İçeriğe geçmek için "Enter"a basın

Whiplash Yaralanma Belirtileri, Tedavisi, Nedenleri ve Önlenmesi – Tmaeq

Boyun fıtığı yaralanmaları hakkında bilmeniz gereken gerçekler

Boyun ağrısı, kamçı darbesinin sık görülen bir belirtisidir.

  • Whiplash, durumun anlaşılmaması nedeniyle genellikle göz ardı edilen veya kötü muamele gören nispeten yaygın bir yaralanmadır.
  • Whiplash genellikle sabit bir pozisyondayken arkadan bir darbenin sonucudur.

    Erken hareket açıklığı ve egzersizler, uzun süreli hareketsizlik veya boyunluk kullanımından daha hızlı iyileşme.

  • Kırbaçlı hastaları gerektiği gibi eğitmemek ve tedavi etmemek, depresyon ve anksiyete gibi kronik psikososyal semptomlara yol açabilir.

    Kamçı darbesi nedir?

    Kırbaç darbesi, ani bir hızlanma-yavaşlama kuvvetinin ardından bir kişinin boynunda meydana gelen ve başın ve boynun kontrolsüz, hızlı ileri ve geri hareketine neden olan nispeten yaygın bir yaralanmadır. motorlu taşıt kazaları. “Whiplash” terimi ilk olarak 1928'de kullanıldı. “Demiryolu omurgası” terimi, 1928'den önce tren kazalarına karışan kişilerde yaygın olan benzer bir durumu tanımlamak için kullanıldı. “Whiplash yaralanması” terimi, her iki kemik yapısına da verilen hasarı tanımlar. ve yumuşak dokular, “kamçı ile ilişkili bozukluklar” ise daha şiddetli ve kronik bir durumu tanımlar.

    Neyse ki, kamçı genellikle yaşamı tehdit eden bir yaralanma değildir, ancak uzun süreli kısmi felçlere neden olabilir. sakatlık. Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda 30 milyar dolara ulaşabilen kamçı ile ilgili önemli ekonomik harcamalar vardır:

    • tıbbi bakım,

    özürlülük,

  • hastalık izni,
  • verimlilik kaybı ve
  • dava.

    Küçük motorlu araç kazalarına karışan çoğu kişi herhangi bir kronik semptom olmadan hızla iyileşirken, bazıları yaralanmadan yıllar sonra semptomlar yaşamaya devam eder. Nispeten küçük yaralanmalardan sonra semptomlardaki bu geniş çeşitlilik, bazılarının, birçok durumda, kamçı darbesinin gerçek bir fizyolojik yaralanma olmadığını, ancak semptomların daha çok potansiyel ekonomik kazancın bir sonucu olarak yaratıldığını öne sürmesine yol açmıştır. Birçok klinik çalışma bu konuyu araştırmıştır. Ne yazık ki, kişisel kazanç için sistemi yanıltmaya çalışmak isteyen insanlar her zaman olacak olsa da, kırbaç gerçek semptomları olan gerçek bir durumdur.

    Boyun fıtığına ne sebep olur?

    Kırbaca en çok kişinin hareket etmeyen bir arabanın içinde olduğu ve başka bir aracın arkadan çarptığı bir motorlu taşıt kazasından kaynaklanır. Koltuk kişinin gövdesini ileri doğru ittiğinde ve kontrolsüz baş ve boyun geriye doğru düştüğünde, arkadan çarpmanın baş ve boynun aşırı gergin (geri) konuma zorlanmasına neden olduğu düşünülür. Kısa bir gecikmeden sonra baş ve boyun düzelir ve aşırı bükülü (ileri) bir pozisyona atılır.

    Yüksek hızlı kameraları ve sofistike çarpışma mankenlerini araştıran daha yakın tarihli araştırmalar, arkadan sonra alt servikal omurlar (boyundaki alt kemikler) hiperekstansiyon pozisyonuna zorlanırken, üst servikal omurlar (boynun üst kemikleri) hiperfleksiyon pozisyonundadır. Bu, normal hareketten farklı olarak arkadan çarpmadan sonra servikal omurgada anormal bir S şekline yol açar. Bu anormal hareketin boyun omurlarını bir arada tutan yumuşak dokulara (bağlar, faset kapsülleri, kaslar) zarar verdiği düşünülmektedir.

    Boyun fıtığının belirtileri nelerdir?

