Romatoid Artrit ve Ankilozan Spondilit: Tablo, Belirtiler, Tedavi – Tmaeq

Romatoid artrit ve ankilozan spondilit arasındaki farkları aşağıda öğrenin.

Romatoid artrit (RA) ve ankilozan spondilit (AS), hastanın fiziksel zindeliğini bozabilen kronik, ilerleyici inflamatuar bozukluklardır.

En sık görülen romatizmal hastalıklardandır.
• Ancak etiyolojileri ve semptomatolojileri farklıdır.

Her iki hastalık da otoimmün hastalıklar olarak sınıflandırılsa da birbirinden ayırt etmek için çeşitli ayrımlar yapılmaktadır.

Romatoid artrit ve ankilozan spondilit arasındaki farklar

Tablo. Romatoid artrit ve ankilozan spondilit arasındaki farklar

Özellik

RA

AS

Etkiler

Ekstremitelerdeki eklemler

Omurga ve sakroiliak eklemlerin hareketliliği

Aksiyal iskelet tutulumu

Nadir, ancak mümkün

Yaygın

Nodül

Var

Yok

Yaşanan semptomlar

RA tipik olarak eller ve ayaklar gibi daha küçük eklemlerde başlar. Bazen ilk etkilenen dizlerdir.

• AS sırt ağrısı, kalça ağrısı ve/veya omuz ağrısı olarak başlar
• )AS ile ilişkili göz semptomları kızarıklık, ışık hassasiyeti ve görme bozukluğunu içerir

İltihap

Sinovyumda (eklemleri çevreleyen bir astar görevi gören zar) önemli iltihaplanmaya neden olur Entezin iltihaplanmasına neden olur (kemiğe tendonun girdiği bölge)

Özellikler

• Kemik erozyonları
• RA, esas olarak ekstremitelerde bulunan eklemlerin iltihaplanması ve sertliği ile karakterizedir. , özellikle eller ve ayaklar
• RA her iki taraftaki eklemlerin tutulumu ile ayırt edilir
• Kemik büyümesi
• AS, omurga ve sakroiliak eklemlerin hareketliliği üzerindeki etkisi ile ayırt edilir. AS, omurganın ve bileşenlerinin artan iltihaplanmasına ve sertliğine neden olan bir durumdur
• Uzun vadede AS, omurların kaynaşmasını ve nihayetinde bükülmüş bir postürü teşvik edebilir

Cinsiyet

En sık kadınlarda

) En sık erkeklerde

Başlangıç ​​yaşı

20 ila 30 yaş

30 ila 40 yıl

Mortalite

RA, kalp hastalığı komplikasyonlarına bağlı mortalite üzerinde daha büyük bir etkiye sahip gibi görünmektedir

RA'dan daha düşük ölüm oranı

Romatoid artrit nedir?

Romatoid artrit (RA), vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla sinovyuma (eklemleri kaplayan ince zar) zarar verdiği otoimmün bir hastalıktır.

Ağrı, şişme ve sertlik, kronik inflamasyonun tüm semptomlarıdır. RA zamanla kemik ve eklemlerin bozulmasına neden olarak sakatlığa neden olabilir.
• RA genellikle vücudun her iki tarafını da eşit olarak etkiler, yani bir taraftaki eklem hasar görürse aynısı olur. karşı taraftaki eklem de etkilenir.
• Bilekler, parmaklar, dizler, ayaklar, ayak bilekleri ve dirsekler en sık etkilenen yerlerdir.
• Diğer organlar RA'dan etkilenebilir ve RA'lı kişilerin kalp hastalığı, diyabet ve osteoporoz gibi hastalıklara yakalanma olasılığı daha yüksektir.
Contents
1) Romatoid artrit belirtileri nelerdir?
2) Ankilozan spondilit nedir?
3) AS'nin uyarı işaretleri
4) Ankilozan spondilit tedavisi nedir?

