İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Tardif Diskinezi Tanımı, Belirtileri, Tedavisi, İlaç Tedavisi, Nedenleri – Tmaeq

Contents
8 Tardif diskinezi belirti ve bulguları nelerdir?
8.1 Tardif diskinezinin sık görülen semptomları İstemsiz yüz hareketleri, özellikle dil çıkıntısı. Bazı durumlarda dil hareketleri o kadar belirgindir ki kişinin dili büyümeye başlar, çıkıntı ile sorunlar şiddetlenir. Dudak büzme ve homurdanma da sıklıkla geç diskinezi vakalarında tanımlanır. Bazen geç diskinezisi olan bir kişi bir şeyler çiğniyormuş gibi görünür. Kişinin dikkati dağıldığında, hareketler genellikle daha kötüdür; ancak, etkilenen kişi hareketlerin farkına varırsa, genellikle aktiviteyi durdurabilir veya azaltabilir. Distoni ve geç diskinezi arasındaki fark nedir? Hastalar ilaç kullanımına bağlı sürekli bükülme veya anormal duruşlar geliştirdiğinde, geç distoni tanısı konulabilir. Akatizi ve geç diskinezi Akatizi, belirgin bir huzursuzluk ve hareketsiz oturamama hissidir. Akatizi hastaları genellikle saatlerce hızlanır, kıpırdanır veya yürür. Birkaç ay veya yıllarca tedaviden sonra ortaya çıkan tardif diskinezinin aksine, akatizi tek bir ilaç dozundan sonra ortaya çıkabilir. Akatizi, ilaca başladıktan kısa bir süre sonra ortaya çıkan akut veya ilaca başladıktan aylar veya yıllar sonra ortaya çıkan geç olarak tanımlanabilir. Geç diskineziyi hangi uzmanlar tedavi eder? Psikiyatristler ve nörologlar, özellikle hareket bozukluklarının tedavisinde uzmanlaşmış olanlar, geç diskinezi tedavisinde en deneyimli kişilerdir. Tardif diskinezi nasıl teşhis edilir? Tardif diskinezi, dikkatli klinik muayene ve hastanın öyküsünün değerlendirilmesinden sonra teşhis edilir. Sağlık uzmanları, geç diskinezi tanısı koymadan önce ilaca bağlı hareket bozuklukları da dahil olmak üzere diğer hareket bozukluklarını dikkate alır ve hariç tutar. Tardif diskinezi için bir test var mı? Tardif diskinezi klinik bir tanıdır, yani bu durumu doğrulayabilecek kan testleri, röntgenler veya diğer objektif değerlendirmeler yoktur. Doktorlar genellikle geç diskinezi gibi görünen hareketleri ölçmek için Anormal İstemsiz Hareket Ölçeğini (AIMS) kullanır. Bu skala, yüz ifadesi kasları, dudaklar/perioral bölge, çene, dil, üst ekstremiteler, alt ekstremiteler, boyun, omuzlar, kalçalar, genel hareketlerin şiddeti dahil olmak üzere 10 farklı alanda istemsiz hareketleri 0-4 arasında derecelendiren sayısal bir puandır. , ve hareketlerin hasta farkındalığı. Birçok kaynak, antipsikotik ilaçlarla tedavi edilen hastaların tedaviye başlamadan önce ve daha sonra her 3 ayda bir derecelendirilmesini önermektedir. Sağlık uzmanları tiroid bozuklukları, paratiroid rahatsızlıkları, Sydenham gibi durumları dikkate alır. kore, sifiliz, Wilson hastalığı ve Meige sendromu (idiyopatik orofasiyal distoni), bu koşullarda tedavi çok farklı olduğundan, tardif diskinezi tanısı koymadan önce. SLAYT Beyin Besin Resimleri: Odaklanmayı Artırmak İçin Ne