Rahim Kanseri Teşhisi, Aşamaları, Tedavisi ve Nedenleri - Tmaeq

Rahim kanseri gerçekleri*

Rahim kanseri, rahim dokusunu oluşturan herhangi bir hücrenin anormal büyümesidir.

*Uterus kanseri gerçekleri tıp yazarı: Charles Patrick Davis, MD, PhD

Uterus bir Kadınlarda pelviste bulunan ve genellikle rahim olarak adlandırılan içi boş organ. Rahim, doğuma kadar cenin gelişimini destekleme işlevi görür. Rahim ters bir armut şeklindedir; üst kısım fundus, orta kısım korpus ve alt kısım servikstir; rahmin iç tabakası endometrium, dış tabakası ise kastır (myometrium).

Rahim kanseri, herhangi bir hücrenin anormal (malign) büyümesidir. rahim dokusunu içerir. Kanser hücrelerinin birikmesi bir kitle (malign tümör) oluşturabilir. Bir kitle oluşturan kanser dışı hücreler iyi huylu tümörler olarak adlandırılır.

Rahim kanserlerinin kesin nedenleri bilinmemekle birlikte, risk faktörleri arasında endometriyal aşırı büyüme (hiperplazi) olan kadınlar bulunur. ), obezite, hiç çocuğu olmayan kadınlar, 12 yaşından önce başlayan adetler, 55 yaşından sonra menopoz, östrojen tedavisi, tamoksifen kullanımı, pelvise radyasyon, ailede rahim kanseri öyküsü ve Lynch sendromu (en sık görülen kalıtsal kolorektal kanser).

Rahim kanserinin yaygın belirti ve semptomları

anormal vajinal kanamadır (çoğu yaygın semptom),
vajinal akıntı,

pelvik ağrılar.

Rahim kanseri tanısı genellikle pelvik muayene, Pap testi, ultrason ve biyopsi ile konur. Bazen tanıyı doğrulamaya yardımcı olmak için BT veya MRI yapılabilir.

Rahim kanseri evreleri (0 ila IV) biyopsi, göğüs röntgeni ve /veya CT veya MRI taramaları.

Tedavi seçenekleri aşağıdakilerden bir veya daha fazlasını içerebilir: cerrahi, radyasyon, hormon tedavisi ve kemoterapi. Tedavi, rahim kanseri evresine, yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlıdır; evre IV rahim kanseri en kapsamlı ve genellikle en agresif kanser hücrelerinin neden olduğu evredir. Hangi tedavi planının sizin için en iyi olduğuna siz ve doktorlarınız karar verebilirsiniz.

Cerrahi tedavi genellikle rahmin, yumurtalıkların, fallop tüplerinin, komşu lenf düğümlerinin ve

Radyasyon tedavisi harici radyasyon veya dahili radyasyon (brakiterapi) olabilir.

Kemoterapi genellikle kanser hücrelerini öldürmek için tasarlanmış ilaçların IV uygulamasını gerektirir. Kemoterapi tedavilerinin çoğu, ilaç uygulamasının tekrarlanan döngülerinde ve ardından bir dinlenme periyodunda yapılmalıdır. büyüme için başka bir hormon (östrojen)

Takip bakımı önemlidir. Komplikasyonlar erken tedavi edilebilir ve olası kanser nüksü erken teşhis edilebilir.

Destek grupları çeşitlidir ve çoğu yereldir. Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI), en yeni tedavileri test eden destek gruplarını ve olası klinik deneyleri belirlemeye yardımcı olabilir.

Rahim Kanseri Belirtileri: Vajinal Kanama

Contents

1 Normal ve anormal kan akımı

Normal ve anormal kan akımı

Normal vajinal kanama periyodik kandır kadının rahminden bir akıntı olarak akar. Normal vajinal kanama menore olarak da adlandırılır. Adet kanamasının meydana geldiği sürece adet görme denir.

Anormal vajinal kanama, vajinadan ayın yanlış zamanında veya uygun olmayan miktarlarda kan gelmesidir.

Endometriyum kanseri, endometrium dokularında malign (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.

