İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Poliarteritis Nodosa Belirtileri, Tedavisi, Tanısı ve Nedenleri – Tmaeq

1/1/2020

tarihinde tıbbi olarak gözden geçirilmiştir

Poliarteritis nodosa (PAN)

hakkında bilmeniz gereken gerçekler

  • Poliarteritis nodosa arterleri etkileyen otoimmün bir hastalıktır.
  • Yaygın alanlar kaslar, eklemler, bağırsaklar (bağırsaklar), sinirler, böbrekler ve deri etkilenir. ilgili doku veya anjiyografi.
  • Tedavi arterlerin iltihaplanmasını azaltmaya yöneliktir.

Poliarteritis nodosa (PAN) nedir?

  • Poliarteritis nodosa, arterlerin (arterit, bir tür kan damarı iltihabı veya “vaskülit”) spontan iltihabını gösteren nadir bir otoimmün hastalıktır. Otoimmün hastalıklar, kişinin kendi vücuduna saldıran aşırı aktif, yanlış yönlendirilmiş bir bağışıklık sistemi ile karakterize edilir. Arterler dahil olduğu için, hastalık vücudun herhangi bir organını etkileyebilir. En yaygın tutulum alanları kasları, eklemleri, bağırsakları (bağırsakları), sinirleri, böbrekleri ve cildi içerir. Bu organların herhangi birinde zayıf işlev veya ağrı bir semptom olabilir. Bağırsaklara yetersiz kan akışı karın ağrısına, yerel bağırsak ölümüne ve kanamaya neden olabilir. Yorgunluk, kilo kaybı ve ateş sık görülür. Poliarteritis nodosa genellikle PAN olarak kısaltılır.

    Poliarteritis nodosanın nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

    Poliarteritis nodoza en çok orta yaş insanlarda görülür. Nedeni bilinmemektedir, ancak hepatit B enfeksiyonundan sonra bildirilmiştir. Poliarteritis kalıtsal bir durum olarak hissedilmez.

    Poliarteritis nodosa (PAN) teşhisi kondu. PAN'ın lupustan farkı nedir?

    Poliarteritis nodosa, orta ve büyük boyutlu arterleri etkileyen kan damarlarının (vaskülit) bir tür iltihaplanmasıdır. Hangi kan damarlarının dahil olduğuna ve özellikle besledikleri dokulara bağlı olarak, böbrekler veya bağırsak gibi iç organlarda yaralanma meydana gelebilir.

    Sistemik lupus eritematozus otoimmün bir hastalıktır. SLE vaskülite neden olabilir veya olmayabilir.

    Poliarteritis nodozanın belirti ve bulguları nelerdir?

  • Poliarteritis nodosa, kan damarlarının yaralanmasının bir sonucu olan belirti ve bulgulara neden olur. Bu nedenle, semptom ve bulgular hangi damarların ve ne derecede etkilendiğine bağlıdır. Bu, organ hasarına veya yaralanmaya neden olabilir. Örneğin sinirleri veya kasları besleyen kan damarları etkilenirse sinirler veya kaslar zarar görebilir. Böbreklere giden kan damarları etkilenirse, idrarda kan ile böbrek hasarı meydana gelebilir. Semptomlar ve belirtiler arasında yorgunluk, kilo kaybı, yüksek tansiyon, kas ağrısı (miyalji), eklem ağrısı (artralji), testis ağrısı, livido retikülaris, sinir hasarı ve karın ağrısı sayılabilir. Tıp uzmanları poliarteritis nodoza'yı nasıl teşhis eder?

    Tanı, kan sedimantasyon hızının yükselmesi ve C-reaktif protein dahil olmak üzere iltihabı gösteren testlerle desteklenir. Beyaz kan hücresi sayısı ve trombosit sayısı yükselirken, kırmızı kan sayımı azalır (anemi). Hepatit B virüsü (antijen veya antikor testi), poliarteritis nodoza hastalarının %10-20'sinde bulunabilir. İdrar testi, idrarda protein ve kırmızı kan hücrelerini gösterebilir. Sinirleri etkilenen hastalarda sinir iletim testleri anormaldir.

