Yenidoğan canlandırma ne anlama geliyor?
Doğumdan sonraki saniyeler içinde hızlı ve etkili yenidoğan canlandırma bebeğin bu koşullarda yaşaması için şarttır.
Yenidoğan canlandırma bir işlemdir. doğumdan sonra kendiliğinden nefes almaya başlamazlarsa yeni doğan bebeklerin nefes almasını teşvik etmek ve yardımcı olmak için. Bazı bebeklerde sıcaklık, hava yolu temizliği ve hafif stimülasyon gibi yalnızca temel önlemler gerekir, ancak bazıları destekli ventilasyon ve göğüs kompresyonları ile kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) gerektirebilir.
Tüm yenidoğanların yaklaşık %10'u Amerika Birleşik Devletleri'nde fetüsten yenidoğana geçiş sırasında biraz yardıma ihtiyaç duyar.
Yenidoğan canlandırması neden gereklidir?
Göbek bağının sıkışması nedeniyle doğum sırasında oksijen yoksunluğu (asfiksi) ve aşırı prematürite, yenidoğan canlandırma ile müdahale gerektiren gebeliğin iki önemli komplikasyonudur. Bu koşullar altında bebeğin hayatta kalması için doğumdan sonraki saniyeler içinde hızlı ve etkili yenidoğan canlandırması şarttır.
Yenidoğan canlandırması şu kişilere yapılır: Oksijen sağlayın
Kalp fonksiyonunu stimüle edin ve yeterli kan akışı
Kan şekeri seviyelerini koruyun
Doğumdan önce, doğum sırasında ve doğumdan hemen sonra bebeğin nefes almasını ve rahim dışında hayatta kalmasını sağlayan çeşitli sistemik değişiklikler meydana gelir. Bu sistemik değişiklikler prematürelik veya hastalık nedeniyle gecikir veya etkisiz kalırsa, yenidoğan resüsitasyonu gerekli hale gelir.
Fetalden neonatal geçiş sırasındaki iki ana sistemik değişiklik şunlardır:
Solunum adaptasyonu
Fetal akciğerler işlevsizdir ve plasentada oksijen/karbondioksit gaz değişimi gerçekleşir. Fetal akciğerler ve 20. gebelik haftasından sonra gelişen hava keseleri (alveoller), akciğerlerin iç astarı (pulmoner epitel) tarafından salgılanan sıvı ile doldurulur. fetüsün doğumdan önceki pozisyonu ve doğum sırasındaki kasılmalar akciğerlerdeki sıvının bir kısmının dışarı atılmasına yardımcı olur. Doğum sırasındaki hormonal salgılar, akciğerlerdeki sıvının salgılanmasını durdurur ve kalan sıvının geri emilimini ve drenajını sağlar.
Akciğerlerde salgılanan yüzey aktif madde olarak bilinen bir madde sıvıdaki yüzey gerilimini azaltır/ alveollerdeki hava arayüzünü ve sıvının çıkarılmasıyla çökmelerini önler. Sıvının atılmasıyla akciğerlerde oluşan negatif basınç bebeğin ilk nefesini almasını sağlar.
Sensörler solunum kas hareketlerini algılayan mekanoreseptörler, oksijen seviyelerini algılayan kemoreseptörler olarak bilinirler. karbondioksit ve pH seviyeleri aktive olur. Reseptörlerden gelen geri bildirimler, beyindeki solunum merkezini uyarır, bu da sürekli solunumu yönlendirir ve düzenler.
Kardiyovasküler adaptasyon
Fetüsün şu hakkı vardır: -Doğumdan hemen sonra, bebek ilk nefesini aldığında soldan sağa doğru değişmeye başlayan sol kan dolaşımı. Fetal dolaşım, kalpteki iki şant ve plasentadan oksijenli kan getiren damardaki bir şant tarafından kolaylaştırılır. Üç şant da doğumdan kısa bir süre sonra kapanır ve yavaş yavaş kaynaşır.
- Foramen ovale: Sağ ve sol odacıklar arasındaki duvarda (septum) küçük bir açıklık (atriyum)
- Ductus arteriosus: Pulmoner arter ile inen aort arasındaki bağlantı. Ductus venosus: Karaciğerin portal veni ile santral ven, inferior vena kava arasındaki bağlantı.
Fetalde dolaşım, oksijen açısından zengin kan plasentadan göbek damarından fetüse akar. Kanın bir kısmı karaciğeri perfüze eder, ancak çoğu karaciğeri atlar ve duktus venosus yoluyla vena kava inferiora ve kalbin sağ üst odacığına (atriyum) akar.
Kan daha sonra foramen ovale yoluyla sol atriyuma ve sol ventriküle akar. Kanın çoğu, akciğerleri atlayarak aort ve duktus arteriozus yoluyla vücudun geri kalanına akar. Fetustaki pulmoner damarlar daralır ve akciğerler gelişimi için gerekli olan az miktarda kan alır.
Yenidoğan ilk nefesini aldığında kanın oksijenlenmesi kanın genişlemesine neden olur. pulmoner damarlar ve kalp ile akciğerler arasındaki kan akışı artar. Sol kalp odacıklarındaki basınç, iki kalp şantındaki tek yönlü kapakçıkları kapatır, göbek kordonunun klemplenmesi duktus venozusu kapatarak soldan sağa dolaşımı sağlar.
İlk yorum yapan siz olun