateter giriş yerinde kanama ve enfeksiyon
  • Enfeksiyon ve sepsis
  • Böbrek hastalığı

  • Ölüm

    14/05/2020 tarihinde tıbbi olarak gözden geçirilmiştir

    Referanslar

    Medscape Medical Reference

  • İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.