İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Transhiatal Özofajektomi Nedir? – Tmaeq

30.07.2020

Tıbbi İnceleme

Özofagus kanseri nedir?

  • Özofajektomide, yemek borusu kanserini çıkarmak için yapılan cerrahi bir işlemde, yutma tüpünün (yemek borusu) bir kısmı veya tamamı çıkarılır ve daha sonra başka bir organın bir kısmı kullanılarak yeniden yapılandırılır.

    Yemek borusu, boğazı (yutak) mideye bağlayan uzun, içi boş kaslı bir tüptür. Yemek borusu kanseri yemek borusunun herhangi bir tabakasından kaynaklanır. Dünya çapında kanser ölümlerinin altıncı en yaygın nedenidir. Özofagus kanserinin en sık görülen semptomu, yutma güçlüğü veya kanser büyüdüğünde ve yemek borusuna açılan açıklık küçüldüğünde ortaya çıkan yutma güçlüğüdür.

    Transhiatal özofajektomi nedir?

    Özofagus kanserini çıkarmak için yapılan cerrahi tedaviye özofajektomi denir. Bir özofajektomi prosedüründe, yutma tüpünün (yemek borusu) bir kısmı veya tamamı çıkarılır ve daha sonra genellikle mide olmak üzere başka bir organın bir kısmı kullanılarak yemek borusu yeniden yapılandırılır. Özofajektomi, agresif ve agresif olmayan kanserleri içeren özofagus kanseri için yaygın bir tedavi yöntemidir.

    • Eğer bir cerrah kesiler yaparak özofajektomi yapıyorsa karın ve boyun, buna transhiatal özofajektomi denir. Bu işlem açık özofajektomi türlerinden biridir.
    • Cerrah karın ve göğüs bölgesinden kesiler yaparak özofajektomi yapıyorsa buna denir. bir transtorasik özofajektomi.
    • Nadiren cerrahlar boyun, göğüs ve gerekirse karında üç alanlı özofajektomi olarak adlandırılan bir kesi yaparlar. .

    Transhiatal özofajektomi sırasında ne olur?

  • Genellikle bir transhiatal özofajektomi sırasında hastalara genel anestezi verilir. Bu büyük bir ameliyattır ve işlem hastanın durumuna bağlı olarak beş ila altı saat sürebilir.
    • Anestezi verildikten sonra cerrah işlem boyunca hastanın hayati değerlerini takip eder.
    • Cerrah, işlem için kullanılan aletleri vermek için karın ve boyunda kesiler yapar.
    • Cerrah daha sonra yemek borusunun bir kısmını veya çoğunu, midenin üst kısmının bir kısmını ve kanserin oluştuğu yakındaki düğümleri veya dokuları çıkarabilir. yer almaktadır.
    • Yemek borusunun uzunluğu ve midenin alınan kısmı kanserin evresine ve yerine bağlıdır.
    • Hastalıklı kısım çıkarıldıktan sonra cerrah mide ile birlikte yemek borusunu yukarı çekerek yeniden oluşturur. Bazı durumlarda mideden ziyade bağırsağın bir kısmı yukarı çekilerek yemek borusuna bağlanabilir.
    • Cerrah işlemi tamamladıktan sonra , kesileri dikerler.
    • Hastalar uyanana kadar yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) izlenebilir.

    SLAYT GÖSTERİSİCilt Kanseri Belirtileri, Türleri, Görüntüleri
    Slayt Gösterisine Bakın

    Transhiatal özofajektominin riskleri nelerdir?

  • Herhangi bir cerrahi işlemin riskleri vardır ve bunlar genellikle hastaya ve ailesine açıklanır. Riskler aşağıdaki gibidir:
    • Kanama
    • Enfeksiyon
    • Öksürük
    • Sızıntı yemek borusu ve midenin cerrahi bağlantısı
    • Ses değişiklikleri
    • Asit veya safra reflüsü

    • Bulantı, kusma veya ishal
    • Pnömoni gibi solunum komplikasyonları
    • Disfaji (yutma güçlüğü)
    • Atrial fibrilasyon
    • Ölüm
    • Transhiatal özofajektomi sindirimi ve emilimi nasıl etkiler?

    • İşlemden sonra doktor, karın içinden ince bağırsağa bağlanan küçük bir tüp aracılığıyla tüple beslenmeyi (enteral beslenme) önerecektir. Bu tür beslenme, hasta iyileşirken yeterli beslenmeyi sağlamak için dört ila altı hafta devam edecektir.

      Hasta iyileşip normal bir diyete başladıktan sonra, mide boyutu küçüldüğü için sık sık daha küçük miktarlarda yemesi gerekebilir. Ancak hastanın besin eksikliği olabilir ve doktor vitamin ve takviye reçete edebilir.

      Midenin büyüklüğüne göre emilim ve sindirim süreçleri değişebilir. Hasta daha fazla açlık hissedebilir ve gün içinde sık sık yemek yeme ihtiyacı duyabilir.

      Mide küçüldüğü için hasta kilo da verebilir; bu nedenle transhiatal özofajektomi sonrası hasta düzenli olarak küçük porsiyonlar tüketmelidir.

      Ameliyattan sonra kalan yemek borusu, yiyecekleri hastanın ağzından midesine kadar kolay hareket ettiremeyebilir.

      Bazı yiyecekler yemek borusunu tıkayabilir veya yutması zor olabilir. Bazı insanlar yiyeceklerin “yapışmasından” veya orta sternal (göğüs kemiğinin arkasında) ağrıdan şikayet edebilirler. Bu, katı yiyecekler yerken sıvıları yudumlayarak, yiyecekleri iyi çiğneyerek, yumuşak veya doğranmış yiyecekler tüketerek ve sert, yapışkan veya lifli yiyeceklerden kaçınarak önlenebilir veya çözülebilir. transhiatal özofajektominin sonucu?

      Transhiatal özofajektomi özofagus kanserleri için etkili bir cerrahi yaklaşımdır. Beş yıllık bir vaka çalışmasında prosedürün daha az komplikasyonu ve yüksek bir hayatta kalma oranı vardır. Ancak bazen bu işlem hastanın hayatta kalma şansını artırmak için kemoterapi ile birlikte de kullanılabilir.

      30.07.2020

      tarihinde tıbbi olarak gözden geçirilmiştir.Referanslar

      “Transhiatal Özofajektomi Tekniği”

      Medscape Tıbbi Referans

  • İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.