Endometriyum, bir kadının pelvisindeki içi boş, kaslı bir organ olan rahmin iç tabakasıdır. Rahim, bir fetüsün büyüdüğü yerdir. Hamile olmayan kadınların çoğunda rahim yaklaşık 3 inç uzunluğundadır. Rahmin alt, dar ucu, vajinaya giden rahim ağzıdır.

Endometriyum kanseri, rahim sarkması adı verilen rahim kas kanserinden farklıdır. rahim.

Obezite ve metabolik sendroma sahip olmak endometrium kanseri riskini artırabilir.

Hastalığa yakalanma şansınızı artıran her şeye risk faktörü denir. Risk faktörünün olması kanser olacağın anlamına gelmez; risk faktörlerine sahip olmamanız kanser olmayacağınız anlamına gelmez. Endometriyal kanser için risk altında olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun.

Endometriyal kanser için risk faktörleri şunları içerir:

Menopozdan sonra sadece östrojen içeren hormon replasman tedavisi (HRT) almak.

Meme kanserini önlemek veya tedavi etmek için tamoksifen almak.

Obezite.

Metabolik sendromlu.

Tip 2 diyabet hastası.

Endometriyal dokunun vücut tarafından yapılan östrojene maruz kalması. Bunun nedeni şunlar olabilir:

Hiç doğurmamak.

Genç yaşta adet görmek.

Menopoza daha geç yaşta başlamak.

Polikistik over sendromuna sahip olmak.

Birinci derece akrabada (anne, kız kardeş veya kızı) ailede endometrium kanseri öyküsü olması .

Lynch sendromu gibi belirli genetik rahatsızlıklara sahip olmak.

Endometrial hiperplaziye sahip olmak.

Yaşlılık çoğu kanser için ana risk faktörüdür. Yaşlandıkça kansere yakalanma şansı artar.

Meme kanseri için tamoksifen almak veya tek başına östrojen almak (progesteronsuz) endometrium kanseri riskini artırabilir.

Tamoksifen ile tedavi edilen meme kanserli hastalarda endometrium kanseri gelişebilir. Bu ilacı alan ve anormal vajinal kanaması olan bir hasta, gerekirse bir takip muayenesi ve endometriyal astardan biyopsi almalıdır. Tek başına östrojen (bazı kanserlerin büyümesini etkileyebilen bir hormon) alan kadınlarda endometriyal kanser riski de artar. Progesteron (başka bir hormon) ile birlikte östrojen almak, bir kadının endometrium kanseri riskini artırmaz.

SLAYT GÖSTERİ

Kanseri Anlamak: Metastaz, Kanserin Aşamaları ve Daha Fazlası Slayt Gösterisine Bakın

Endometriyal kanserin belirti ve semptomları, olağandışı vajinal kanama veya pelviste ağrıyı içerir.

Bu ve diğer belirti ve semptomlara endometrium kanseri veya diğer durumlar neden olabilir. Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza danışın:

Menopoz sonrası vajinal kanama.

Zor veya ağrılı idrara çıkma.

Cinsel ilişki sırasında ağrı.

Pelvik bölgede ağrı. Endometriyumu inceleyen testler, endometrium kanserini saptamak (bulmak) ve teşhis etmek için kullanılır.

Endometriyal kanser rahim içinde başladığı için genellikle Pap testinin sonuçlarında ortaya çıkmaz. Bu nedenle, kanser hücrelerini aramak için bir endometriyal doku örneği alınmalı ve mikroskop altında kontrol edilmelidir. Aşağıdaki prosedürlerden biri kullanılabilir:

Endometriyal biyopsi: Endometriumdan (uterusun iç tabakasından) bir doku sokularak doku çıkarılması. ince, esnek tüp serviksten rahme girer. Tüp, endometriumdan az miktarda dokuyu nazikçe kazımak ve ardından doku örneklerini çıkarmak için kullanılır. Bir patolog, kanser hücrelerini aramak için dokuyu mikroskop altında inceler.

Dilatasyon ve kürtaj: Rahmin iç astarından doku örneklerinin alınması için bir prosedür. Rahim ağzı genişletilir ve dokuyu çıkarmak için rahim içine bir küret (kaşık şeklindeki alet) yerleştirilir. Doku örnekleri hastalık belirtileri için mikroskop altında kontrol edilir. Bu prosedür aynı zamanda D&C olarak da adlandırılır.

