İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Rabdomiyoliz: Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Tanısı – Tmaeq

Contents

Rabdomiyoliz gerçekleri

Rabdomiyoliz Nedir?

  • Rabdomiyoliz, iskelet kasının hızlı yıkımıyla sonuçlanan

    kas proteini miyoglobinin idrara sızması.

  • Rabdomiyolizin birçok nedeni vardır.
  • İlaçlar kas yaralanmasına ve rabdomiyolize neden olabilir.
  • Rabdomiyoliz kas ağrısına neden olabilir ve
  • zayıflık.

  • CPK, SGOT, SGPT ve LDH dahil olmak üzere kas enzimlerinin kan seviyeleri de[Mevacor] rabdomiyolizi teşhis etmek ve izlemek için kan ve idrar miyoglobini olarak kullanılır.
  • Rabdomiyolizi tedavi etmek için bazen hastaneye yatış gerekir.
  • Rabdomiyoliz nedir?

    Rabdomiyoliz (RAB-DOE-MY-O-LIE-SIS) iskelet kasının hızlı yıkımıyla sonuçlanan
    kas idrarına sızma

    protein miyoglobin.

    İnsan vücudunda üç farklı kas türü vardır;

  • düz kas,
  • iskelet

    kas ve

  • kalp kası.
  • iskelet kası vücudun hareket kasıdır (eklemlerde iskeleti hareket ettirir). İskelet kası

    rabdomiyolizden etkilenir.

    Miyoglobin, kas hücrelerinin protein bileşenidir ve
    [Mevacor] salgılanır. Rabdomiyolizde iskelet kası tahrip olduğunda kan.

    Kreatin

    kinaz bir enzimdir (vücutta kimyasal reaksiyonları kolaylaştıran bir proteindir)

  • kas hücrelerinde de bulunur. Bu proteinlerin her birinin seviyesi, rabdomiyolizden kaynaklanan kas yaralanmasının derecesini izlemek için kanda

    ölçülebilir. Miyoglobin
    idrar örneklerinde de ölçülebilir.

    Rabdomiyoliz Belirtileri ve Nedenleri

    Semptomlar nelerdir rabdomiyoliz?

    Kas hasarı, etkilenen kaslarda hassasiyete, şişmeye ve güçsüzlüğe yol açan iltihaplanmaya neden olur. Koyu idrar rengi, miyoglobinin vücuttaki kas yıkım ürünlerinden kurtulmaya çalışırken böbrek tarafından idrarla atılmasından kaynaklanmaktadır.

    İlgili belirtiler rabdomiyolizin beklenen komplikasyonları arasında şunlar yer alır: eller ve ayaklarda;

  • akciğerlerde aşırı sıvı biriktiğinden nefes darlığı,
  • uyuşukluk;
  • zayıflık;
  • güçsüzlük, mide bulantısı, sersemlik ve kalp ritmi bozukluklarına bağlı çarpıntı); ve
  • yaygın damar içi pıhtılaşma, normal kan pıhtılaşma sürecinin bozulması, açıklanamayan kanama olarak ortaya çıkabilir.
  • Rabdomiyolize ne sebep olur?

    Rabdomiyolizin birçok nedeni vardır. Yaygın olanlardan bazıları şunlardır:

  • Kas travması veya ezilme yaralanması
  • Şiddetli yanıklar
  • Fiziksel işkence veya çocuk istismarı
  • Uzun süre yerde yatarak (düşen veya bilinçsiz olan ve hareket edemeyecek durumda olan kişiler) birkaç saat kalk)
  • Uzun süreli koma
  • Uzun süreli nöbetlerden kaynaklanan şiddetli kas kasılmaları
  • İlgili hipertermi ile birlikte kokain kullanımı (artmış vücut ısısı)
  • Aşırı fiziksel aktivite (maraton koşmak, aşırı egzersizler)

  • Uyuşturucu ve alkol zehirlenmesi
  • Kanda düşük dolaşımdaki fosfat, potasyum veya magnezyum seviyeleri (elektrolitler)
  • Genetik kas hastalıkları (ailesel paroksismal rabdomiyoliz) )

  • Uzun süreli boğulma veya hipotermi (düşük vücut ısısı)
  • İlaçlar: özellikle yüksek kolesterolü tedavi etmek için kullanılan statinler (simvastatin , atorvastatin [Lipitor], pravastatin [Pravachol] veya lovastatin [Mevacor]) ve Parkinson ilaçları, psikiyatrik ilaçlar, anestezi ilaçları, HIV ilaçları, kolşisin

    gibi diğer ilaçlar

  • Virüs çeşitleri ve bazı bakteriler
  • Şiddetli hipotiroidizm (düşük tiroid seviyesi), özellikle kişi kolesterol için statin ilaçları alıyorsa
  • Kan eksikliği uzuv perfüzyonu
  • Miyopati adı verilen bazı kas inflamatuar bozuklukları (miyozit, dermatomiyozit, polimiyozit)
  • Bazı yılan ısırıklarından kaynaklanan zehir (özellikle Afrika, Asya ve Güney Amerika'da)
  • SORU

    Kas yağdan daha ağırdır.

    Bakınız Cevap

    Rabdomiyolizin belirtileri nelerdir?

  • [Mevacor] Rabdomiyoliz hiç belirti vermeyebilir.
  • Rabdomiyolizde kas ağrıları ve ağrıları (miyalji), tutukluk ve kas güçsüzlüğü ortaya çıkabilir ve özellikle şiddetli kas hasarlarında sık görülür.
  • Rabdomiyoliz idrar renginin koyulaşmasına neden olabilir.
  • Miyoglobin, kaslar parçalandığında serbest bırakılır ve idrarla atılır. Bu, idrarın kırmızı veya kola rengine neden olabilir.
  • Rabdomiyoliz olduğumu düşünürsem ne yapmalıyım?