Yenir Slayt gösterisine bakın Tardif diskinezi tedavi seçenekleri nelerdir? Tardif diskinezi tedavisi genellikle zordur; Bazı durumlarda, bir ilaç aniden kesilirse semptomlar artabilir. Tardif diskinezinin nedeni olduğu düşünülen ilacın kesilmesi ve ardından alternatif bir antipsikotik ajanın denenmesi önerilmesine rağmen, bu hastalar için her zaman uygun bir çözüm değildir ve bazen mevcut antipsikotik ilacı durdurmak semptomları şiddetlendirebilir. Tardif diskinezi için ilaç var mı? Dopamin tüketen ilaçlar — tetrabenazin, deutetrabenazin dahil , valbenazin ve reserpin — tümü geç diskinezi semptomlarını hafifletmeye yardımcı olmak için faydalı olabilir. Tetrabenazin, uzun yıllardır tardif diskinezi tedavisinde kullanılmasına rağmen, bu uygulama için FDA onayı almamıştır. Deutetrabenazin ve valbenazin, tardif diskineziyi tedavi etmek için FDA onaylı ilaçlardır. Benzodiazepinler bazı hastalar için faydalı olabilir. Botulinum toksin enjeksiyonları, blefarospazm veya izole distoni gibi bazı semptomlar için yardımcı olabilir. Tadif diskinezi için doğal ilaçlar var mı? Bazı hastalar geç diskinezilerinin kontrolü için Ginkgo biloba'yı başarıyla kullanmışlardır. Araştırmacılar E vitaminini değerlendirdi, ancak etkisiz buldu. MedicineNet'in Genel Sağlık Bültenine Abone Ol Gönder'e tıklayarak MedicineNet'in Şartlarını kabul ediyorum & Koşullar & Gizlilik Politikası ve MedicineNet'in aboneliklerinden istediğim zaman çıkabileceğimi anlıyorum. Tardif diskinezi geri döndürülebilir mi? Tardif diskinezi geri döndürülebilir mi? birçok hastada tedavi edilmiş veya hatta tersine çevrilmiştir. Bu durumun erken teşhisi ve tedavisi genellikle semptomların kontrolünde en başarılı olanıdır. Tardiv diskinezi önlenebilir mi? Kontrolde en etkili strateji tardif diskinezi önlemedir; buna antipsikotik ilaçların kısa süreli kullanımı ve hastaların ilaç tedavisine devam edip etmemelerinin gerekip gerekmediğinin düzenli olarak değerlendirilmesi dahildir. Uzmanlar metoklopramid kullanımının 3 aydan kısa olmasını tavsiye ediyor. Tardif diskinezi için hangi araştırmalar yapılıyor? Potansiyel faydayı araştıran çalışmalar piridoksin ile ilgili araştırmaların yanı sıra tardif diskinezi insidansını ölçmeye yönelik girişimler de devam etmektedir. Daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Clinicaltrials.gov. From Referanslar American Academy of Nöroloji. Klinisyenlerin Tardif Sendromlarının Tedavisi için Kanıta Dayalı Kılavuzun Özeti. Caroff. S. “Tardif diskinezinin etkin yönetiminin önündeki engellerin aşılması.” Nöropsikiyatrik Hastalık ve Tedavisi . 2019; 15: 785-794. Dhir, A. ve T. Schilling, V. Abler, R. Potluri ve B. Carroll. “Amerika Birleşik Devletleri'nde tardif diskinezi insidansı ve prevalansının tahmini ” Hareket Bozuklukları . 2017; 32 (ek 2). Waln, O. ve J. Jankovic. “Tardif diskinezi üzerine bir güncelleme: fenomenolojiden tedaviye.” Tremor ve Diğer Hiperkinetik Hareketler . 12 Temmuz 2013; 1-11.