Histeroskopi: Anormal alanlar için uterusun içine bakma prosedürü. Vajina ve serviksten uterusa bir histeroskop sokulur. Histeroskop, ışığı ve görüntüleme için bir lensi olan ince, tüp benzeri bir alettir. Ayrıca kanser belirtileri için mikroskop altında kontrol edilen doku örneklerini çıkarmak için bir araca da sahip olabilir.

Diğer testler ve prosedürler Endometriyal kanseri teşhis etmek için kullanılanlar aşağıdakileri içerir:

Fiziksel muayene ve öykü: Genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için vücudun muayenesi; topaklar veya olağandışı görünen herhangi bir şey gibi hastalık belirtileri. Hastanın sağlık alışkanlıklarının ve geçmiş hastalıklarının ve tedavilerinin öyküsü de alınacaktır.

Transvajinal ultrason muayenesi: Vajina, rahim, fallop tüplerini incelemek için kullanılan bir işlemdir. , ve mesane. Vajinaya bir ultrason dönüştürücü (prob) yerleştirilir ve yüksek enerjili ses dalgalarını (ultrason) iç dokulardan veya organlardan sektirmek ve eko yapmak için kullanılır. Yankılar, sonogram adı verilen vücut dokularının bir resmini oluşturur. Doktor sonograma bakarak tümörleri teşhis edebilir.

Prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini belirli faktörler etkiler.

Prognoz (iyileşme şansı) ve tedavi seçenekleri aşağıdakilere bağlıdır:

Kanserin evresi (ister sadece endometriumda olsun, ister rahim duvarını tutsun, ister vücudun başka yerlerine yayılmış olsun).

Kanser hücrelerinin mikroskopta nasıl göründüğü.

Kanser hücrelerinin progesterondan etkilenip etkilenmediği.

Endometrium kanseri genellikle erken teşhis edildiğinden tedavi edilebilmektedir.

Endometrium kanseri teşhisi konulduktan sonra kanser hücrelerinin rahim içinde mi yoksa vücudun diğer bölgelerine mi yayıldığını anlamak için testler yapılır.

Kanserin iç organlara yayılıp yayılmadığının anlaşılması için yapılan işlemdir. rahim veya vücudun diğer bölgelerine evreleme denir. Evreleme sürecinden toplanan bilgiler hastalığın evresini belirler. Tedaviyi planlamak için evreyi bilmek önemlidir. Evreleme sürecinde belirli testler ve prosedürler kullanılmaktadır. Endometriyal kanseri tedavi etmek için genellikle bir histerektomi (rahmin alındığı bir operasyon) yapılır. Rahim çevresinden doku örnekleri alınır ve kanserin yayılıp yayılmadığının anlaşılmasına yardımcı olmak için kanser belirtileri için mikroskop altında kontrol edilir.

Evreleme sürecinde aşağıdaki prosedürler kullanılabilir. :

Pelvik muayene: Vajina, serviks, rahim, fallop tüpleri, yumurtalıklar ve rektum muayenesi. Vajinaya bir spekulum yerleştirilir ve doktor veya hemşire hastalık belirtileri için vajina ve servikse bakar. Rahim ağzının Pap testi genellikle yapılır. Doktor veya hemşire ayrıca bir elinin yağlanmış, eldivenli bir veya iki parmağını vajinaya sokar ve diğer elini uterus ve yumurtalıkların boyutunu, şeklini ve konumunu hissetmek için alt karın üzerine yerleştirir. Doktor veya hemşire ayrıca topaklar veya anormal alanlar hissetmek için yağlanmış, eldivenli bir parmağı rektuma sokar.

Göğüs röntgeni: Göğüs röntgeni. göğsün içindeki organlar ve kemikler. Bir röntgen, vücuttan geçerek filme geçebilen ve vücudun içindeki bölgelerin resmini çeken bir tür enerji ışınıdır.

CT taraması (CAT) tarama): Vücut içindeki bölgelerin farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı resmini yapan bir prosedür. Resimler, bir röntgen makinesine bağlı bir bilgisayar tarafından yapılır. Organların veya dokuların daha net görünmesine yardımcı olmak için bir damara bir boya enjekte edilebilir veya yutulabilir. Bu işleme bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı aksiyel tomografi de denir.