    Kırbaçla ilgili yaygın semptomlar şunları içerebilir:

        boyun ağrısı ve sertliği,
  • baş ağrısı,
  • omuz ağrısı ve tutukluğu,
  • baş dönmesi,
  • yorgunluk,
      çene ağrısı (temporomandibular eklem semptomları),
    • kol ağrısı,
      kol güçsüzlüğü,

    görme bozuklukları,

  • kulaklarda çınlama (çınlama) ve
  • sırt ağrısı.
  • Daha şiddetli ve kronik bir “kamçı ile ilişkili bozukluk” vakasında semptomlar şunları içerebilir:

    • depresyon,
    • öfke,
        hüsran,
    • anksiyete,
    • stres,
    • ilaç bağımlılığı,
    • travma sonrası stres sendromu,
  • uyku bozukluğu (uykusuzluk),
  • kamçı yaralanması olan hastalar davaya girebilir ve semptomları sonucunda sosyal izolasyon oluşabilir.

    SORU

    Tıbbi olarak “miyalji” terimi ne tür bir ağrıyı ifade eder? Cevapa Bakın

    Tıp uzmanları kamçıyı nasıl teşhis eder?

    Bir kazadan sonra hasta muayene edilmek üzere hastaneye veya muayenehaneye götürülebilir. Doktor, tedavi gerektiren herhangi bir yaralanması olup olmadığını belirlemek için hastayı muayene edecektir. Semptomlara ve muayene bulgularına dayanarak doktor ek destek için boyuna bir tasma takabilir. Doktor ayrıca daha ciddi yaralanmaları kontrol etmek için boyun röntgeni de alabilir. En önemli ilk adım, boyun, kafa veya vücudun geri kalanında acil tedavi gerektiren büyük bir yaralanma olmadığından emin olmaktır.

    Röntgenler normal ise ancak hasta boyun ağrısı devam ederse, doktor boyunluğu yerinde tutabilir ve ek bir muayene için hastayı yaklaşık bir hafta sonra ofiste görebilir. O zaman, doktor herhangi bir değişiklik olup olmadığını görmek için yeni röntgenler alabilir. Doktor hala yumuşak doku yaralanmalarından endişe duyuyorsa, ya başı öne ve arkaya eğik halde X-ışınları (dinamik X-ışınları) ya da bir MRI (manyetik rezonans görüntüleme çalışması) alabilir. Bu dinamik X-ışınları veya MRI taramaları, boynun normal X-ışınları ile görülmeyebilecek, özellikle instabilite olmak üzere boynun yumuşak dokularındaki yaralanmaları daha iyi tespit edebilir.

    Boyun fıtığının tedavisi nedir?

    Kırbacın tedavisi mevcut semptomların çok çeşitli olmasına bağlıdır. Ne yazık ki, çoğu kamçı tedavisi, etkinliklerini belirlemek için iyi bir şekilde test edilmemiştir.

    Kırbalığı tedavisinde en önemli konu, hastanın yaralanmaları hakkında optimal eğitimidir. Bu, neden, olası tedaviler ve olası sonuçlar hakkında bilgileri içerir. Hastalar bunun gerçek bir yaralanma olduğunu, ancak neredeyse tüm hastaların tamamen iyileşme yeteneğine sahip olduğunu anlamalıdır. Bu bilgiyi almayan hastaların daha kronik “kırbaçla ilişkili bozukluk” geliştirmesi çok daha olasıdır.

    Geçmişte, boyun fıtığı için ilk tedavi genellikle yumuşak bir boyunluktu
    birkaç haftadır. Yakanın amacı, boynun hareket aralığını azaltmak ve herhangi bir ek yaralanmayı önlemekti. Daha yeni çalışmalar göstermiştir ki
    bu uzun süreli immobilizasyon aslında iyileşme sürecini yavaşlatmaktadır. Anormal omurga hizasına dair kanıt yoksa, erken hareket açıklığı önerilir.

    Erken hareket açıklığı egzersizlerine katılan hastaların semptomlarında daha güvenilir ve hızlı bir iyileşme olduğu gösterilmiştir. Bu tedavi tipik olarak kazanın ilk dört günü içinde semptomlar izin verir vermez saatte 10 kez yapılan rotasyonel egzersizleri içerir.