Tardif diskinezi nedir?

Tardif diskinezi semptomları yüz ve ekstremitelerin istemsiz hareketlerini içerir.

Diskineziler, belirli ilaçlarla (dopamin-antagonisti) tedavi görmüş hastalarda tanımlanan yüz (dudak, dil, gözler dahil), gövde ve ekstremitelerin istemsiz hareketleridir. ilaçlar.

Diskinezileri kontrol etmek zordur. Birçok farklı koşul, romatizmal ateş, genetik bozukluklar veya motor tikler ve paroksismal kinezijenik olmayan diskinezi gibi olağandışı bozukluklar dahil olmak üzere diskinetik hareketlere yol açabilir. Diskinetik hareketler arasında göz kırpma veya kapama, ağzı açma veya dudak büzme, istemsiz dil hareketleri veya ekstremitelerin veya gövdenin daha belirgin hareketleri sayılabilir. Bazen diskinetik hareketler, sürekli anormal duruşları içerebilir; bu durumlarda hareketlere distoni denir.

Tardif diskineziler, belirli ilaç türlerine maruz kaldıktan sonra ortaya çıkan diskinezilerin bir alt grubudur. Tardif diskineziye yol açabilecek en yaygın ilaçlar arasında antipsikotik ilaçlar ve kronik mide bulantısını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar bulunur. Bu ilaç sınıfı genellikle şizofreni, şiddetli depresyon veya anksiyete veya bipolar bozukluk gibi psikiyatrik durumları tedavi etmek için kullanılır. Genellikle basmakalıp, bu ilaca bağlı hareket bozuklukları, orofasiyal diskinezileri veya ağız, göz ve dilin istemsiz hareketlerini içerir. Hareketler aralıklı ve seyrek ile neredeyse sabit arasında değişebilir.

Tardif Diskineziye Neden Olan İlaçlar

    Semptomlara neden olabilen ilaçlar

    Tardif diskineziye en sık neden olan ilaçlar şunlardır:

        klorpromazin (Torazin),
          haloperidol (Haldol),
        • flufenazin (Prolixin),
          • perfenazin (Trilafon),
              proklorperazin (Compro),
                tioridazin (Mellaril), ve
                  trifluoperazin (Stelazin).

                Tardif diskinezi ne kadar yaygındır?

                Tardif diskinezi gelişen kişilerin sayısı bilinmemektedir, ancak tahminlere göre nöroleptik veya bulantı önleyici ilaçlar alanların yaklaşık %5-6'sı semptomlar geliştirebilir; bu sayı yaşlı nüfusun yaklaşık %25'ine çıkmaktadır. Bazen geç diskinezi ilaç durdurulana kadar görülmez (buna çekilme diskinezisi denir); diğerleri, ilacı yeniden başlattıktan veya dozu ayarladıktan sonra semptomlarının düzeldiğini fark eder (bu, “maskeli geç diskinezi” olarak bilinir).

                Tardif diskineziye ne sebep olur?

                İlaçlar geç diskineziyi tetikleyebilse de, geç diskinezinin altında yatan neden veya neden bilinmemektedir. Bilim adamları, beynin belirli bir bölgesinde (dopamin-2 veya D-2 reseptörleri) ilaca bağlı değişikliklerin hareketlere yol açabileceğini düşünüyor, ancak bu teori henüz kanıtlanamadı.

                Tardif diskineziye neden olan ilaçlar nelerdir?

                Antipsikotik ilaçlar -birinci ve ikinci kuşak antipsikotikler dahil- metoklopramid ve antiemetikler geç diskinezinin başlangıcında rol oynasa da, altta yatan neden belirsizliğini koruyor.

                Tardif diskinezi için risk faktörleri nelerdir?

                Tardif diskinezi için risk faktörleri arasında yaş, cinsiyet yer alır (yaşlı kadınların geç diskinezi geliştirir, oysa genç erkeklerin geç distoni geliştirmesi daha olası görünmektedir), antipsikotik ilaçlara maruz kalma süresi, antipsikotik ilaçların dozu, sigara içimi.

                SORU

                Kısaltılmış DEHB terimi, yaygın olarak şu şekilde bilinen durumu belirtir:
                Bkz. Cevap

                Tardif diskinezi belirti ve bulguları nelerdir?

                Tadif diskinezi ile ilişkili birçok farklı semptom vardır, bunlar arasında:

                  )
                    Dil büküm hareketleri veya dil çıkıntısı

                  Dudak büzme veya şapırdatma

                    Yüzü buruşturma
                      Yanak şişkinliği veya “şişme” ”
                        Çiğneme hareketleri
                          Göz kapanış

                          Yüz hareketleri konuşmayı veya yemek yemeyi engelleyebilir.