MRI (manyetik rezonans görüntüleme): Mıknatıs, radyo dalgaları, ve vücudun içindeki bölgelerin bir dizi ayrıntılı resimlerini yapmak için bir bilgisayar. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.

PET taraması (pozitron emisyon tomografi taraması): Vücuttaki kötü huylu tümör hücrelerini bulma prosedürü. Bir damara az miktarda radyoaktif glikoz (şeker) enjekte edilir. PET tarayıcı vücudun etrafında döner ve glikozun vücutta nerede kullanıldığının bir resmini yapar. Kötü huylu tümör hücreleri, normal hücrelere göre daha aktif oldukları ve daha fazla glikoz aldıkları için resimde daha parlak görünmektedir.

Lenf nodu diseksiyonu: Cerrahi bir işlemdir. lenf düğümleri pelvik bölgeden çıkarılır ve bir doku örneği kanser belirtileri için mikroskop altında kontrol edilir. Bu işleme lenfadenektomi de denir.

Kanserin t'de yayılmasının üç yolu vardır.

Kanser doku, lenf sistemi ve kan yoluyla yayılabilir:

Doku. Kanser başladığı yerden yakın bölgelere doğru büyüyerek yayılır.

Lenf sistemi. Kanser başladığı yerden lenf sistemine girerek yayılır. Kanser, lenf damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.

Kan. Kanser, kana karışarak başladığı yerden yayılır. Kanser kan damarları yoluyla vücudun diğer bölgelerine yayılır.

Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Kanserin vücudun başka bir bölgesine yayılmasına metastaz denir. Kanser hücreleri başladıkları yerden (birincil tümör) ayrılarak lenf sistemi veya kan yoluyla hareket ederler.

Lenf sistemi. Kanser lenf sistemine girer, lenf damarlarından geçerek vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.
Kan. Kanser kana karışır, kan damarlarından geçerek vücudun başka bir yerinde tümör (metastatik tümör) oluşturur.

Metastatik tümör, birincil tümör ile aynı kanser türüdür. Örneğin, endometriyal kanser akciğere yayılırsa, akciğerdeki kanser hücreleri aslında endometriyal kanser hücreleridir. Hastalık, akciğer kanseri değil, metastatik endometriyal kanserdir. Birçok kanser ölümü, kanser orijinal tümörden hareket ettiğinde ve diğer doku ve organlara yayıldığında meydana gelir. Buna metastatik kanser denir.

MedicineNet'in Kanser Raporu Bültenine Abone Ol

“Gönder”e tıklayarak MedicineNet Hüküm ve Koşullarını ve Gizlilik Politikasını kabul ediyorum. Ayrıca MedicineNet'ten e-posta almayı kabul ediyorum ve herhangi bir zamanda MedicineNet aboneliklerinden çıkabileceğimi anlıyorum.

Endometrium kanseri için aşağıdaki evreler kullanılır:

Evre I

Evre I'de kanser bulunur sadece rahimde. Evre I, kanserin ne kadar yayıldığına bağlı olarak evre IA ve IB'ye ayrılır.

Evre IA: Kanser sadece endometriumdadır veya miyometriyumun (rahim kas tabakası) yarısından daha azı.

Evre IB: Kanser miyometriyumun yarısına veya daha fazlasına yayılmıştır.

Evre II

İkinci evrede kanser yayılmıştır serviksin bağ dokusuna girmiş, ancak uterus dışına yayılmamış.

Evre III

Evre III'te kanser rahim ve serviksin ötesine yayılmıştır, ancak pelvisin ötesine yayılmamıştır. Evre III, kanserin pelvis içinde ne kadar yayıldığına bağlı olarak evre IIIA, IIIB ve IIIC'ye ayrılır.

Evre IIIA: Kanser rahmin dış tabakasına ve/veya fallop tüplerine, yumurtalıklara ve rahmin bağlarına yayılmıştır.

Evre IIIB: Kanser vajina ve/veya parametrium (rahim çevresindeki bağ dokusu ve yağ).

Evre IIIC: Kanser pelvis ve/veya çevresine lenf bezlerine yayılmıştır. aort (kanı kalpten uzaklaştıran vücuttaki en büyük arter).