    Poliarteritis nodoza tanısı, iltihaplı kan damarlarını (vaskülit) ortaya çıkaran ilgili doku biyopsisi ile doğrulanır. Bazen biyopsi yapılan doku örnekleri arasında sinirler, kaslar, böbrekler ve bağırsak bulunur. Bağırsak ve böbrek vasküliti genellikle bir anjiyogram ile tespit edilebilir (kan damarlarına kontrast “boya” enjekte edilirken röntgen testi).

    Amerikan Romatoloji Koleji 1990 yılında poliarteritis nodoza sınıflandırması için kriterler belirlemiştir. Sınıflandırma amacıyla (hastaları tıbbi araştırmalar için bir araya getirmek için), aşağıdaki 10 kriterden en az üçü mevcutsa bir hastada poliarteritis nodoza olduğu söylenir:

  • 4 kg'dan büyük/eşit kilo kaybı
  • Livedo reticularis (benekli ekstremitelerde veya gövdede morumsu cilt rengi değişikliği)
  • Testiküler ağrı veya hassasiyet (bazen tanı için biyopsi yapılan bir bölge)
  • Kas ağrısı, güçsüzlük veya bacak hassasiyeti
  • Sinir hastalığı (tek veya çoklu )
  • Diyastolik kan basıncı 90 mm Hg'den yüksek (yüksek kan basıncı)
  • Böbrek kan testlerinde yükselme (BUN 40 mg/dl'den yüksek veya kreatinin 1,5 mg/dl'den yüksek)
  • Hepatit B virüs testleri pozitif (yüzey antijeni veya antikor için)
  • Damar iltihabı
  • ile genişleyen (anevrizmalar) veya daralmış arterleri gösteren arteriogram (anjiyogram)
  • Arteriti (tipik olarak iltihaplı) gösteren doku biyopsisi arterler)
  • SORUartrit terimi, eklemlerdeki sertliği ifade eder.
    Bakınız Cevap

    Poliarteritis nodoza tedavisi nedir?

  • Poliarterit ölümcül olabilen ciddi bir hastalıktır. Tedavi, bağışıklık sistemini baskılayarak arterlerin iltihaplanmasını azaltmaya yöneliktir. Poliarteritis nodoza tedavisinde kullanılan ilaçlar arasında prednizon gibi yüksek doz intravenöz ve oral kortizon ilaçları ile siklofosfamid (Cytoxan) veya azatioprin (Imuran) gibi immünosupresif ilaçlar bulunur.

    Poliarteritli hastalarda hepatit B mevcut olduğunda, birincil tedavi olarak antiviral ilaçlar (vidarabin ve interferon-alfa gibi) kullanılır. Tedaviler arasında antiviral ilaçların çeşitli kombinasyonları, plazma değişimi ve immünosupresif ilaçlar yer almıştır.

    Poliarteritis nodosa'nın görünümü (prognozu) nedir?

  • Poliarteritis nodoza hastalarının görünümü, etkilenen organlardaki hasarın derecesine ve tedavilere verilen cevaba bağlıdır. Altta yatan hepatit B enfeksiyonu olan hastalar için, optimal sonuç için virüsün eradikasyonu şarttır.

    Poliarteritis nodoza'yı önlemek mümkün müdür?

  • Poliarteritis nodoza için tek önlem, hepatit B riskinden kaçınmaktır.

    1/1/2020 tarihinde tıbbi olarak gözden geçirildi

    Referanslar

    Robert J. Bryg, MD tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir; Kardiyovasküler Hastalık yan dal uzmanlığı ile Kurul Sertifikalı Dahiliye

    REFERANSLAR:

    Koopman, William ve diğerleri, ed. Romatolojinin Klinik Astarı. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2003.

    Ruddy, Shaun ve diğerleri, ed. Kelley'nin Romatoloji Ders Kitabı. Philadelphia: WB Saunders Co., 2000.

  • İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.