İnce bağırsakta aşırı bakteri üremesi (SIBO) tanımı ve gerçekleri
SIBO'nun resmi (Küçük Bağırsak Bakteriyel Aşırı Büyüme)
Normal bağırsak bakterileri SIBO'ya nasıl neden olur?
[Levaquin] İnce bağırsak nispeten temiz bir yerdir. Mide yiyecekleri alır, asit ve sindirim suları ile karıştırır ve besinlerin vücuda emildiği üç ince bağırsağın (duodenum, jejunum, ileum) içinden itilen temiz bir bulamaç haline getirir. Atık, suyun emildiği ve dışkının daha katı hale geldiği ve vücuttan atıldığı kalın bağırsağa veya kolona atılır.
Normal bakteriler (flora) önemli işlevleri yerine getirir, folik asit ve K vitamini gibi bazı vitaminlerin sindirilmesine yardımcı olur ve bağırsağı hastalığa neden olan bakterilerin istilasından korur. Bununla birlikte, bağırsağın normal işlevi tehlikeye girerse, aşırı bakteri üremesi meydana gelebilir. Bu, yeterli mide asidi eksikliğinin, alkol gibi toksinlerin bağırsağa verdiği zararın veya ince bağırsağın materyali kolona aktarma hızının azalmasının bir sonucu olabilir.
Kolon, ince bağırsak kadar temiz değildir ve dışkının ince bağırsağa geri akışı veya geri akışı, onu kolonik bakterilerle kolonize edebilir.
Bu makale sadece bağırsak hastalıkları ve durumları ile ilişkili SIBO türünü tartışacaktır.
İlgili SIBO: Diğer hastalık türleri veya bununla ilişkili durum
İnce bağırsak bağırsağının aşırı büyümesi genellikle ince bağırsağın işlevini etkileyen başka bir hastalıkla ilişkilidir. Vücudun bakterileri kontrol altında tutmak için mide asiditesi ve bağırsak hareketliliği, bağırsağın içeriğini aşağı doğru uygun bir hızda hareket ettirme yeteneği de dahil olmak üzere birçok koruyucu mekanizması vardır. Bakteriyel büyüme, safra ve immünoglobulinlerin varlığı ile engellenir. Son olarak, ileoçekal valf, dışkının kolondan (kalın bağırsak) ileuma veya ince bağırsağın son kısmına geri akmasını önler. vücudun savunma mekanizması, bir kişiyi SIBO için risk altına sokar, ancak insanların çoğu, bağırsak hareketliliği sorunu nedeniyle SIBO geliştirir. Bunlar arasında
- mide baypas ameliyatı komplikasyonları,
- [Levaquin] olabilir. aralıklı barsak tıkanıklıklarına yol açabilecek barsak darlıkları ve yapışıklıkları,
- divertiküller veya ince barsak çıkıntıları ve
- tümörler.
Barsak motilitesi
Otonomik disfonksiyonu (sinir hasarı) olan diyabetli kişilerde de dismotilite gelişebilir.
SIBO ile ilişkili olabilecek diğer bağırsak hastalıkları şunları içerir:
SIBO ve IBS: FODMAP Yenecek Yiyecekler ve Kaçınılacak Yiyecekler
FODMAP Fermente Oligosakkaritlerin kısaltmasıdır , Disakkaritler, Monosakkaritler ve Polioller.
Yüksek FODMAP gıdalarında çok sayıda basit karbonhidrat ve şeker alkolü bulunur.
bağırsaklar tarafından çok iyi emilmez ve özellikle şu durumlarda sorun oluşturabilir:
IBS veya sizi bu durum için riske sokan başka bir bağırsak rahatsızlığınız var.
FODMAP'lerde yüksek gıda örnekleri (bağırsakta oturan ve fermente olan gıdalar)
şunları içerir:
- Fasulye
- Mercimek
- Buğday
- Süt ürünleri ürünler
SIBO belirti ve bulguları
Belirli bir SIBO tanısını koyabilecek şikayetler veya fiziksel bulgular. Bunun yerine, birçok spesifik olmayan semptomun bir derlemesinin varlığında ince bağırsakta aşırı bakteri üremesi düşünülmelidir; her biri tek başına endişe verici olmaz, ancak birlikte potansiyel tanıya işaret edebilir.
İlk semptomlar gastrointestinal sisteme ve karına özgüdür ve şunları içerir:
SIBO'lu bir kişi
Hastalık ilerledikçe, aşırı bakteri üremesi vücudun besinleri diyetten düzgün bir şekilde emmesini engeller. Bu, vitamin ve elektrolit anormalliklerine, protein eksikliklerine ve yağ emiliminde zorluklara yol açabilir.