Evre IV

Evre IV'te kanser pelvis dışına yayılmıştır. Evre IV, kanserin ne kadar yayıldığına bağlı olarak evre IVA ve IVB'ye ayrılır.

Evre IVA: Kanser mesaneye yayılmıştır ve /veya bağırsak duvarı.
Evre IVB: Kanser, karın ve/veya kasıktaki lenf düğümleri dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerine pelvisin ötesine yayıldı.

Endometrium kanseri tedavi için aşağıdaki gibi gruplandırılabilir:

Düşük riskli endometrium kanseri

Derece 1 ve 2 tümörler genellikle düşük riskli olarak kabul edilir. Genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmazlar.

Yüksek riskli endometrium kanseri

Grade 3 tümörler yüksek riskli kabul edilir. Genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılırlar. Rahim papiller seröz, berrak hücreli ve karsinosarkom, endometriyal kanserin 3. derece olarak kabul edilen üç alt tipidir.

Tekrarlayan endometriyal kanser

Nükseden endometrium kanseri tedavi edildikten sonra tekrarlayan (nüks eden) kanserdir. Kanser rahimde, pelviste, karındaki lenf düğümlerinde veya vücudun diğer bölgelerinde geri gelebilir.

İtibaren

Endometriyal kanserli hastalar için farklı tedavi türleri vardır.

Endometrium kanserli hastalar için farklı tedavi türleri mevcuttur. Bazı tedaviler standarttır (şu anda kullanılan tedavi) ve bazıları klinik deneylerde test edilmektedir. Bir tedavi klinik denemesi, kanserli hastalar için mevcut tedavileri iyileştirmeye veya yeni tedaviler hakkında bilgi edinmeye yardımcı olan bir araştırma çalışmasıdır. Klinik deneyler yeni bir tedavinin standart tedaviden daha iyi olduğunu gösterdiğinde, yeni tedavi standart tedavi haline gelebilir. Hastalar bir klinik araştırmaya katılmayı düşünmek isteyebilirler. Bazı klinik araştırmalar sadece tedaviye başlamamış hastalara açıktır.

Beş tip standart tedavi kullanılmaktadır:

Ameliyat

Ameliyat (bir ameliyatta kanserin alınması) endometrium kanserinin en yaygın tedavisidir. Aşağıdaki cerrahi prosedürler kullanılabilir:

Toplam histerektomi: Rahim ağzı dahil olmak üzere rahmin alınması ameliyatı. Rahim ve rahim ağzı vajinadan alınırsa yapılan operasyona vajinal histerektomi denir. Karında büyük bir kesi (kesik) ile rahim ve serviks çıkarılırsa operasyona total abdominal histerektomi denir. Rahim ve serviks karında küçük bir kesiden (kesik) laparoskop ile alınırsa operasyona total laparoskopik histerektomi denir.

Bilateral salpingo -ooferektomi: Hem yumurtalıkları hem de her iki fallop tüpünü çıkarmak için yapılan ameliyat. Yumurtalıklar, fallop tüpleri veya yakındaki lenf düğümleri de alınabilir.

Lenf düğümü diseksiyonu: Lenf bezlerinin pelvik bölgeden çıkarıldığı cerrahi bir işlemdir. ve bir doku örneği kanser belirtileri için mikroskop altında kontrol edilir. Bu işleme lenfadenektomi de denir.

Doktor ameliyat anında görülebilen tüm kanserleri çıkardıktan sonra bazı hastalara ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon tedavisi veya hormon tedavisi verilebilir. Ameliyattan sonra kanserin tekrarlama riskini azaltmak için verilen tedaviye adjuvan tedavi denir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini önlemek için yüksek enerjili x-ışınları veya diğer radyasyon türlerini kullanan bir kanser tedavisidir. Radyasyon tedavisinin iki türü vardır:

Dış radyasyon tedavisi, kansere radyasyon göndermek için vücut dışında bir makine kullanır.

Dahili radyasyon tedavisi, doğrudan kanserin içine veya yakınına yerleştirilen iğneler, tohumlar, teller veya kateterlerle kapatılmış radyoaktif bir madde kullanır.