    Aşırı dinlenme ve hareketsizliğin daha fazla şansa sahip olduğu gösterilmiştir. kronik semptomlardan. Bu, artan ağrı ve sertliğe yol açan hareket açıklığı kaybı ile açıklanır. İmmobilizasyon ayrıca kas atrofisine (kas erimesine), yaralı yumuşak dokulara kan akışının azalmasına
    ve hasarlı dokuların iyileşmesine neden olur. kasları daha az esnek hale getiren kısaltılmış
    pozisyonda.

    Fizik tedavi hastayı boyunluktan ayırmaya yardımcı olmanın yanı sıra kasları güçlendirmeye ve ağrılı hareketleri azaltmaya yardımcı olabilir. Ergoterapi, hastanın çalışma ortamına geri döndürülmesine yardımcı olmak için kullanılabilir.

    Hasta bir yaralanma sonrasında öfke, kaygı veya depresyon gibi psikolojik belirtiler geliştirmeye başlarsa, duygusal durumun derhal tedavi edilmesi tavsiye edilir. Bu, hastanın başarılı bir iyileşme için iyi şansı daha iyi anlamasına ve kronik semptom olasılığını azaltmasına yardımcı olabilir.

    İnsanlar kamçı darbesini önlemek için ne yapabilir?

    Kazaları önlemek her zaman mümkün olmasa da, otomobil güvenliğindeki gelişmeler ilgili riskleri azaltmaya çalışmıştır. Emniyet kemerleri ve koltuk başlıklarındaki birçok ilerleme, boyun zedelenmesi riskini azaltmayı başardı. Bu cihazların doğru kullanımı, yaralanmaları önlemedeki başarıları için çok önemlidir. Koltuk başlıkları, arkadan vurulduğunda başın aşırı ekstansiyona hareket etmesini önlemek için tasarlanmıştır. Bunun düzgün çalışması için koltuk başlığı optimal olarak doğrudan başın arkasına yerleştirilmelidir. Koltuk başlığı, kafa seviyesinin altına indirilirse, aslında bir çarpmadan sonra kafayı daha fazla hiperekstansiyona zorlayabilir. Çoğu otomobilde, sürücüleri ve yolcuları yaralanmalardan daha fazla korumak için hava yastıkları ve hava perdeleri dahil olmak üzere ek güvenlik ekipmanları bulunur.

    SLAYT GÖSTERİSİ

    )

    Boyun Ağrısı: Sertlik, Kas Spazmları, Tedavi ve Rahatlamanın Nedenleri
    Slayt Gösterisine Bakın

    11/6/2020 tarihinde tıbbi olarak gözden geçirildi

    Referanslar

    Joseph Palermo, DO tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir; Kurul Sertifikası: Dahiliye/Geriatri

    REFERANSLAR:

    Crowe H. Servikal omurga yaralanmaları. Western Orthop Assoc., San
    Francisco, CA, 1928.

    Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR, et al. Quebec'in bilimsel monografisi
    Whiplash-İlişkili Bozukluklar Görev Gücü: kamçı ve onun

      yeniden tanımlanması yönetmek. Omurga 1995;20:2S-73S.

      Freeman MD.
      kamçı sendromunu çürüten literatürün bir incelemesi ve metodolojik eleştirisi. Omurga 1999;24:86-98.

      Bogduk N. Kırbaç darbesinin anatomisi ve patofizyolojisi. Clin Biomech
      1986;1:92-101.

      Kaneoka K , Ono K, Inami S, Hayashi K. Boyun omurlarının
      kamçı yüklemesi sırasında hareket analizi. Spine 1999;24:763-770.

      Panjabi MM, Cholewicki J, Nibu K, et al. Tüm servikal omurga numuneleri kullanılarak kamçı travması
      simülasyonu. Spine 1998;23:17-24.

      McKinney LA, Dornan JO, Ryan M. Tedavide fizyoterapinin rolü
      trafik kazalarını takiben akut boyun burkulmaları. Arch Emerg Med
      1989;6:27-33.

      Mealy K, Brennan H, Fenelon GC. Akut kamçı darbesi
      yaralanmalarının erken mobilizasyonu. BMJ 1986;292:656-657.

      Rosenfeld M, Gunnarsson R, Borenstein P. Erken müdahale

      kamçı ile ilişkili bozukluklar. İki tedavi protokolünün karşılaştırılması. Omurga
      2000;25:1782-1787.

    İlk yorum yapan siz olun

    Bir cevap yazın

    E-posta hesabınız yayımlanmayacak.