İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Vestibüler-Oküler Refleks (VOR) Testi Nedir? Nasıl Test Edilir – Tmaeq

VOR testi nedir?

Vestibüler-Oküler Refleks (VOR) testi tekrarlayan vertigo (baş dönmesi) nedenini teşhis etmek için kullanılır. VOR üç yöntemle test edilebilir

Tekrarlayan vertigo (baş dönmesi) nedenini teşhis etmek için Vestibüler-Oküler Refleks (VOR) testi kullanılır.

VOR, kafa hareketi sırasında retinadaki görüntüleri sabitleyen bir refleks göz hareketidir. VOR testi, vertigoyu değerlendiren bir grup testin önemli bir parçası olarak düşünülmelidir. Bir hastaya vestibüler uç organlardan birinde veya her ikisinde VOR eksikliği teşhisi konulursa, hastanın teşhisine bağlı olarak vestibüler rehabilitasyon önerilebilir. VOR görsel girdiye bağlı değildir ve zifiri karanlıkta veya gözler kapalıyken bile çalışır.

VOR refleksi nasıl test edilir?

  • VOR, aşağıdaki üç yöntem kullanılarak test edilebilir:

    1. Baş impulsu testi (HIT):

    • Baş impulsu hasta ile yatak başında güvenli ve hızlı bir şekilde tamamlanabilir. Öncelikle VOR eksikliklerini belirlemek için kullanılır.
    • Testi tamamlamak için, muayene eden kişi başını döndürürken hastadan bir hedefe sabitlemesi istenir. .
    • Başlama pozisyonu, hastanın başı orta çizgiyi (15-20°) biraz geçecek şekilde olmalı ve ardından baş ani hareketler kullanarak karşı tarafa itin.
    • Normal tepki, gözlerin hedefte kalmasıdır. Anormal tepkide, baş döndüğünde (tek yöne) gözler hedeften çekilir, ardından göz hareketleri hedefe geri döner. Bu yanıt, başın döndüğü tarafta bir VOR açığı olduğunu gösterir.
    • Baş impuls testi, periferik vestibüler lezyonu (iç) ayırt etmede daha yüksek bir özgüllüğe sahiptir.
    • Anormal bir kafa impuls testinin, merkezi ve periferik vertigoyu ayırt etmek için yararlı bir test olduğu bildirilmektedir.
    • Hareketler küçük kalmalı (hastanın başı sağa sola çok fazla hareket etmemelidir) ve hareket yönü tahmin edilemez olmalıdır.
    • Hasta bir kafa vuruşu sırasında hedefe sabit bir bakış sağlayamadığında anormal bir sonuç belirtilir.
    • Hastanın tek taraflı kaybı varsa lezyon tarafına doğru bir itme ile anormal HIT sonucu oluşacaktır.
    • Bilateral kayıpta kafanın her iki yöne savrulması ile anormal sonuç oluşacaktır.

    2. Döner koltuk testi:

    • VOR testinin diğer bir yöntemi bilgisayarlı döner koltuk testidir. Bu test, her iki kanalın aynı anda uyarılmasına neden olur, bu da başın dönüşü sırasında bir bütün olarak vestibüler sistemin işlevi hakkında bilgi verir. VOR fonksiyonunu değerlendirmek için klinik olarak birkaç rotasyonel koltuk testi kullanılmaktadır:
    • Sinüsoidal harmonik hızlanma test koltuğu
    • Sabit açısal ivme koltuğu
    • Dürtü açısal ivme koltuğu
    • Hız adımı test koltuğu

    3. Pediatrik hastalarda VOR testi:

    • VOR genellikle hastanın başını uzun ekseni üzerinde çevirerek ve oyuncak bebeğin gözlerini gözlemleyerek test edilir. yanıt (DOLL). Gözler başın dönüş yönünün tersine sapar.
    • Bebeklerde nörolojik test olarak muhtemelen ilgili bir manevra kullanılmıştır.
    • Kontrol eden kişi dik duran bebeği yüz yüze tutarken kendi uzun ekseninde 1-2 saniyede 90-180° döner . Bu teste verilen normal yanıt genellikle gözlerin dönüş yönünün tersine sapması olarak tanımlanır.
    • Bu manevrayı kullanırken (her ikisi de nörolojik bir test ve gözün açılmasını sağlamak için), gözlerin dönme yönüne tersten ziyade sapmasının anormal bir yanıt olduğu görülmüştür.

    20/01/2021Tıbben İncelendi )

    Referanslar

    Vestibulo-oküler Refleks Testi: https://medicine.medscape.com/article/1836134-overview)

    https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-the- Patient-with-vertigo?search=vestibulo%20ocular%20reflex&source=search_result&selectedTitle=2~21&usage_type=default&display_rank=2

  • İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.