                          Diğer belirtiler veya belirtiler şunları içerir: hareketler veya ayak parmağı uzatma

                            Omuz silkme
                          • Boyun hareketleri (başını geriye çekme veya öne itme dahil)
                            • Sallanma hareketi
                                  Kalça hareketleri

                                  Nadir durumlarda düzensiz solunum

                                  Tardif diskinezinin sık görülen semptomları
                                        İstemsiz yüz hareketleri, özellikle dil çıkıntısı. Bazı durumlarda dil hareketleri o kadar belirgindir ki kişinin dili büyümeye başlar, çıkıntı ile sorunlar şiddetlenir.
                                          Dudak büzme ve homurdanma da sıklıkla geç diskinezi vakalarında tanımlanır.
                                        • Bazen geç diskinezisi olan bir kişi bir şeyler çiğniyormuş gibi görünür.
                                        • Kişinin dikkati dağıldığında, hareketler genellikle daha kötüdür; ancak, etkilenen kişi hareketlerin farkına varırsa, genellikle aktiviteyi durdurabilir veya azaltabilir.

                                          Distoni ve geç diskinezi arasındaki fark nedir?

                                          Hastalar ilaç kullanımına bağlı sürekli bükülme veya anormal duruşlar geliştirdiğinde, geç distoni tanısı konulabilir.

                                          Akatizi ve geç diskinezi

                                          Akatizi, belirgin bir huzursuzluk ve hareketsiz oturamama hissidir. Akatizi hastaları genellikle saatlerce hızlanır, kıpırdanır veya yürür. Birkaç ay veya yıllarca tedaviden sonra ortaya çıkan tardif diskinezinin aksine, akatizi tek bir ilaç dozundan sonra ortaya çıkabilir. Akatizi, ilaca başladıktan kısa bir süre sonra ortaya çıkan akut veya ilaca başladıktan aylar veya yıllar sonra ortaya çıkan geç olarak tanımlanabilir.

                                          Geç diskineziyi hangi uzmanlar tedavi eder?

                                          Psikiyatristler ve nörologlar, özellikle hareket bozukluklarının tedavisinde uzmanlaşmış olanlar, geç diskinezi tedavisinde en deneyimli kişilerdir.

                                          Tardif diskinezi nasıl teşhis edilir?

                                          Tardif diskinezi, dikkatli klinik muayene ve hastanın öyküsünün değerlendirilmesinden sonra teşhis edilir. Sağlık uzmanları, geç diskinezi tanısı koymadan önce ilaca bağlı hareket bozuklukları da dahil olmak üzere diğer hareket bozukluklarını dikkate alır ve hariç tutar.

                                          Tardif diskinezi için bir test var mı?

                                          Tardif diskinezi klinik bir tanıdır, yani bu durumu doğrulayabilecek kan testleri, röntgenler veya diğer objektif değerlendirmeler yoktur. Doktorlar genellikle geç diskinezi gibi görünen hareketleri ölçmek için Anormal İstemsiz Hareket Ölçeğini (AIMS) kullanır. Bu skala, yüz ifadesi kasları, dudaklar/perioral bölge, çene, dil, üst ekstremiteler, alt ekstremiteler, boyun, omuzlar, kalçalar, genel hareketlerin şiddeti dahil olmak üzere 10 farklı alanda istemsiz hareketleri 0-4 arasında derecelendiren sayısal bir puandır. , ve hareketlerin hasta farkındalığı. Birçok kaynak, antipsikotik ilaçlarla tedavi edilen hastaların tedaviye başlamadan önce ve daha sonra her 3 ayda bir derecelendirilmesini önermektedir.

                                          Sağlık uzmanları tiroid bozuklukları, paratiroid rahatsızlıkları, Sydenham gibi durumları dikkate alır. kore, sifiliz, Wilson hastalığı ve Meige sendromu (idiyopatik orofasiyal distoni), bu koşullarda tedavi çok farklı olduğundan, tardif diskinezi tanısı koymadan önce.

                                          SLAYT

                                          Beyin Besin Resimleri: Odaklanmayı Artırmak İçin Ne Yenir Slayt gösterisine bakın

                                          Tardif diskinezi tedavi seçenekleri nelerdir?