Romatoid artrit belirtileri nelerdir?

RA semptomları sıklıkla birkaç hafta içinde yavaş yavaş ortaya çıkar. Bazı vakalar günler içinde hızla ilerleyebilir. Belirtiler kişiden kişiye farklılık gösterir.

Eklem hastalığının belirtileri şunlardır:

• Ağrı:
  • RA'nın neden olduğu eklem rahatsızlığı genellikle zonklayıcı ve ağrılıdır. Genellikle sabahları ve hareketsizlik süresinden sonra daha kötüdür.
• Sertlik:
  • RA eklem sertliğine neden olabilir. Elleri etkilenmişse hasta parmaklarını tam olarak bükemeyebilir veya yumruk yapamayabilir.
  • Eklem ağrısı gibi, sertlik genellikle sabahları veya bir süre hareketsiz kaldıktan sonra daha güçlüdür ve diğer artrit tiplerinden daha uzun süre kalabilir.
• Şişme, sıcaklık ve kızarıklık:
  • RA bir eklemi etkilediğinde eklem astarı iltihaplanarak şişme, sıcaklık ve kızarıklığa neden olur.
  Sonuç olarak eklemler büyüyebilir, ısınabilir, ve dokunulduğunda veya her ikisinde de ağrılıdır. Bazı kişilerde, romatoid nodüller olarak bilinen sert şişlikler, hasarlı eklemlerin çevresinde cilt altında büyüyebilir.

RA'lı hastalar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli daha genel semptomlar yaşarlar:

• Yorgunluk ve enerji eksikliği
• Ateş
• Terleme
• İştahsızlık
• Kilo kaybı

SLAYT GÖSTERİSİ Romatoid Artrit (RA) Nedir? Semptomlar, Tedavi, Teşhis

Slayt Gösterisine Bakın

Romatoid artrit için tedavi seçenekleri nelerdir ?

RA için tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Erken aşamada:
  • Enflamasyonun kontrol edilmesi RA'nın tüm aşamalarında kritiktir, ancak en aza indirilmesi erken, eklem hasarından kaçınmak için en iyi şansı verir.
  • Düşük dozlu bir steroid ile eşleştirilmiş düşük dozlu bir hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaç (DMARD) sıklıkla en iyi yönetimi sunar.
  • Durumun ilerlemesini sınırlamak için bu ilaçları yaşam tarzı değişiklikleriyle birleştirin.
• Orta evrede:
  • Steroid enjeksiyonları bir tedavi seçeneği olarak kullanılabilir.
  • Biyolojik DMARD'lar ve genetik olarak değiştirilmiş proteinler bağışıklık sisteminin bir bileşeni reçete edilebilir.
  • Bu enjekte edilebilir ilaçlar RA'nın ilerlemesini yavaşlatabilir, ancak önemli yan etkileri vardır. Fiziksel aktivite, iyileşme sürecinin önemli bir parçasıdır.
  • Kendi kendine uygulanan kas güçlendirici aerobik egzersizlere başlamadan önce, bazı hastaların fiziksel rehabilitasyona ihtiyacı olabilir.
Şiddetli aşamada:
• Tedavi seçenekleri vaka bazında belirtilmiştir. Ortopedi cerrahı eklem değiştirme potansiyelini araştırabilir.
• Diğer cerrahi prosedürler artrodez (eklem füzyonu olarak da bilinir) ve tendon onarımını içerir.
• Kronik ağrısı olan hastalar, hastaların ağrı tetikleyicilerini belirlemelerine ve genel yaşam kalitesini iyileştirmek için baş etme yöntemleri sunmalarına yardımcı olabilen bilişsel davranışçı terapiden yararlanmıştır.
• Son aşamada:
  • Ağrı kesiciler, kas gevşeticiler ve düşük doz antidepresanlar sıklıkla birlikte kullanılır.
    • Eklem değiştirme seçenekleriyle birlikte, hastalara hareketliliği yeniden sağlamak ve çeşitli ağrı kesici ilaç ihtiyacını azaltmak için eklem değiştirme çözümleri reçete edilebilir.