Radyasyon tedavisinin uygulanma şekli, tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır. Dış ve iç radyasyon tedavisi endometriyal kanseri tedavi etmek için kullanılır ve semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için palyatif tedavi olarak da kullanılabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için ya hücreleri öldürerek ya da hücrelerin bölünmesini durdurarak ilaçların kullanıldığı bir kanser tedavisidir. Kemoterapi ağızdan alındığında veya bir damar veya kasa enjekte edildiğinde, ilaçlar kan dolaşımına girer ve vücuttaki kanser hücrelerine ulaşabilir (sistemik kemoterapi). Kemoterapi doğrudan beyin omurilik sıvısına, bir organa veya karın gibi bir vücut boşluğuna yerleştirildiğinde, ilaçlar esas olarak bu bölgelerdeki kanser hücrelerini etkiler (bölgesel kemoterapi). Kemoterapinin verilme şekli, tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır.

Hormon tedavisi

Hormon tedavisi, hormonları ortadan kaldıran veya etkilerini bloke eden ve kanser hücrelerinin büyümesini durduran bir kanser tedavisidir. Hormonlar vücuttaki bezler tarafından yapılan ve kan dolaşımında dolaşan maddelerdir. Bazı hormonlar bazı kanserlerin büyümesine neden olabilir. Testler kanser hücrelerinin hormonların tutunabileceği (reseptörler) yerlere sahip olduğunu gösteriyorsa, hormon üretimini azaltmak veya çalışmasını engellemek için ilaçlar, cerrahi veya radyasyon tedavisi kullanılır.

Hedefli tedavi

Hedefli tedavi, normal hücrelere zarar vermeden belirli kanser hücrelerini tanımlamak ve onlara saldırmak için ilaçları veya diğer maddeleri kullanan bir tedavi türüdür. Monoklonal antikorlar, mTOR inhibitörleri ve sinyal transdüksiyon inhibitörleri, endometriyal kanseri tedavi etmek için kullanılan üç tip hedefli terapidir.

Monoklonal antikor tedavisi bir kanser tedavisidir. tek tip bir bağışıklık sistemi hücresinden laboratuvarda yapılan antikorları kullanır. Bu antikorlar, kanser hücreleri üzerindeki maddeleri veya kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olabilecek normal maddeleri tanımlayabilir. Antikorlar maddelere yapışır ve kanser hücrelerini öldürür, büyümelerini engeller veya yayılmalarını engeller. Monoklonal antikorlar infüzyonla verilir. Tek başlarına veya ilaçları, toksinleri veya radyoaktif maddeleri doğrudan kanser hücrelerine taşımak için kullanılabilirler. Bevacizumab, evre III, evre IV ve tekrarlayan endometriyal kanseri tedavi etmek için kullanılır.

mTOR inhibitörleri, hücre bölünmesini kontrol etmeye yardımcı olan mTOR adlı bir proteini bloke eder. mTOR inhibitörleri kanser hücrelerinin büyümesini engelleyebilir ve tümörlerin büyümesi gereken yeni kan damarlarının büyümesini engelleyebilir. Everolimus ve ridaforalimus, evre III, evre IV ve tekrarlayan endometrium kanserini tedavi etmek için kullanılır.

Sinyal transdüksiyon inhibitörleri, bir molekülden diğerine geçen sinyalleri bir hücre. Bu sinyalleri engellemek kanser hücrelerini öldürebilir. Metformin, evre III, evre IV ve tekrarlayan endometrium kanserini tedavi etmek için araştırılmaktadır.

Hastalar bir klinik araştırmaya katılmayı düşünmek isteyebilir.

Bazı hastalar için bir klinik araştırmaya katılmak en iyi tedavi seçeneği olabilir. Klinik deneyler, kanser araştırma sürecinin bir parçasıdır. Yeni kanser tedavilerinin güvenli ve etkili olup olmadığını veya standart tedaviden daha iyi olup olmadığını öğrenmek için klinik denemeler yapılır.

Günümüz kanser tedavilerinin çoğu daha önceki klinik denemelere dayanmaktadır. Bir klinik araştırmaya katılan hastalar, standart tedaviyi alabilir veya yeni bir tedavi gören ilk kişiler arasında olabilir.

Klinik araştırmalara katılan hastalar ayrıca kanserin iyileşme şeklini iyileştirmeye yardımcı olur. gelecekte tedavi edilir. Klinik araştırmalar, etkili yeni tedavilere yol açmasa bile, genellikle önemli soruları yanıtlar ve araştırmayı ilerletmeye yardımcı olur.