  • Rabdomiyolizi düşündüren belirti ve semptomlarınız varsa doktorunuz
  • derhal bilgilendirilmelidir. Bu semptomların
    rabdomiyolize özgü olmadığını, çünkü başka koşullardan kaynaklanabileceğini anlamak önemlidir.

    Rabdomiyoliz nasıl teşhis edilir?

  • Rabdomiyoliz, yakın geçmişteki ve geçmişteki olayların öyküsü tarafından önerilmektedir. ve fizik muayene. Kan ve idrar testi ile doğrulanır. Rabdomiyoliz teşhisinin önemli bir kısmı kapsamlı bir tıbbi öykü ve fizik muayenedir.
  • Tıbbi geçmiş herhangi bir ilaç kullanımı, uyuşturucu ve alkol kullanımı, diğer tıbbi durumlar, herhangi bir travma veya kaza vb. hakkında soruları içerebilir. Kan testleri arasında tam kan sayımı (CBC), metabolik panel, kas enzimleri ve idrar tahlili bulunur.
  • Miyoglobin seviyeleri kanda ve idrarda yükselebilir
  • Rabdomiyoliz tanısı, kanda kreatin fosfokinaz (CPK), SGOT, SGPT ve LDH'yi içeren yüksek kas enzimlerinin saptanmasıyla doğrulanır. Rabdomiyolizde kas yıkıldıkça bu enzimlerin seviyeleri yükselir.
  • SGOT, SGPT ve LDH enzimleri iken kaslarda bulunurlar, daha sık karaciğer ile ilişkilidirler. Bu nedenle, yüksek CPK olmaksızın SGOT ve SGPT yükselmeleri, daha tipik olarak karaciğer hasarının göstergeleridir.
  • Not olarak, CPK kalp kası (kalp kası) ve beyinde de bulunur. Laboratuvar genellikle bu enzimin farklı bileşenleri arasında ayrım yapabilir. Örneğin iskelet kasından gelen fraksiyona CK-MM, kalp kasından gelen fraksiyona CK-MB adı verilir. İskelet kasında da az miktarda CK-MB bileşeni vardır.

    Rabdomiyolizin komplikasyonları nelerdir?
    • Rabdomiyolizin korkulan komplikasyonlarından biri böbrek yetmezliğidir. Bu, çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Böbreğe doğrudan zarar vermesi ve böbreklerin filtre tüplerinin kas proteinleri tarafından tıkanması, rabdomiyoliz ortamında böbrek fonksiyon bozukluğunun nedenleri arasındadır.
    • Rabdomiyolizin bir diğer ciddi komplikasyonu, kas yaralanmasının kapalı bir alanda (bir kompartman) şişmeye ve artan basınca yol açtığı kompartman sendromu olarak adlandırılır. Bu, etkilenen dokuyu tehlikeye atabilecek tehlikeli dolaşıma yol açar. Kompartman sendromu en çok alt bacakta, kollarda veya karın duvarı kaslarında meydana gelen yaralanmalardan sonra görülür ve acil ameliyat gerektirebilir. Rabdomiyoliz ayrıca kandaki elektrolit anormalliklerine de neden olabilir. Kas yaralanması nedeniyle, kas hücrelerinin içeriği kana salınarak yüksek potasyum (hiperkalemi) ve fosfor (hiperfosfatemi) seviyelerine neden olabilir.

    Rabdomiyoliz nasıl tedavi edilir?

  • Rabdomiyolizin tedavisi nedenine ve nedenine bağlıdır. ciddiyet.

    Rabdomiyoliz nedeni tespit edilirse tedavi edilir; örneğin:

  • toksik bir ilacı kesmek,
  • elektrolitlerin değiştirilmesi veya
  • tedavi edilmesi bir
    altta yatan kas hastalığı.
  • Herhangi bir komplikasyon kanıtı olmayan hafif rabdomiyoliz vakalarında ,
    yönetimi, sadece nedeni fark ederek ve düzelterek

    evde yapılabilir.

    bir ilacı kesme ve rehidrasyon gibi.

    Daha fazla

    ciddi vakalarda veya evde tedavi mümkün değilse, hastaneye yatış gerekebilir. İntravenöz sıvılarla hidrasyonun hızlı başlatılması

    , in

    provoke edici faktör(ler)in çıkarılmasına ek olarak,

    'nın önemli bir parçasıdır. rabdomiyoliz tedavisi. Böbrek fonksiyon bozukluğunun izlenmesi ve yönetilmesi, elektrolitlerdeki herhangi bir bozukluğun düzeltilmesi

    ve kas enzim düzeylerinin (CPK, SGOT) izlenmesi , SGPT, LDH) çoğu

  • rabdomiyoliz şiddetli olduğunda hastanede etkili bir şekilde yapılır.

    Rabdomiyolizin prognozu nedir?

  • Rabdomiyolizin genel prognozu, hemen tanındığı ve tedavi edildiği sürece olumludur.
  • Çoğu rabdomiyolizin geri dönüşümlü nedenleri.
  • Şiddetli rabdomiyoliz vakaları böbrek hasarı ve elektrolit dengesizliği ve hastaneye yatış ve hatta diyaliz ile ilişkili olabilir.
  • gerekli olabilir. SLAYT GÖSTERİSİ

    Kazıklar, Kesikler, Böcek Isırıkları ve Daha Fazlası için 8 İlk Yardım Çantasının Temelleri
    Slayt Gösterisine Bakın

  • Referanslar

    Joseph Palermo, DO tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir; American Osteopathic Board Certified Internal Medicine

    REFERANS:

    Klinik bulgular ve tanı rabdomiyoliz.

  • İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.