                                          Tardif diskinezi tedavisi genellikle zordur; Bazı durumlarda, bir ilaç aniden kesilirse semptomlar artabilir. Tardif diskinezinin nedeni olduğu düşünülen ilacın kesilmesi ve ardından alternatif bir antipsikotik ajanın denenmesi önerilmesine rağmen, bu hastalar için her zaman uygun bir çözüm değildir ve bazen mevcut antipsikotik ilacı durdurmak semptomları şiddetlendirebilir.

                                          Tardif diskinezi için ilaç var mı?

                                          Dopamin tüketen ilaçlar — tetrabenazin, deutetrabenazin dahil , valbenazin ve reserpin — tümü geç diskinezi semptomlarını hafifletmeye yardımcı olmak için faydalı olabilir. Tetrabenazin, uzun yıllardır tardif diskinezi tedavisinde kullanılmasına rağmen, bu uygulama için FDA onayı almamıştır. Deutetrabenazin ve valbenazin, tardif diskineziyi tedavi etmek için FDA onaylı ilaçlardır.

                                            Benzodiazepinler bazı hastalar için faydalı olabilir.
                                              Botulinum toksin enjeksiyonları, blefarospazm veya izole distoni gibi bazı semptomlar için yardımcı olabilir.

                                            Tadif diskinezi için doğal ilaçlar var mı?

                                            Bazı hastalar geç diskinezilerinin kontrolü için Ginkgo biloba'yı başarıyla kullanmışlardır. Araştırmacılar E vitaminini değerlendirdi, ancak etkisiz buldu.

                                            MedicineNet'in Genel Sağlık Bültenine Abone Ol

                                            Gönder'e tıklayarak MedicineNet'in Şartlarını kabul ediyorum & Koşullar & Gizlilik Politikası ve MedicineNet'in aboneliklerinden istediğim zaman çıkabileceğimi anlıyorum.

                                            Tardif diskinezi geri döndürülebilir mi?

                                            Tardif diskinezi geri döndürülebilir mi? birçok hastada tedavi edilmiş veya hatta tersine çevrilmiştir. Bu durumun erken teşhisi ve tedavisi genellikle semptomların kontrolünde en başarılı olanıdır.

                                            Tardiv diskinezi önlenebilir mi?

                                            Kontrolde en etkili strateji tardif diskinezi önlemedir; buna antipsikotik ilaçların kısa süreli kullanımı ve hastaların ilaç tedavisine devam edip etmemelerinin gerekip gerekmediğinin düzenli olarak değerlendirilmesi dahildir. Uzmanlar metoklopramid kullanımının 3 aydan kısa olmasını tavsiye ediyor.

                                            Tardif diskinezi için hangi araştırmalar yapılıyor?

                                            Potansiyel faydayı araştıran çalışmalar piridoksin ile ilgili araştırmaların yanı sıra tardif diskinezi insidansını ölçmeye yönelik girişimler de devam etmektedir. Daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Clinicaltrials.gov.

                                            From

                                            Referanslar

                                            American Academy of Nöroloji. Klinisyenlerin Tardif Sendromlarının Tedavisi için Kanıta Dayalı Kılavuzun Özeti.

                                            Caroff. S. “Tardif diskinezinin etkin yönetiminin önündeki engellerin aşılması.”

                                            Nöropsikiyatrik Hastalık ve Tedavisi

                                            . 2019; 15: 785-794.

                                            Dhir, A. ve T. Schilling, V. Abler, R. Potluri ve B. Carroll. “Amerika Birleşik Devletleri'nde tardif diskinezi insidansı ve prevalansının tahmini ”

                                            Hareket Bozuklukları

                                            . 2017; 32 (ek 2).

                                            Waln, O. ve J. Jankovic. “Tardif diskinezi üzerine bir güncelleme: fenomenolojiden tedaviye.”

                                            Tremor ve Diğer Hiperkinetik Hareketler

                                            . 12 Temmuz 2013; 1-11.

İlk yorum yapan siz olun

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.