Hastalar, kanser tedavisine başlamadan önce, tedavi sırasında veya sonrasında klinik araştırmalara girebilirler.

Bazı klinik araştırmalar sadece henüz tedavi görmemiş hastaları içerir. Diğer denemeler, kanseri iyileşmeyen hastalar için tedavileri test ediyor. Ayrıca kanserin tekrarlamasını (geri gelmesini) durdurmanın veya kanser tedavisinin yan etkilerini azaltmanın yeni yollarını test eden klinik deneyler de vardır.

Ülkenin birçok yerinde klinik deneyler yapılmaktadır.

Takip testleri gerekebilir.

Kanseri teşhis etmek veya kanserin evresini öğrenmek için yapılan bazı tetkikler tekrarlanabilir. Tedavinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için bazı testler tekrarlanacaktır. Tedaviye devam etme, değiştirme veya durdurma kararları bu testlerin sonuçlarına göre verilebilir.

Tedavi bittikten sonra zaman zaman bazı testler yapılmaya devam edilecektir. Bu testlerin sonuçları, durumunuzun değişip değişmediğini veya kanserin nüks edip etmediğini (geri gelip gelmediğini) gösterebilir. Bu testler bazen takip testleri veya kontroller olarak adlandırılır.

Evreye göre tedavi seçenekleri

Evre I ve evre II endometrium kanseri

Düşük riskli endometrium kanseri (derece) 1 veya derece 2)

Düşük riskli evre I endometrium kanseri ve evre II endometrium kanseri tedavisi şunları içerebilir:

Cerrahi (total histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi). Pelvis ve karındaki lenf düğümleri de çıkarılabilir ve kanser hücrelerini kontrol etmek için mikroskop altında görüntülenebilir.

Cerrahi (total histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi, veya pelvis ve karındaki lenf düğümleri çıkarılmadan) ve ardından dahili radyasyon tedavisi. Bazı durumlarda, dahili radyasyon yerine pelvise harici radyasyon tedavisi kullanılabilir. İyasyon tedavisi.

Ameliyat olamayacak hastalarda tek başına radyasyon tedavisi.

Klinik bir deneme

Kanser servikse yayılmışsa, bilateral salpingo-ooferektomi ile radikal histerektomi yapılabilir.

Yüksek riskli endometrium kanseri (grade 3)

Yüksek riskli evre I endometrium kanseri ve evre II endometrium kanseri tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

Cerrahi (radikal histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi). Pelvis ve karındaki lenf düğümleri de çıkarılabilir ve kanser hücrelerini kontrol etmek için mikroskop altında görüntülenebilir.

Ameliyat (radikal histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi) ardından kemoterapi ve bazen radyasyon tedavisi ile.

Yeni bir kemoterapi rejiminin klinik denemesi.

Evre III, evre IV ve tekrarlayan endometrium kanseri

Evre III endometriyal kanser tedavisi, evre IV endometrial

Ameliyat (radikal histerektomi ve pelvisteki lenf nodlarının altta görülebilmesi için çıkarılması) kanser hücrelerini kontrol etmek için bir mikroskop) ardından adjuvan kemoterapi ve/veya radyasyon tedavisi.

Ameliyat olamayacak hastalar için kemoterapi ve dahili ve harici radyasyon tedavisi.

Ameliyat veya radyasyon tedavisi alamayan hastalar için hormon tedavisi.

T mTOR inhibitörleri (everolimus veya ridaforolimus) veya bir monoklonal antikor (bevacizumab) ile iddialı tedavi.

Kombinasyon kemoterapisini içerebilen yeni bir tedavi rejiminin klinik denemesi, hedefe yönelik ilerlemiş veya tekrarlayan endometriyal kanseri olan hastalar için bir mTOR inhibitörü (everolimus) veya sinyal iletim inhibitörü (metformin) ve/veya hormon tedavisi gibi tedavi.

Referanslar

KAYNAK:

Amerika Birleşik Devletleri. Ulusal Kanser Enstitüsü. Ulusal Sağlık Enstitüleri. “Endometrium Kanseri Tedavisi.” 12 Haziran 2019. .