  Kişi hangi aşamada olursa olsun, belirtileri uzun süre devam edebilir. Tamamen remisyona girebilir veya beklenmedik bir şekilde alevlenip kötüleşebilirler.

  RA'nın önlenmesi ve sonucu

  • RA erken teşhis edilirse ve mümkün olan en kısa sürede yeterli tedaviye başlanırsa kötüleşmesi önlenebilir.
  Her biri için en iyi tedavi stratejisini belirlemek zaman alır ve ciddi araştırmalar gerektirir.
• Tedavi edilmemiş veya teşhis edilmemiş RA hastaları, eklem degradasyonu, kötü uzun vadeli sonuçlar ve kardiyovasküler hastalık açısından yüksek risk altındadır.
• İlaç değişiklikleri ve kendi kendine tedavi teknikleriyle mümkün olan en kısa sürede tedavi edebilmemiz için vücudumuza dikkat etmek ve bir parlamayı ortaya çıktığında tanıyabilmek çok önemlidir.
• RA'nın tedavisi olmamasına rağmen, ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.
• Alternatif ve tamamlayıcı tedaviler semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir, ancak yalnızca geleneksel ilaçlar hastalığı durdurabilir. hastalığın ilerlemesi ve daha fazla önlenmesi j merhem hasarı.
• İlaç, bazı durumlarda RA'nın remisyona girmesine yardımcı olabilir ve diğerlerinde semptomlar tamamen ortadan kalkabilir.

Ankilozan spondilit nedir?

Ankilozan spondilit (AS), çoğunlukla omurgayı etkileyen ve sırtta iltihaplanmaya neden olan bir artrit türüdür. Hastalık omuzları, kalçaları, kaburgaları, topukları ve diğer eklemleri etkiler. Sistemik bir hastalıktır yani sadece kemik ve eklemlerden daha fazlasını etkiler.

• AS, omurgadaki omurların şişmesine neden olarak şiddetli ve kronik ağrılara neden olur, sertlik ve rahatsızlık.
• Omurgada yeni kemik dokusunun büyümesi, bu durumda omurganın bölümlerinin sabit ve hareketsiz bir pozisyonda kaynaşmasına neden olur. Zamanla, omurga daha az esnek hale gelir ve öne eğik bir duruşla sonuçlanır.
• Romatologlara göre AS tanısında önemli bir gecikme vardır. Tedavi edilmezse, iltihaplanma hareket kabiliyetinin azalmasına neden olarak hastanın yatalak veya tekerlekli sandalyeye bağlı kalmasına neden olabilir.

SORU

artrit terimi eklemlerdeki sertliği ifade eder.

Bkz. Cevap

AS'nin uyarı işaretleri

• 90 günden fazla süredir, özellikle sabah uyandıktan sonra bel, topuk(lar), eklemler veya göğüste kalıcı ve ızdırap verici ağrı bir uyarı işaretidir.
• Ağrı gelip gidebilir, ancak giderek kötüleşiyor ve daha da kötüleşiyor.
Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)/ağrı kesiciler kullanmak ağrı kesici sağlayabilir. sorunlardan kurtulma.
• Özellikle bel ve kalçalarda (sakroiliak eklem) ve özellikle sabahları veya uzun süre hareketsiz kaldıktan sonra ağrı ve sertlik, hastalığın erken belirtileri ve semptomlarıdır. AS.
• Vücuttaki diğer eklemlerde sertlik, tahriş ve ağrı olabilir. Omuzlar, boyun, kalçalar, kaburgalar, topuklar ve küçük el ve ayak eklemleri etkilenebilir.
• Kilo kaybı, ateş, yorgunluk ve iltihaplanma sık görülen sistemik semptomlardır.
• Başta omurgada olmak üzere aynı zamanda ayak arkası (Aşil tendonu) ve göğüs kemiği ile kaburgalar arasındaki kıkırdak olmak üzere kemiğe tutunan bağ, tendon ve kapsüllerin iltihaplanması olan entezit, sık görülen bir belirtidir.