B12 vitamininin emiliminde yetersizlik, düşük kırmızılık dahil pernisiyöz anemi semptomlarına yol açabilir. kan hücresi sayımı ve periferik nöropati. Anemi ayrıca demir eksikliğinden de kaynaklanabilir. A vitamininin azalması gece körlüğüne neden olabilir. Metabolik kemik hastalığı, D vitamini eksikliğine ve kalsiyum azalmasına bağlı olabilir. Bu aynı zamanda kas seğirmesine ve spazmlara da yol açabilir.
Yetersiz beslenme kilo kaybına ve aşırı kas israfına (kaşeksi) kadar ilerleyebilir. Diyetteki yağların emilememesi, kötü kokulu yağlı dışkı ile sonuçlanan steatore (dışkıda aşırı yağ) yol açabilir ve bir miktar anal sızıntıya veya fekal inkontinansa neden olabilir. durumu teşhis etmek için bir test var mı?
İnce bağırsakta aşırı bakteri üremesinin ilk belirtileri spesifik değildir ve kişinin ve sağlık uzmanının SIBO'yu bir tedavi yöntemi olarak kabul etmesi zaman alabilir. potansiyel sebep. İpuçları, proteinlerin, yağların ve vitaminlerin emilim bozukluğuyla ilişkili hastalıklardan gelebilir. Malabsorpsiyon olduğunda SIBO aramak önemlidir.
Anemi, elektrolit dengesizliği ve vitamin eksikliklerinin farklı nedenlerini araştırmak için kan testleri istenebilir.
Sindirimin yan ürünlerine, özellikle bakteriler tarafından üretilenlere bakılarak SIBO teşhisi için nefes testleri düşünülebilir. Üst GI endoskopisi, bir gastroenteroloğun ince bağırsağın üst kısmının içine bakmasına ve mikroskop altında incelenebilecek biyopsiler veya küçük doku parçaları almasına olanak tanır. Biyopsiler, bağırsak zarında, aşırı bakteri üreme mekanizması veya başka bir mekanizma yoluyla semptomlara yol açabilecek bir hasar olup olmadığını belirleyebilir.
Bunlar ise teşhis testleri yapılıyorsa, sağlık uzmanının SIBO ile ilişkili durumları araması uygundur. Böyle bir durum zaten biliniyorsa, SIBO'nun düşünüldüğü ve test edildiği teşhis ile aynı anda ilişkili durumun tedavisinin en üst düzeye çıkarılması üstlenilebilir.
SLAYT GÖSTERİSİ
IBS – İrritabl Bağırsak Sendromu: Belirtileri, Diyeti, Tedavisi
Slayt gösterisine bakın
SIBO için antibiyotik ve probiyotik tedavisi
SIBO tedavisi, altta yatan herhangi bir ilişkili hastalığın kontrol edilmesini ve tedavi edilmesini içerir. Amaç, hastalığı “tedavi etmek” mümkün olmayabileceğinden, ince bağırsakta aşırı bakteri üremesinin semptomlarını kontrol etmektir.
Antibiyotikler, hastalıkta yardımcı olan tedavilerden biridir. fazla bakteriyi kontrol eder. Bazılarının normal sindirime yardımcı olması gerektiğinden, bağırsaktaki tüm bakterilerin yok edilmemesi önemlidir.
Amoksilin-klavulanat (Augmentin) ve rifaksamin (Xifaxan) reçete edilebilecek iki yaygın birinci basamak antibiyotiktir. Duruma bağlı olarak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer antibiyotikler de düşünülebilir:
1-2 haftalık tek bir antibiyotik kürü yeterli olabilirken SIBO'nun nüksetme eğilimi vardır ve bazen tekrarlanan antibiyotik kürleri gerekebilir. Bazı kişilerde, antibiyotikler rutin olarak döngüye alınır, yani 1-2 hafta arayla antibiyotik tedavisine 1-2 hafta ara verilir.
Ayrıca, altta yatan, Malabsorpsiyona bağlı vitamin ve besin eksiklikleri tedavi edilmelidir.
Durum nasıl önlenebilir?
SIBO genellikle sekonder olduğu için bağırsak bir şekilde başka bir hastalıktan etkilendiği için ortaya çıkan hastalık, kronik hastalıkları mümkün olduğunca uygun şekilde tedavi etmek ve kontrol altında tutmak önemlidir.
SIBO nüks eder mi? Prognoz nedir?
İnce bağırsakta aşırı bakteri üremesi genellikle altta yatan başka bir hastalıkla ilişkilidir. Uygun tedaviyle bile, nüks oranı yüksektir ve genellikle altta yatan hastalığın ne kadar iyi yönetilip kontrol edildiğine bağlıdır.
Referanslar
REFERANS:
Tursi A, Brandimarte G, Giorgetti GM, Elisei W. Kolonun komplike olmayan akut divertikülitinde ince bağırsakta aşırı bakteri üremesinin değerlendirilmesi. World J Gastroenterol. 2005;11:2773–2776
İlk yorum yapan siz olun