Ankilozan spondilit tedavisi nedir?

AS, belirti ve semptomlara ve hastanın tıbbi durumuna bağlı olarak konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilir.

• Semptomları hafifletmeye yönelik ilaçlar:

  )NSAİİ'ler/ağrı kesiciler iltihap, rahatsızlık ve sertlikte rahatlama sağlar.

Ameliyat:
• Normalde AS vakalarının çoğunda ameliyat gerekli değildir; ancak hasta daha ileri bir aşamadaysa ve ciddi rahatsızlık duyuyorsa, doktor bunu önerebilir. Hasarlı eklemleri (kalça/diz) ve tendonları onarmak veya değiştirmek mümkündür.
• Fizik tedavi:
  • En çok AS'de etkili olduğu kanıtlanmıştır. Egzersizler, esnekliği ve hareket açıklığını artırmaya yöneliktir.
  • Duruşu ve gücü geliştirmek için esneme ve kuvvet geliştirme egzersizleri önerilir.
  • Uygun uyuma ve yürüme pozisyonları ile mide ve sırt güçlendirme aktiviteleri öne eğilmiş duruşu iyileştirmeye veya ortadan kaldırmaya ve hastayı dik tutmaya yöneliktir.
  Derin nefes egzersizleri yapılır. tavsiye etti. Yüzmenin AS'li hastalarda etkili olduğu gösterilmiş olduğundan bir egzersiz şekli olarak önerilmektedir. Ağrının azalmasına, duruş ve solunumun düzelmesine yardımcı olur.

Bu bozuklukların her birinin ilerlemesini tahmin etmek zordur. AS ve romatoid artritin (RA) belirti ve semptomları tekrarlayabilir ve sonra düzelebilir.

RA ve AS, diğer otoimmün veya romatizmal hastalıklar gibi, insanların hayatını alt üst etmiş, ayırt edilemez rahatsızlıklardır. Etkilenen bir bireyin yaşamının seyri, kronik ağrı ve nihai sakatlık nedeniyle kökten değişir. Sonuç olarak, bu hastalıkların neden olduğu ağrıları azaltmak için destekleyici bakım gereklidir.

Daha önce AS, sıklıkla RA olarak yanlış teşhis ediliyordu. Gelişmiş laboratuvar testleri ve görüntüleme sayesinde, günümüzde bu bozuklukları ayırt etmede önemli bir tanısal zorluk bulunmamaktadır. Araştırmalar, RA ile AS birlikteliğinin nadir olduğunu gösteriyor.

MedicineNet'in Artrit Bültenine Abone Ol

“Gönder”e tıklayarak MedicineNet Hüküm ve Koşullarını ve Gizlilik Politikasını kabul ediyorum. Ayrıca MedicineNet'ten e-posta almayı kabul ediyorum ve herhangi bir zamanda MedicineNet aboneliklerinden çıkabileceğimi anlıyorum.

Tıbben İncelendi 3/4/ 2022

Referanslar

Görsel Kaynağı: iStock Görselleri

Romatoid Artrit ve Ankilozan Spondilit: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532288/

Çalışma çağındaki romatoid artrit ve ankilozan spondilit hastalarında yaşam ve çalışma kalitesi: https://ard.bmj.com/content/62/12/1178

Romatoid Artrit (RA): https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-arthritis.html

Ankilozan Spondilite Genel Bakış: (https://spondylitis.org/about-spondylitis/types-of-spondylitis/ankylosing-spondylitis/)

ANKİLOZAN SPONDİLİT VE ROMATOİD ARTRİTİN BİRLİKTE VARLIĞI: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/art.1780190120